经方大家胡希恕讲伤寒：太阳病之风温

若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。

假若发汗的话，发汗最伤人津液。里头有热，就怕发汗，你越发汗，它越热，像壶在炉子上坐着似的，火蒸着它，你再一撤这水，这壶热得更快。

温病就是如此的，它是热病，里头有热，不能发汗。

假若发汗之后，“若发汗已”，就是发汗之后，假若（实为温病，但）你当作太阳病了，而误发其汗之后，那不是一般的热了，“身灼热”， 身上干热干热的， 灼热，像火烤的那样子，这就是由温病变成风温了。

“风温”这个词怎么起的呢？它就是根据底下的症候，我们前面不是有个太阳中风吗？

（太阳中风是）发热汗出，它这个（风温）也汗出，也发热，但是它不恶风也不恶寒，它是热盛啊。

类似中风那种情况（汗出、发热）的这么一种温病，它是这个意思，所以它叫风温。

那么，它（风温）的症候是什么样的呢？底下就解释了，“风温为病，脉阴阳俱浮”，就是上下的脉全浮，这个浮呀，也主表也主热，在这儿就主热。

“自汗出”，身灼热、自汗出，我们讲阳明病的时候就有了，它这个热（阳明之热）是由里往外蒸的，里热往外出的这个热就是蒸蒸身上热而汗出，它（阳明之汗）是这么一种汗出。

不像前面那个中风证，它（中风之汗）那个汗出得有限，并没透，所以肌肉还是不解。

这个（阳明之汗）不是，它是由里往外出汗，它是热。

“身重”，这个身重也很重要，说明身体有湿，皮肤肌肉的组织里头，湿挺重的。

这说明什么问题呢？虽然里头热，身上还有这么大的湿，说明里面不实，这个在阳明病里头就有了。

凡是阳明病的里热最伤人津液，热实到极点了，津液就枯燥了，所以大便也干了。

水火这两个东西是互相排斥的，火盛了，水就少了，水多了，火就要熄。

所以从这个里热程度上看，身还重，里还不实。

由于这个热往上涌，“鼻息必鼾”，出气呼哧呼哧的，有声。

“语言难出”，这都是热往上涌的反应，这就是说温病加重了。

假若要是发汗，吴鞠通《温病条辨》还说用桂枝汤，这个用不得啊。

温病里头有热用桂枝汤是绝对不行的，不但桂枝汤不能用，就是银翘散、桑菊饮也不可以用。

这个咱们要注意了，要记得。

这个病就是白虎汤，它里头热，不是表热，解表没用，越解表越坏。桂枝汤更不能用，那是甘温的药。