胰岛素抵抗会影响怀孕吗

胰岛素抵抗是指机体生理水平的胰岛素促进器官、组织和细胞对葡萄糖吸收和利用效能下降的一种代谢状态，即正常或高血糖情况下，胰岛素水平高于正常值。另外，过度肥胖更易出现胰岛素抵抗和高胰岛素血症，即肝脏、肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感。此时，身体处于自我保护意识，胰腺会制造更多的胰岛素来补偿。然而，与肝脏相反的是，卵巢对胰岛素的反应异常敏感，高胰岛素血症会刺激卵巢分泌过多的雄性激素，从而影响排卵，导致不孕。

运气好的患者即便怀孕了，也可能是小卵泡等月经不调之后的卵子受孕，受精卵质量不高，这是一方面。另一方面是高血糖、高血压直接影响胚胎和胎儿发育，使得胚胎前期发育不良、后期发育受限等，导致不良妊娠结局。同时，血脂、血黏影响血液流速和在血管里的通过性，则使得子宫对胚胎、胎儿供血不良，也会加重发育不良。

胰岛素抵抗该如何缓解

1、正确合理饮食

控制每日总热量，保持三餐合理配比，并削减糖果甜食、精制谷物、动物脂肪，以蔬菜、水果、全谷物等食物为主。

2、适当增加运动

身体运动对改善胰岛素抵抗有很大的作用。运动可以帮助你的细胞更好地利用胰岛素，特别是肌肉细胞。

3、减重/瘦腰

肥胖是产生胰岛素抵抗的最重要原因，纠正胰岛素抵抗的最好手段进行减肥，减少胰岛素需求，同时增加胰岛素敏感性。

胰岛素抵抗严重不能仅通过生活方式来改善，必要的情况下也可以选择一些药物治疗，比如噻唑烷二酮类是强效的胰岛素增敏剂，可使2型糖尿病胰岛素抵抗减轻33%，有罗格列酮、吡格列酮等。二甲双胍也有很好的改善胰岛素敏感性的作用。必要时还可以利用GLP-1受体激动剂等，更高效控制体重与身材，改善胰岛素抵抗。