【中山葛洪】乳腺癌真的会遗传吗？

乳腺癌不是一种遗传病，但乳腺癌是一种具有遗传倾向的疾病。如果一个人的母亲、姑姑或姐妹等被确诊乳腺癌，那么她发生癌症的几率会高于家族里没有患乳腺癌的人。

遗传性乳腺癌的主要原因就是体内携带了易感基因。目前与乳腺癌相关性最高的是BRCA1/2基因，2/3以上的遗传性乳腺癌由这两个基因突变引起。此外，遗传性乳腺癌发生的相关基因还有TP53、PTEN、STK11、CDH1等基因。

如果乳腺癌患者自身明确携带BRCA1/2突变，其子代有50%的可能会遗传到这个基因，那么她的风险会显著高于BRCA基因未突变的健康女性。目前的数据来看，携带BRCA1/2基因突变的女性，其患乳腺癌的风险高达87%，患卵巢癌的风险也将超过40%，并且发病年龄较早。

不过，遗传易感基因不等于遗传病。

举个例子，身高是由多种遗传易感基因控制的，临床上常用父母的身高来估算子女的身高，这体现了父母的身高很影响子女的身高。但事实上，随着后天营养、运动等因素的影响，子女的身高并不一定完全按照父母的身高计算公式生长。

乳腺癌也是如此。乳腺癌是自身因素和外界因素相互作用的产物。遗传易感基因只是其中的一个因素。除了遗传，还有好多后天因素在影响，包括雌激素水平、体重、生育、避孕药、烟酒等。此外，月经初潮年龄小、绝经晚、月经周期短也是乳腺癌的高危因素。