养阴治疡方治疗复发性口腔溃疡

罗玲，重庆市中医院主任中医师，重庆市名中医，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医传承工作室专家，贵阳中医学院硕士生导师，成都中医药大学聘其为博士生指导老师。任世界中医药学会联合会呼吸病专委会理事，中华中医药学会内科肺系病专委会委员，重庆市中医药学会常务理事，重庆市中西医结合学会理事，重庆市中医药专家顾问团成员。从事中医内科临床35年，临证经验丰富，完成市级科研课题3项，参编中医论著3部。曾评为重庆市三八红旗手。

组成：太子参30克，麦冬15克，五味子15克，天冬15克，玄参20克，玉竹30克，石斛15克，天花粉15克，白及15克，乌梅12克，黄芪15克，甘草3克。

功效：益气养阴、生肌敛疮。

主治：复发性口腔溃疡。

用法：每剂方药加水浸泡15分钟后，武火煮沸，再用文火煎煮30分钟，煎煮三次取汁300毫升，早、中、晚饭后各服1次，日1剂，8天为1疗程。

方解：复发性口腔溃疡，在中医学中属“口疮”“口糜”等病症范畴，临床主要表现为周期性复发的口腔黏膜局限性溃疡，在口腔内浅表呈孤立的、圆形或椭圆状溃疡，溃疡部位疼痛，部分患者有口腔灼热感，病情严重者持续时间长，且反复发作，久治难愈。本病症是由于心胃有热，气阴不足，阴虚不能濡养，阴虚生内热，虚火灼伤肌肉络脉，气虚不能托毒外出所致。治宜益气养阴、生肌敛疮。方中以太子参、麦冬、五味子为君药，益气养阴，佐以天冬滋养肾阴，玄参、玉竹、石斛、天花粉清热泻火、养阴生津，乌梅敛肺生津，佐以生黄芪补气固表，白及收敛生肌，生甘草清热解毒，具有敛疮生肌收口之效。诸药合用，共奏益气养阴、生肌敛疮之功。

加减运用：口腔灼热感明显者加连翘；口苦者加山栀子；咽部异物感明显者加鳖甲、射干；胃脘胀者加厚朴、莱菔子；脾虚加山药、芡实；手足心热者加地骨皮、知母；气虚有汗者加玉屏风散；阴虚有汗者加百合、浮小麦、糯稻根；舌底络脉迂曲有瘀者，加桃仁、红花；免疫力低下者加灵芝、猪苓。

注意事项：脾虚便溏者、舌苔厚腻者忌服。

本文摘自《中国中医药报》第4560期，2016-09-23。

作者 / 1刘勇 2付玲整理

1重庆市中医院罗玲名中医工作室 2重庆市铜梁区中医院

溃疡散外治口腔溃疡，屡用屡验

笔者自拟溃疡散治疗小儿口腔溃疡百余例，屡用屡验，一般用药2～3天即可痊愈，患者不妨一试。

药物组成：红枣10枚，青黛、黄连、黄柏、白矾、乳香各10克，冰片5克。

用法：先将红枣去核，再把白矾、乳香填入红枣内，把红枣置文火内烤焦后加入黄连、黄柏、青黛、冰片，共研极细末混均，置于容器内密封。使用时以棉签蘸药面均匀地涂于溃疡面，以覆盖溃疡面为宜，每日3～5次，3～5天即可治愈。

中医认为，因小儿过食肥甘厚味，致心脾蕴热，熏蒸口舌，或复感邪毒，瘀阻气血，腐蚀肌膜，易患本病。本散有清热降火、解毒消肿、生肌止痛、祛瘀散结、收敛防腐之功效，局部外用易于口腔溃疡面的粘着和吸收，经临床验证，安全可靠，无不良反应。

作者：张可堂

山东省邹平县临池镇北山中医药门诊部