方1478

活瘀止痛洗药方

【方源】：《慈禧光绪医方选》

【组成】：当归尾9克，赤芍6克，丹皮、防风4.5克，酒红花3克，木香2克（研）。

【用法】：水熬头，熨洗患处。

【功效】：活血化瘀，通络止痛。

【主治】：筋骨痛。

【方解】：本方活血祛风，舒筋止痛，熨洗患处，借热力以助药力透达，因“血得温则流”、瘀结通则疼痛止。方中酒归尾活血化瘀；赤芍、丹皮、防风活血通络；酒红花、木香活血行气止痛。全方共奏活血化瘀，通络止痛。

清心生脉饮

【方源】：《首批国家级名老中医试验秘方精选》

【组成】：川黄莲3克，潞党参、北沙参各15~30克，麦冬12~15克，丹参30克，元参9~12克，五味子3~5克，郁金12克，降香、薤白5~9克，栝楼皮9克，苦参10克。

【用法】：水煎服。

【功效】：益气养阴，豁痰化瘀，清心定悸。

【主治】：病毒性心肌炎、胸痹之气阴两虚者。症见胸闷，心悸、心烦，舌尖红，舌下瘀紫、苔黄、脉细数。

【方解】：中医认为“邪之所凑，其气必虚”，先天不足，或后天失调，卫外之气不足，表虚易致感受外邪，其邪首先及肺，肺病及心，耗气伤阴，引发本病。本方治疗病毒性心肌炎以气阴两虚为主者。方中以黄莲、苦参滋阴解毒；以党参、沙参、麦冬、五味子益气养阴；以郁金、丹参活血化瘀；以薤白、降香、栝楼皮理气化痰。

二甲调肝汤

【方源】：《首批国家级名老中医药验秘方精选》

【组成】：炒山甲、丹参、白芍、女贞子各15克，鳖甲、糯米根须各24克，三七6克，茵陈、田基黄各30克，太子参、茯苓各18克。

【用法】：水煎服。

【功效】：消癓活血清热，益气养阴。

【主治】：慢性肝炎，早期肝硬化。

【方解】：本方以鳖甲、穿山甲命名，因穿山甲能破血消积，在治疗慢性慢性肝病时，对肝脾肿胀，质地坚硬者。有软所肝脾之功效；鳖甲则能散结软坚，抑制结缔组织增生，适用于肝病之肝脾肿大即肝硬化的治疗，可软缩肝脾，并能促进肝功能复原，如升高白蛋白等；丹参有保肝作用，能促进组织的修复和再生，抑制过度增生的肿瘤和纤维母细胞，并能抑制凝血，促进纤溶以及对多种病菌的抑制作用。加上其他益气养阴、清热利湿之品，可使本方扶正祛邪，标本兼治，特别适用于治疗肝硬化，慢性肝炎等病症。

升阳托疹方

【方源】：《中国名医名方》

【组成】：黄芪15~30克，党参、怪柳各10克，红花、紫草各3~6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：益气活血，解毒透疹。

【主治】：麻疹。症见麻疹当出不出，或疹出不畅。

【方解】：本方所治是因误服大量退热剂或气虚体弱所致者。方中以红花活血；芪、参益气；紫草、怪柳以透疹。

【按语】：全方扶正解毒，标本兼顾，适用于体弱之人患麻疹而疹出不透者。

小儿气疳，腹胀似鼓，兼日到晚壮热

大木香散

【处方】 木香2钱，陈皮2钱，腻粉1字，牛蒡子（瓦上焙）2钱。

【制法】 上为末。

【功能主治】 小儿气疳，腹胀似鼓，兼日到晚壮热。

【用法用量】 每服半钱，用陈米煎汤送下。

【摘录】 《普济方》卷三八○

大明散

【处方】 蝉蜕、白蒺藜、川羌活、荆芥穗、黄耆、乌蛇皮各等分（蛇皮、蝉蜕2味，洗，入罐子内，盖好口，煅过）。

【制法】 上为末。

【功能主治】 一切风毒眼疾，翳膜昏暗，眼睛涩痛，热泪时多。

【用法用量】 每服1大钱，酒调下，1日3次。

【摘录】 《博济》卷三

大明复光散

【处方】 当归尾（酒洗）生地黄（酒浸）黄柏（酒炒）黄连 黄芩 柴胡 白茯苓 枳壳 羌活 防风 荆芥 石膏（煅）甘菊花 蝉蜕 车前子（炒）密蒙花 白蒺藜（炒）木贼（童便浸，焙）青葙子（炒）羚羊角 石决明（煅）甘草

