理论资料整理：六气与六淫

1.六气与六淫

左传·昭公元年》载：“天有六气，降生五味，发为五色，徵为五声。淫生六疾。六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也。分为四时，序为五节，过则为灾：阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。”

这是晋侯患病后向秦国求医，秦伯让秦国名医医和为晋侯诊病后，提出的著名的“六气病源”学说。此学说是“六气以阴阳为纲，而淫生六疾统于阴阳”，被后世称为病因理论的始祖。

五运六气中的六气，指的是一年当中6个不同的时间段。每个时间段各有特点，与风寒暑湿燥火相配，是6种气候的特性总结。

“六淫”是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感致病邪气的总称。

六淫本来是自然界六种正常的气候变化，其太过或不及或急骤变化均会导致人体发生外感性疾病，中医学把致病的六气称为六淫。由于六淫是不正之气，所以又称“六邪”。

2.六淫的特点

2.1风

风为春季的主气，但四季皆有风，放风邪为病虽以春季为多，但不仅限于春季，其它季节也可以发生。

风邪的性质和致病特点：

（1）风为百病之长。风邪为六淫的主要致病因素，寒、湿、燥、热等邪多依附于风而侵犯人体。（夏季或者冬季吹空调都会容易感冒）

（2）风为阳邪，常伤及人体的头面、阳经和肌表，使皮毛腠理开泄，出现头痛、汗出、恶风等症状。（运动之后吹人体的后面比吹人体的前面更易生病，因为背为阳，风为阳邪）

（3）风邪致病具有病位游移，行无定处，变幻无常，发病迅速和动摇不定的特性。

2.2寒

寒为冬季主气，其它季节亦可见到，在气温较低的冬季，或气温骤降，人体防寒保护不够，常易感受寒邪。

寒邪的性质和致病特点：

（1）寒为阴邪，易伤阳气。

（2）寒性凝滞。

（3）寒性收引。“收引”即收缩牵引之意，如寒邪侵袭肌表可见恶寒发热，无汗;寒客血脉，可见头痛身痛，脉紧;寒客经络关节、经脉拘急收引，则可使肢体屈伸不利，或冷厥不仁。（胃痉挛/宫寒）

2.3暑

暑为夏季主气，乃火热所化。暑邪致病有明显的季节性，主要发生于夏至以后，立秋之前。暑邪纯属外邪，故有“暑属外邪，并无内暑”之说。

暑邪的性质及致病特点：

（1）暑为阳邪，其性炎热，故暑邪致病，出现高热、烦渴、汗出。脉洪等症。

（2）暑性升散、耗气伤津，可致多汗，口渴喜饮，尿赤短少或者心烦闷乱而不宁，甚则突然昏倒，不省人事。（中暑）

（3）感受暑邪的同时，常兼感湿邪，故还可见四肢困倦，胸闷恶心，大便溏泻而不爽等症状。

2.4湿

湿为长夏（夏秋之交）之主气，天气炎热，又为雨季，湿气最盛，故多湿病。

湿邪的性质和致病特点：

（1）湿性重浊。

（2）湿为阴邪，容易损伤阳气。

（3）湿邪的性质粘腻停滞，主要表现在两个方面，一是湿邪致病，常缠绵难愈，病程较长，反复发作。二是指湿病症状多粘腻不爽。

（4）湿性趋下，易袭阴位，症状多见于下部。

2.5燥

燥为秋季主气。秋季敛肃，气候干燥缺乏水分，人体易感燥邪而发病。

燥邪的性质和致病特点：

（1）燥邪干涩，易伤津液。

（2）燥邪伤人，多从口鼻而入，故易伤肺。

2.6热（火）

火热为阳盛所生，故火热可以混称，但二者同中有异，火以病气而言，则常由内生，而热则多属于外淫，如风热、暑热、温热之类，无机体正气之说。这是二者的明显区别，但因火与热同性，亦常并称温热。

火(热)邪的性质和致病特点：

（1）火(热)为阳邪，其性炎上。

（2）火热易耗气伤津，往往伴有津伤液耗症状。

（3）火热易生风动血。

（4）火热之邪入于血分，可腐肉败血而为疮病。

（5）火热与心相应，心主血脉而藏神，可见火邪扰心的神志不安，烦燥、谵妄发狂，甚或昏迷。