勃起障碍可能是大病前兆

开栏语桃红李白菜花黄，春天来了，可是作为中老年男人，您是不是还有“性福的春天”？《关爱男性健康》栏目即日起推出，说说男人的那些事儿，以帮助广大中老年男性朋友提高男性健康意识，助力他们承担家庭幸福和社会和谐的责任。首先，说说勃起功能障碍。“我得了高血压后，慢慢地就发现自己硬不起来了，难道高血压和阳痿还有关系？” 前几天，山东济南55岁的刘姓读者给小编发来短信询问。“可以肯定的是，高血压与男性勃起功能障碍（俗称阳痿，英文简称ED）有密切联系。”河南省人民医院男科主任张祥生强调，“命根子”的健康状况往往是身体健康的风向标。“命根子”健康是全身健康风向标勃起功能障碍成因复杂，大致分为器质性和非器质性，纵欲过度、缺乏锻炼、情绪紧张等是非器质性勃起功能障碍的明显诱因，这类障碍通过休息、放松、锻炼是可以缓解的。器质性勃起功能障碍则与器质性疾病相关，这些患者阴茎的血管、神经存在不同程度的器质问题，而调查发现，80%的勃起功能障碍患者是器质性的。“'命根子’硬不硬是全身健康风向标。”张祥生表示，勃起功能障碍与心脑血管疾病、糖尿病尤其相关，因为心血管病、糖尿病会引发血管和神经病变，从而损伤阴茎海绵体血管内皮细胞，影响阴茎海绵体血液动力学变化。“不少冠心病、高血压、糖尿病患者，发病初期会有勃起障碍的表现。”研究显示，许多人“命根子”不能勃起，两三年后心血管疾病、糖尿病的典型症状就接踵而来；如果不加干预，再过三五年，中风、心绞痛等也会大概率不期而至。8类疾病可诱发勃起功能障碍中山大学附属第三医院不育与性医学科主任医师张滨教授指出，除了心脑血管疾病、糖尿病，勃起功能障碍还是另外6类疾病的直接反应信号。1.肝肾功能不全。慢性肾功能不全的患者中，40%会患有勃起功能障碍。此外，肝硬化患者中勃起功能障碍发病率也相当高，其中酒精性肝硬化患者占比可达50%—70%。2.高脂血症。这种疾病往往会伴发高血压，从而损伤周围血管，导致勃起功能障碍，其中又以血清总胆固醇高且高密度脂蛋白低的人群风险更高。3.内分泌疾病。这类疾病如高催乳素血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、垂体机能减退等，也可影响男性性功能。4.神经疾病。包括脑卒中、颞叶癫痫、阿尔茨海默症等，与勃起功能障碍有相关性。5.泌尿生殖系疾病。这类疾病毫无疑问会直接影响男性性功能。6.心理疾病。精神心理疾病也可对男性性功能带来影响。数据显示，过半抑郁症患者对性活动缺乏兴趣。此外，不少精神疾病治疗的药物也会对性功能产生负面影响。及时治疗勃起功能障碍很重要“男性要意识到勃起功能和整体健康之间存在联系。”北京协和医院泌尿外科教授、主任医师李宏军表示，勃起功能障碍不仅是不少疾病的直接反应信号，而且勃起功能障碍患者通常存在血管内皮功能障碍，这是勃起功能障碍、心脑血管疾病、代谢性疾病等慢病的共同发病机制，因此一旦出现勃起功能障碍，应在医生指导下及时进行原发疾病诊治。李宏军表示，目前，用PDE-5抑制剂治疗勃起功能障碍是业内公认的一线方案，它能有效改善血管内皮功能，不仅显著助力阴茎勃起，对包括高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病等在内的许多疾病的治疗也有帮助。目前，国内常用的PDE-5抑制剂——金戈的性价比非常高，单次用药仅二三十元。2019年，金戈售出了6176万片。让人忧虑的是，很多男性自我保健意识相当淡薄。中国性学会会长、北京大学第三医院男科主任姜辉教授指出，我国大陆地区的勃起功能障碍患者就诊率仅17%。（文/杨蓓）