『百病宜忌大全』73小儿夏季热
小儿夏季热是儿科的常见病,其特征是夏季持续发热(体温39~40℃),口渴,尿多,汗少。起病缓慢,有夜热早凉,也有早热暮凉,部分病例喜伏地而卧。每年6~8月发生于我国南方温热地带。本病在秋凉后多能自愈,有的甚至到了第二年夏天再度发病。患儿因持久发热,机体抵抗力减低,往往容易导致合并感染,故应引起医务人员和病孩家长的重视,积极予以治疗。
现代医学认为小儿夏季热与患儿中枢神经系统发育不完善,体温调节机能不健全,汗液排泄功能差出汗少,不易散热有关。
中医治疗宜忌
小儿夏季热属于祖国医学的“痊夏”、“注夏”、“夏痿,,等范畴。中医认为多由小儿体质娇嫩,脾胃虚弱,气阴不足,在夏季炎热的环境中,感受温热之气而致。其治疗,宜清暑解热,健脾化湿。
处方举例:生石膏10克,知母6克,甘草6克,荷梗6克,薄荷6克,大豆黄卷6克,银花10克,藿香6克,青蒿6克(后下),六一散10克。水煎服。
中医治疗小儿夏季热,在一般情况下,忌用干姜、附片、肉桂等燥热药。
预防、摄生、饮食宜忌
一、宜注意饮食调理
对持续发热、口渴的患儿,要及时补充液体,可让患儿多喝一些淡盐凉开水。饮食应给予高热量、高蛋白和富含维生素c、B的易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜水果、新鲜蔬菜等,还要让小孩吃一些绿豆汤、绿豆百合汤等清凉次料(冰冻的也可)或西瓜汁等,以利于排尿降温。
二、宜进行物理降温
物理降温可采用温水浴。因为温水浴能使小儿皮肤表面毛细血管扩张,血流加快,加速散热,从而达到降低体温的目的。水温可控制在34~36℃左右,每次洗20分钟,每天洗2~3次。如小儿体温很高,可改用温水酒精擦浴,用两份温水掺一份90%的酒精,也可用白酒一份,温水一份和匀,水温以30~35℃为宜,擦浴的顺序是先擦四肢,从近端至远端,从内侧向外侧各擦一遍,并反复擦洗腋下,腹股沟和颈部大血管处。胸部则不宜进行酒精擦洗。
三、宜移居阴凉地区
四、小儿夏季热患者三忌
1.忌长期使用抗生素降温用抗生素降温(有合并感染例外)对小儿夏季热无效,且可引起菌群失调,故应忌用。
2.忌服鱼肝油和钙片小儿服鱼肝油和钙片,是为了补充钙质,使钙质更好吸收,保证骨骼的发育和成长。但小儿夏季热患者则应忌服鱼肝油和钙片,更不能注射维丁胶性钙和维生素D,否则容易发生高钙血症,使发热、口渴、多尿症状加重,不利于康复。
3.忌吹电风扇小儿夏季热患者抵抗力差,如吹电风扇,会导致感冒等上呼吸道感染(并发症)。