小腹顽固性疼痛,可能是任脉疾病


难以描述的腹部之痛

一位40岁左右的女性,经常小腹疼痛不适,经年不愈,子宫附件彩超做了、泌尿系检查了、胃肠镜进行了,有问题但都不严重,各种药物吃了之后,不见好转。对于这个病人,西医彻底没有办法了,把其归属于神经官能症之列,作为一名中医医生,我们怎么思考呢?要解决这个患者的问题,我们就必须认识奇经八脉中的任脉。

奇经八脉之任脉

任脉为奇经八脉之一,被称为阴脉之海,起始于人体小腹胞中位置,上行于身体前部,止于下颌,并与督脉相交,共计有24穴。任脉以胞宫为根基,通过部分穴位与人体脏腑发生关联,这些关联脏腑主要有膀胱、小肠、三焦、胃、心经、心包经。

任脉为阴脉之海,可见其对于人体水液代谢有较大影响,这应该与三焦、膀胱功能相关;任脉之病苦内结,男子七疝、女子瘕聚,这与胞宫、小肠关系较大;任脉与心、心包相通,提示任脉对于人体有一定的调理作用。

从生理病理的角度讲,任脉为阴脉之海,其病理因素之一是湿邪内存,治疗需要温阳化湿;任脉为阴,易形成气滞血瘀之证,故而行气化瘀是其治疗方向之一。从疾病治疗的角度讲,温阳化湿、行气导滞是其治疗的总体原则,桂枝茯苓丸是较为合适的方剂之一。

任脉专方桂枝茯苓丸

桂枝茯苓丸包括“桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、芍药”五味药物。桂枝、茯苓作为基本组合,具有温阳化湿的作用;桃仁、丹皮可活血化瘀;桂枝、芍药组合可以调和气血。从临床用药的角度讲,该方应该酌加理气、乃至破气之药,如木香、莱菔子、香附、荔枝核、山楂核、枳实等;从活血的角度讲,川芎、丹参等可以使用,以增强桃仁等活血化瘀之功。

从任脉循行及脏腑关联角度讲,桂枝茯苓丸可以治疗胞宫气滞瘀血之症;亦可治疗疝瘕之病;膀胱与肺相通,其又可以治疗皮肤及肺纤维化等疾病,同时治疗肺动脉高压;三焦与免疫代谢相关,故而可以调理人体内分泌代谢。

人体疾病是复杂的,掌握疾病诊治要点非常的重要。任脉疾病作为一个特殊的存在,胞宫异常、疝瘕腹痛是其诊断要点。把握住小腹疼痛、胞宫异常这个要点,以桂枝茯苓丸为基础方剂加减使用,可以解决临床中很多的疑难杂症,同时治疗顽固性小腹疼痛。

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