【功能主治】 主目赤，目昏，羞明怕日，目痒流泪，翳膜遮睛。

【用法用量】 上药为末，每服30克，食后温服。

【摘录】 《古今医鉴》卷九

参芪丹鸡黄精汤

【方源】：《临症效验良方》

【组成】：黄芪、丹参、夜交藤各30克、当归、党参、生地、柴胡、苍术、白术、陈皮、青皮、黄精、莪术、三棱各10克，鸡血藤15克，薄荷3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：宣痹通阳，活血化瘀。

【主治】：冠心病。症见心悸，心前区憋闷疼痛，腹胀腹满，脉沉。

【方解】：本方所治乃为气血两虚，血瘀气滞所致者。方中黄芪、丹参、夜交藤补气活血；当归、党参、生地、柴胡、苍白术、陈春皮、黄精、莪术、三棱活血通阳散结；鸡血藤、薄荷活血通络。腹胀甚者，加消胀散（莱菔子、砂仁各10克）

前列平汤

【方源】：《湖北中医杂志》

【组成】：王不留行、萆薢、黄芪各20克，丹参、败酱草、山楂肉、车前子（包）各30各，赤芍、熟地、柴胡各10克，牛膝15克，山甲12克，甘草6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：活血化瘀，补肾利湿。

【主治】：前列腺炎血瘀型。症见会阴部及小腹、睾丸处隐痛，腰骶酸痛。尿频尿急、排尿痛、尿道滴血；前列腺压痛、增大，前列腺液卵磷脂小体减少、白细胞增多。

【方解】：方中王不留行、萆薢、黄芪活血补气化瘀；丹参、败酱草、山楂肉、车前子活血利湿；赤芍、熟地、柴胡、牛膝、山甲补肾除湿全方共奏活血化瘀、补肾利湿之功。

【按语】：本方以健脾滋肾，活血化瘀，利湿通淋为法。若溺血或血精者，则可加槐花、生地、仙鹤草以凉血止血。会阴刺痛较甚，则可加没药、乳香、元胡以化瘀止痛。

活血酒

【方源】：《中医治法与方剂》

【组成】：乳香9克，没药9克，血竭6克，川芎9克，当归9克，紫荆皮9克，安桂9克，独活9克，羌活9克，白芷3克，制川乌3克，制草乌3克，虎骨9克，木瓜9克，贝母9克，自然铜9克，续断9克，南木香9克，厚朴9克，生香附9克，炒小茴9克，甲珠6克，麝香1.5克。

【用法】：上药共研细末，药末15克配酒1斤，浸泡7~10天以上，内服；散剂适量，开水调成糊剂外敷患处。

【功效】：活血行气，祛风活络。

【主治】：伤后加感风湿，损伤筋骨关节隐隐作痛，或酸软痛，遇雨加重，得热则减。

【方解】：方中没药、乳香、血竭、川芎、紫荆皮、当归、安桂有活血行瘀，消肿止痛之功，配接骨续筋的续断、自然铜，可消除损伤。厚朴、木香、香附、小茴香皆为行气药，再辅头通络的麝香、甲珠、达到气行则血行的作用。羌活、独活、白芷、川乌、草乌、虎骨、木瓜，皆为祛风除湿之品，再配化痰的贝母，目的在于治疗风湿。方中祛风除湿药得活血药相助，亦可增强效力；活血药得行气通络之品，则活血消肿力量更强，共奏活血行气，祛风活络之功。

【按语】：本方以伤后又感风湿，损伤筋骨关节酸痛、隐痛、遇雨加重、得热则退为辩证要点。现代常用于治疗筋骨损伤后慢性伤痛、风寒湿性关节痛、腰腿痛、骨关节炎、中风后遗症等。

草乌、川乌有剧毒，不能久用，多用。

夺命丹

【方源】：《外科补要》

【组成】：当归尾90克，桃仁90克，血竭15克，地鳖虫75克，儿茶15克，乳香30克，没药30克，红花15克，自然铜60克，大黄90克，朱砂15克，骨碎补30克，麝香1.5克。

【用法】：上药共研细末，黄明胶烊化为丸，朱砂为衣。每服3克，日服2次。亦可去麝香、朱砂、儿茶，改用饮片作汤剂，水煎服，各药用量按原方比例酌减。

【功效】：活血理伤，祛瘀止痛。

【主治】：跌打损伤，脏腑蓄瘀。

【方解】：方中桃仁、归尾、血竭、地鳖虫、没药、乳香、红花、儿茶、大黄行气止痛，活血破瘀；麝香开窍、消肿止痛；自然铜、骨碎补接筋续骨、理伤；朱砂清热解毒、安神、且作丸衣，有防腐作用。全方共奏活血祛瘀、理伤止痛之功。

