黄淑玫：血脂管理与饮食干预  之一

黄淑玫是台湾三育健康中心主任导师。我觉得她在这次峰会上的演讲很精彩，值得认真学习，也赞同她在演讲中的观点。
       
       血脂总胆固醇 3.8 和低密度脂蛋白 1.8 是一个重要的阀值，高于这个值动脉粥样硬化开始进展，低于这个值开始改善。
       现在小康以上生活水平的人群，85%以上都高于这个标准，这是心脑血管事件频发的根本原因。
       每个人都有个体差异，高于这个值的人并不一定得心脏病，但是血脂越高触发心脑血管事件的风险越高。把血脂降到这个值以下越多，心脑血管事件的风险越低。如果总胆固醇能降到 2.8 左右保持二年，原来堵塞的血管有希望重新畅通。低脂素食可以让血脂达到 2.8 正负 0.6 这个最有利于人类健康的水平。
       
       他汀类药物降血脂效果有限，只能降低6%左右，需要长期服药。
       长期服药服用会有头疼、失明、抑郁、消化道症状、肌肉疼痛等不良反应，损伤身体的多个重要器官，扰乱身体的多种内控系统，损害身体的总体健康，所以不能降低心脑血管事件的发生率和死亡率。还会增加糖尿病风险。

支架手术也并非一劳永逸。手术后至少服用半年到一年的抗凝药物。如果饮食不改善，药物洗脱支架有再栓塞的风险，裸金属支架有再狭窄风险。

辩证唯物主义认为，物质是第一性的，物质存在决定精神，精神有反作用，在有些情况下也会起决定性的作用，但从整体上看仍然是第二性的。
       在生活方式诸因素中，饮食是第一性的，起到基础的作用。运动、休息、睡眠、情绪、心态、信念、决心、毅力、甚至世界观，都是第二性的。
       在各种慢性疾病中，血脂偏离最适应身体各系统运行的范围是第一位的，基本的。
       从大数据分析可以看出，血脂高于3.7的人占85%以上，是滋生其他慢性病的温床和土壤，其他慢性疾病的占比则少得多。我见过有人30多岁就有中重度脂肪肝，到了55岁以后终于得了糖尿病。也见过有人年轻时就血脂高，老年心脏病发作，这些都是血脂长期过高逐渐积累的恶果。
        血脂过高会降低血液输送养料和排出废料的能力，导致细胞生存的微环境恶化，生命会启动升高血脂、血压等救急措施来改善细胞的生存危机，启动各种皮肤病排出淤积在内脏的废料。如果身体连用发烧提高免疫力和从皮肤排毒的能力也丧失了，多年不长脓疮，废料无法排出，反而容易得癌症。
       血脂过高还会扰乱生命的各种内控机制，导致内分泌、防御、免疫、自愈等功能紊乱，增加几十种自体免疫性疾病和癌症风险。
       我看到身边很多血脂高的人都有灰指甲，但是和他们常年用一条毛巾、血脂正常的家人几十年都不会有真菌感染，说明血脂高损害了免疫功能，所以他们对真菌、病毒的免疫力就下降了。自身免疫功能正常才是应对病菌最强大的武器。
       现在疾病的种类和亚种越分越细，有些人甚至有多种慢性疾病，每天用十多种药，化学药物副作用导致的死亡已经成为继心脏病和癌症之后的第三大原因。面对几百上千种慢性疾病也要抓主要矛盾。
       在防治慢性病的问题上应该抓住血脂这个纲，纲举才能目张。大量案例证明，只要用低脂素食把血脂降到 2.1--3.7 这个最有利于人类健康的范围，身体有智慧逐渐恢复被损害和扰乱的各种内控功能，各种慢性疾病都有希望自愈。
       对抗疗法逆生命控制意愿和方向而动，可能事倍功半，甚至弄巧成拙。尊重生命的智慧，顺应生命控制的方向，让生命控制系统失去启动各种疾病救急措施动机，是应对慢性病最简便、安全、有效的方法。