国医大师应用马齿苋经验
国医大师应用马齿苋经验
实践派 今天
马齿苋酸寒无毒，以其叶绿、梗赤、花黄、根白、子黑，故又有“五行草”之称。早在唐宋时期，即用以治疗小儿疳痢(《食疗本草》)、赤痢(《太平圣惠方》)，近人用马齿苋预防和治疗细菌性痢疾、肠炎以及小儿单纯性腹泻，疗效颇佳，而其所以有效之故，却少见论述。
朱老认为：马齿苋除擅解毒外，兼具清热活血之长，菌痢、肠炎，属于中医湿热痢的范畴，湿热之邪，聚于肠道，气血壅遏不通，故症见腹痛、里急后重、便下赤白。马齿苋既能清热解毒，又能凉血活血，且其性滑利，滑则能通，以缓滞下之苦，正与湿热痢病机相契合，故用之往往有效。反之，脾胃虚寒之泄泻、久痢，用之则其效不佳。
马齿苋之功，并不专在治湿热痢一隅，举凡实热便秘、热淋、血淋(急性肾盂肾炎)、肠痈(急性阑尾炎及腹腔脓肿)、丹毒、疮肿、瘰疬、妇女湿热带下以及消化系恶性肿瘤等疾病，均可用之。此药内服、外治咸宜，外科之丹毒、疮疡、湿疹、肛周脓肿、急性乳腺炎、暑令疮疖等，用鲜药一握，洗净，捣烂外敷，干则易之(1日约6～8次)，可收捷效。如同时以马齿苋为主药，作汤剂内服，其效更佳。
车××，女，32岁，工人，患右小腿丹毒，局部皮肤敝红、灼热、疼痛，手不可近。舌红，脉数。亟宜清热解毒，凉血散血。处方：
马齿苋90克，生地黄25克，丹皮10克，赤芍12克，小蓟、金银花、连翘各15克，生甘草6克。5剂，1日1剂。
外用马齿苋洗净捣烂，如泥状，敷于患处，用纱布固定，一日五六次换药，一周后即获痊愈。
朱老治疗急性肾盂肾炎，常以马齿苋为主药，伍人石韦、白花蛇舌草、滑石、生地榆、黄柏等；肠痈多用马齿苋伍人红藤、忍冬藤、赤芍、败酱草、制乳香、酒炒大黄、桃仁；急性乳腺炎常用鲜马齿苋与鲜蒲公英相伍，名之“二鲜汤”，其疗效较单用鲜蒲公英为高。
马齿苋人药，用量宜大，一般干者用30～60克，鲜者可用至200克。此药可作一般菜蔬食用，且春夏季于亭院中极易大量采集，实热便秘患者，常用马齿苋作菜，大便即通畅，并且还可防治痔疮和肛裂之疼痛出血。
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