【按语】：主要用于治疗跌打损伤所引发的脑震荡等症。方由桃红、地鳖虫等活血化瘀，辅以自然铜、乳香等理伤止痛，佐以麝香开窍，祛瘀止痛与通关开窍相合，为其配伍特点。临床应用以骨折筋断、窍闭神昬，为其辩证要点。

体虚者及孕妇禁用。

【同名方】：

1、《医宗全鉴》夺命丹，由麝香、轻粉、砒石、朱砂、枯矾、雄黄、干蟾酥、乳香、煅寒水石、没药、铜绿、蜗牛构成；功能活血破於，消肿软坚；主治七情内伤，荣卫不和，发为阴阳二气疽，发于脊背之旁，时肿时消，时软时硬，寒热往来等症。

2、《东医宝鉴》夺命丹，由砒石、白矾、天南星、白附子、半夏构成；功能温肺平喘化痰；主治哮喘等病症。

3、《太平惠民和剂局方》夺命丹，由吴茱萸、醋、酒、童便、泽泻构成；功能温经止痛；主治脐下撮痛，闷乱，小肠疝气，偏坠搐疼，以及外肾肿硬，阴间湿痒，抓之成疮等症。

大米胡萝卜粥

【处方】 胡萝卜约250克 粳米50克

【制法】 将胡萝卜洗净切片，与大米同煮为粥。

【功能主治】 宽中下气，消积导滞。适用于小儿积滞、消化不发。

【用法用量】 空腹食，每日2次。

【摘录】 《寿世青编》

大米冬笋粥

【处方】 冬笋50克 粳米50克

【制法】 将冬笋洗净切片，与粳米同煮为稀粥。

【功能主治】 宣散透疹。适用于小儿麻疹、疹出不畅。

【用法用量】 空腹服。每日服2次。

【摘录】 《寿世新编》

月经不通6-7年，或肿满气逆，腹胀瘕痛

大虻虫丸

【处方】 虻虫400枚，蛴螬1升，干地黄4两，牡丹4两，干漆4两，芍药4两，牛膝4两，土瓜根4两，桂心4两，吴茱萸3两，桃仁3两，黄芩3两，牡蒙3两，茯苓5两，海藻5两，水蛭300枚，芒消1两，人参1两半，葶苈5合。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 月经不通6-7年，或肿满气逆，腹胀瘕痛。

【用法用量】 每服7丸，空心酒送下，1日3次。不知加之。

【各家论述】 《千金方衍义》：症结岁久，月闭不通，非师《金匮》之法，无以措指。方中虻虫、水蛭、蛴螬、干漆、桃仁、芍药、地黄、黄芩等味，大黄 (庶虫)虫丸中药也；其外牡蒙、土瓜根、牛膝、牡丹专破瘀积之症；葶苈、海藻、芒消专破血化之水；参、苓、桂心专扶正气，而行药力也。

【摘录】 《千金》卷四

除风益损汤

【方源】：《原机启微》

【组成】：熟地黄6克，当归6克，白芍6克，川芎6克，藁本4.5克，前胡4.5克，防风4.5克。

【用法】：水煎服。

【功效】：养血祛风，活血通络。

【主治】：目为物伤，血虚头痛。

【方解】：方中藁本、防风、前胡祛风通络。熟地、白芍、当归、川芎养血活血；诸药配合，有养血祛风，活血通络之效。

【加减】：眵多泪多，羞涩赤肿者，加黄芩；伤甚者，加大黄以泻其败血。

【按语】：本方以眼外伤、眩晕、淤血内停及头痛胃辩证要点。现代常用本方治疗睑缘炎、角膜炎、眼外伤、眼科术后、荨麻疹、血管神经性头痛、神经性皮炎、经前头痛，经期感冒、外阴白斑等。如见眼外伤后出血甚者，加服三七片；流泪较多、羞明怕光、眼睑赤肿重者，重用防风、藁本；淤血重者，加重川芎用量，或加赤芍。

少腹逐瘀汤

【方源】：《医林改错》

【组成】：小茴香1.5克，干姜3克，延胡索3克，当归9克，川芎3克，官桂3克，赤芍6克，蒲黄9克，五灵脂6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：活血祛瘀，温经止痛。

【主治】：少腹淤血积块。症见少腹积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或脘腹胀满，或经期腰酸，少腹胀，或月经一月见三五行，其色或紫或黑，或夹血块，或崩漏兼少腹疼痛，或粉红兼白带。

