糖尿病人怎样吃水果？

很多糖友对水果比较忌惮，觉得甜的东西一定会明显升高血糖。实际上，无论中医还是西医，都不认为水果是糖尿病人的绝对禁忌，关键是要讲究正确的吃法。

除非你的血糖很高

只要不是血糖控制的特别差，糖尿病人可以适当吃水果，一般可以参考这个标准：空腹血糖控制在140mg/dl以下，餐后2小时血糖控制在180mg/dl以下，糖化血红蛋白控制在7.5%以下。如果达不到以上标准，饮食需要更为严格的控制，不建议吃水果，可以用黄瓜、西红柿等代替水果。

水果擅长生津止渴

古人没有检测血糖的方法，也没有糖尿病这个病名。中医把“三多一少”（吃得多、喝得多、尿得多，人消瘦）这类病症，叫做消渴症，跟现在一部分糖尿病人的症状相符合。消渴证，总是口干、口渴，一个重要的原则就是要补充津液。而水果普遍性滋润，有生津止渴的功能，能改善糖尿病人口干、口渴的症状。从这个角度讲，有些水果辅助治疗糖尿病。梨、桑葚、西瓜等很多水果在中医典籍里有用于消渴症的记载。看到这里，先不要大意，接着看下面一节。

生津的另一面是助湿

虽然水果能生津，但还要一个突出的问题。水果是甜的，是滋润的，如果吃多了，就会助湿而增加脾胃的负担，而糖尿病人已经是脾虚的，脾胃更怕负担过重。中医所说的脾，是广义的消化系统，包括了胃和肠，也包括胰、肝、胆等参与消化的器官。脾虚的范围，也包括了胰脏功能受损。脾虚则运化无力，所以水液和营养代谢失常，所以口渴，所以血糖升高。“脾喜燥而恶湿”，助湿的食物都有可能增加脾的负担，水果味甜而质润，是很容易助湿的食物，所以不能吃多，必须适可而止。

水果有寒热之别

中医的讲究辨证论证，其中辨别寒热是最基本的一环。同为糖尿病，病人不同，表现就有的偏热、偏寒。都是吃水果，这两类人对水果的选择就完全不同。偏热的人，口干舌燥，嘴里有灼热感，急躁易怒，小便是黄的，大便是干的。适合吃些寒凉之性的水果，例如上面的梨、桑葚、西瓜、苹果等。而偏寒的人，没有燥热感，甚至说还有些怕凉，就可以吃些温性的水果，例如：樱桃、桃、杏等。

水果有含糖多少之别

西医所说的含糖量，对选择水果很有参考价值。各种水果的糖含量为6%～20%。应选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果。下面我们来看下一些水果的含糖量，含糖量越低，升糖的风险越低。可选：每百克水果含糖量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人可以选用。慎选：每百克含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果等。不建议：每百克水果含糖量超过20克的水果有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高。不少蔬菜可当作水果食用，如西红柿、黄瓜等，每百克的糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用。

吃水果的数量

根据水果对血糖的影响，每天可食用200克左右的水果（可提供约90千卡的热量），同时应减少半两（25克）的主食，这就是食物等值交换办法，以使每日摄入的总热量保持不变。200克，是一颗中等偏大的桃子的重量，切记不要吃多哦。25克主食，大约是小半个馒头，或者两汤匙米饭。

吃水果的时间

水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间（如上午10点或下午3点）或睡前一小时吃，这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。最后，不同的糖尿病人对水果糖分的敏感度有差异，可根据自身的实践经验作出选择。本文综合了中医和西医的观点，希望糖友们互相参照，相信您既能控制好血糖，又能快乐的享用美食。