经方临床医案练习【第1114期】
伤寒论经方学堂 今天
今日练习
智某,女,32岁,六家庄人,1986年5月5日初诊。
外感咳嗽一周,夜间较甚,痰清稀白沫,时发热,自汗出,微恶风寒。胃纳不振,恶心欲吐,二便正常。口苦,咽微痛,不思饮,不思冷。舌淡红润,苔薄白。脉象弦缓。
上期原医案
王某,女,13岁,2003年3月6日初诊。
自感身痒1周多,自服阿司咪唑(息斯敏)效不明显,白天痒轻,晚上痒较重,用手搔之起小丘疹,白天却看不到,有时感面热,无汗出,口中和,别无所苦,舌苔薄白,脉细寸微浮。
上药晚上服1剂,身见微汗,身痒未再发作。
脉细寸微浮,舌苔薄白,面热,无汗出,表证。口中和,别无所苦,未传阳明。身痒,水湿在表。证属外邪客表,营卫不和,与麻黄桂枝各半汤加白蒺藜、赤小豆。
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《伤寒论》第23条:太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发,脉微缓者,为欲愈也。脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。
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