胎儿侧脑室问题并不简单
超声测量必须在标准切面上进行,记住“量远不量近,量内不量外”。近场的测量很不靠谱!如果要测量近场的侧脑室,唯一的办法是把胎儿翻身。测量靠谱了,就可以考虑以下问题。
1,胎儿脑室增宽分为
轻度(10-12毫米)
中度(13-15毫米)
严重(>15毫米)
这样便于孕妇的咨询。与侧脑室10~12mm相比,13~15mm的不良后果和其他异常的发生率更高。
2,建议在检测到轻度侧脑室增宽时,最好用染色体微阵列进行诊断性检测(羊膜腔穿刺术)
3,建议在检测到侧脑室增宽时进行巨细胞病毒和弓形虫病检测
4,建议对轻度或中度胎儿侧脑室增宽的胎儿进行磁共振检查。
5,建议分娩时间和方式应以标准产科指征为基础
6,建议在对胎儿完全评估后告诉孕妇:10-12毫米的孤立性轻度侧脑室增宽,预后是很乐观的,孩子正常的可能性很大。
7,建议,对于13-15毫米的孤立性中度侧脑室增宽的胎儿进行全面评估后,应告知孕妇,其预后仍然可能是乐观的,但神经系统发育不良的风险有所增加。
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