【方解】：本方取《金匮要略》温经汤之意，合失笑散化裁而成少腹逐瘀汤。方中灵脂、蒲黄活血祛瘀，散结止痛。其中灵脂用妙，重在止痛而不损胃气；蒲黄生用，重在活血祛瘀。共为君药。川芎、当归乃阴中之阳药，血中之气药，配合赤芍补血行气活血，散滞调经，为臣药。玄胡、没药利气散瘀，消肿定痛，小茴香、干姜、官桂温经散寒，通达下焦，共为佐药。全方有活血祛瘀、温经散寒、散结之痛止功效。

【按语】：本方以少腹瘀血瘀结，或有疼痛，经血或黑或紫，或有瘀块为辩证要点。现代常用于治疗不孕症、痛经、崩漏、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、阳痿、血精、阴茎内缩、精液不液化、男性不育症、肠粘连、肠套叠等。如见少腹疼痛拒按，加三棱、姜黄，少腹胀甚，加木香、莪术、青皮；虚寒较重，增加干姜、小茴、官桂用量，加附子；带下清稀，加山药、车前子；治崩漏，加三七、茜草。

症见实热伤阴、阴虚血燥者，禁用。

现代药理研究证实，本方能调节肠蠕动，促进肠道气体排出；具有抑制红细胞和血小板凝聚功能，溶解血栓，减轻血液黏度，增强细胞吞噬功能，改善血液循环及血液的理化性质，促进炎症病灶的消退及增生性病变的软化和吸收；具有明显的镇静、止痛、解痉疗效。

月经不通六七年，或肿满气逆，腹胀瘕痛

大虻虫丸

【处方】 虻虫400枚 蛴螬60克 干地黄 牡丹干漆 芍药 牛膝 土瓜根 桂心各120克 吴茱萸桃仁 黄芩 牡蒙各90克 茯苓 海藻各150克水蛭300枚 芒消30克 人参45克 葶苈135克

【制法】 上十九味，为末，蜜和丸，如梧桐子大。

【功能主治】 主月经不通六七年，或肿满气逆，腹胀瘕痛。

【用法用量】 每日空腹时用酒下7丸，不知加之，日三服。

【摘录】 《备急千金要方》卷四

一切风，无问新久

大莽草散

【处方】 莽草1两半（微炙），木香3分，人参（去芦头）3分，白术3分，半夏（汤洗7遍，去滑）3分，萆薢（锉）3分，仙灵脾3分，柏子仁3分，石斛（去根，锉）3分，牛膝（去苗）3分，石龙芮3分，细辛3分，山茱萸3分，松脂3分，桂心3分，白附子（炮裂）3分，干蝎（微炒）3分，杜仲（去皱皮，炙微赤，锉）3分，赤芍药3分，防风（去芦头）3分，芎3分，龙脑（细研）1分，牛黄（细研）1分，麝香（细研）1分，雄黄（细研）1分，铅霜（细研）1分，天南星（炮裂）半两，牛蒡子（微炒）半两，羌活半两，巴戟半两，蝉壳半两，白僵蚕（微炒）半两，附子1两（炮裂，去皮脐），天麻1两，麻黄1两（去根节），乌蛇肉1两（酒浸，炙微黄）。

【制法】 上为细散，入研了药，同研令匀。

【功能主治】 一切风，无问新久。

【用法用量】 每服1钱，以温酒调下。

【注意】 忌生冷、猪、鸡肉。

【摘录】 《圣惠》卷二十五

丈夫、女人瘫痪风、血风及一切风疾

大莽草散

【处方】 莽草、石斛（炙）、牛胶（炙）、附子（炮）、萆薢、天麻（炙）、麻黄（去节）、泽泻、防风、石龙芮、松脂、独活、杜仲、川芎、芍药、人参、茯苓（去皮）、乌蛇（酒浸，炙，去皮骨）、薯蓣、桂心（去皮）、吴白术、细辛、麝香、柏子仁、菟丝子（酒浸3日后，焙干炒熟，杵）各等分。

【制法】 上为末。

【功能主治】 丈夫、女人瘫痪风、血风及一切风疾。

【用法用量】 每服1钱，温酒下。

【摘录】 《普济方》卷九十三引《博济》

会厌逐瘀汤

【方源】：《医林改错》

【组成】：桃仁15克，红花15克，当归6克，柴胡3克，枳壳6克，桔梗6克，甘草6克，生地12克，玄参3克，赤芍6克。

【用法】：水煎服。

【功效】：行气活血，解毒利咽。

【主治】：小儿痘发五六天后，饮水即呛者。

【方解】：本方用于治疗瘀结咽部诸症，由桃红四物汤和四逆散加减合成。方中红花、桃仁、当归、赤芍活血祛瘀，为方中主药；生地、玄参凉血清热，解毒利咽；柴胡升达清阳、疏肝解郁，桔梗、枳壳开胸行气，使气行则血行；甘草调和诸药，配桔梗清利咽喉，为方中辅药。本方疏肝解郁而不耗气，活血化瘀而不伤血，全方有行气活血，解毒利咽之功效。

