肺癌现有治疗手段全部用完怎么办?新药破迷局

在2019世界肺癌大会(WCLC19)上,研究者公布了一款新药的数据,这款新药名叫DS-1062,应用于多种治疗耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,包括但不限于奥希替尼(EGFR突变)、劳拉替尼(ALK突变)、化疗,PD-1等多种治疗后耐药的患者。
DS-1062是NSCLC潜在的TROP2靶向疗法,DS-1062与肿瘤细胞表面的TROP2受体选择性结合,从而抑制肿瘤生长。TROP2属于TACSTD家族,是由TACSTD2基因编码表达的细胞表面糖蛋白,TROP-2在多种恶性肿瘤中过表达,是一种与恶性肿瘤发生、侵袭和转移有关的癌基因。
TROP2促进肿瘤侵袭和转移
研究入组的 40个晚期NSCLC患者都经过包括EGFR、ALK抑制剂和免疫检查点抑制剂在内的反复治疗,所有患者平均经过3种以上方案的治疗。给药剂量范围为0.27-10.0 mg/kg,一共分成了8个不同的梯度,每21天注射一次给药。
结果显示,已有12人获得部分缓解(PR),其中10人已得到确认,2例有待进一步疗效确认。根据大会报告专家Rebecca S. Heist所说,在64%的非小细胞腺癌和75%非小细胞鳞状细胞癌中发现高TROP2表达,而TROP2高表达者有更高的部分缓解(PR)
DS-1062的 I期临床研究结果显示4mg/kg及以上剂量DS-1062对于多种治疗后耐药的非小细胞肺癌有不错的疗效,至少40%的患者肿瘤缩小30%甚至更多,而且有将近80%的患者肿瘤控制良好。此外专家目前认为,极限耐受剂量和推荐的扩展剂量为8.0 mg / kg,这个剂量相对于其它剂量疗效更佳。常见的不良反应主要包括疲劳和恶心。
目前,第二阶段试验仍在麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院等进行招募,评估目标更多更广,研究终点主要包括无进展生存期、总体生存期、客观缓解率等。
我们也希望DS-1062作为NSCLC的首个TROP2靶向疗法,能带给肺癌患者穷尽所有治疗后的新选择。

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