【按语】：本方以气血凝滞、会厌功能失调为辩证要点。现代常用本方治疗咽喉炎、声带小结、声带炎、声带黏膜下出血、舌下肿块、咽部息肉、梅核气、音哑、血管瘤等。如伴风热表证，加银花、连翘、桑叶、蝉蜕；痰瘀结块，加牡蛎、海藻、浙贝；咽干口燥，加沙参、麦冬；治急性咽炎，加蒲公英、黄芩；治慢性咽炎，加胖大海；声带小结，加牛蒡子、沙参。

凡属邪热及阴虚之咽喉疾病，慎用。

脱花煎

【方源】：《景岳全书》

【组成】：当归20克，肉桂3克，川芎6克，牛膝6克，车前子6克，红花3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：活血行滞，催生下胎。

【主治】：久产不下，胎死不动。

【方解】：方中川芎、当归、红花、牛膝活血祛瘀，川芎能行血中之气，牛膝引血下行，共为君药；辅以肉桂温通血脉，车前子甘寒滑利以下胎，配合用之，淤血通而死胎下，全方有活血行滞，催生下胎之功效。

【加减】：若胎死腹中，或坚滞不下者，加朴硝；阴虚者，加熟地黄；气虚困剧者，加人参。

【按语】：本方以苔死腹中、久产不下、阴道流血、舌紫黯脉沉涩为辩证要点。现代常用于治疗难产、胎盘残留、死胎不下、慢性盆腔炎等。如久产不下伴气郁，加大腹皮、枳壳、白芷；胎死腹中，加急性子；死胎不下，加芒硝、麝香；阴道流血多者，加血余炭、炒蒲黄、茜草。

孕妇禁服，月经过多者慎用。

【附方】：

催生饮（《中医治法与方剂》）即本方去牛膝、肉桂、车前子、红花、加枳壳、大腹皮、白芷构成。功能活血行气。主治久产不下，胸闷脘胀，精神抑郁，时时嗳气，腹胀痛，苔薄白微腻，脉沉弦。

2、 加味催生芎归汤（《中医治法与方剂》）即本方去牛膝、肉桂、车前子、红花、加益母草构成。功能活血行滞。主治胎久不下，腰腹胀痛甚剧，舌红略黯，脉沉实。

当归拈痛汤

【方源】：《兰室秘藏》

【组成】：当归9克，白术4.5克，人参6克，苦参6克，升麻6克，葛根6克，苍术6克，防风9克，知母9克，泽泻9克，黄芩9克，猪苓9克，炙甘草15克，茵陈15克，羌活15克。

【用法】：上药共研粗末，每服30克，水煎服；亦可按各药常规剂量，用饮片，水煎服。

【功效】：活血通络，清热利湿。

【主治】：湿热为病，肩背沉重，胸隔不利，肢节疼痛。

【方解】：方中当归活血行血，血行风消，血行湿行，为君药；羌活、防风、升麻、葛根解表散风，白术、苍术、苦参、人参健脾燥湿，泽泻、猪苓、茵陈利湿，共为臣药；黄芩、知母清热；甘草调和诸药为佐药。全方有活血通络，清热利湿之效。

【按语】：本方以四肢关节烦痛、肩背沉重或一身烦痛，或舌有瘀点，或脚气肿痛等湿热血瘀症，为辩证要点。现代常用于治疗风湿性关节炎、肩周围关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、末梢神经炎、湿痹、热痹、荨麻疹、湿疹、疮毒、痛经、带下、产后恶露不绝等。如热甚，去防风、白术、加生地、石膏、银花；痛甚，加乳香、没药、蜈蚣；湿甚，加苡仁、萆薢、五加皮；治痛经，加五灵脂、蒲黄。

【附方】：

1、 九气拈痛丸（《中药制剂手册》）由五灵脂、香附、延胡索、莪术、郁金、橘皮、槟榔、甘草、木香、高良姜构成。功能理气止痛。主治胃脘疼痛，沾寒气郁滞，两肋胀痛。

2、 拈痛丸（《鸡峰普济方》）由木香、五灵脂、当归、高良姜、莪术构成。功能温经止痛活血。主治九种心痛。