十指失去知觉，夏天冻死人的失温比你想象的恐怖

那什么是“失温”呢？

为什么冰天雪地里面都不失温，这个一边跑步不是会很热么？怎么还能失温呢？为什么攀登珠峰零下几十度都不失温呢？失温是不是就冻死了呢？

现在就来解释一下大家的疑问：

首先失温就是核心温度在37度以下了，35度的时候，全身颤抖，说不出话，手已经不太能做动作了，33度已经意识不清了，30度的时候就濒死了。但是湿温不是冻死，发现的及时还能救。

失温，其实就是人体核心温度的下降，和体表的手脚的下降不同，指的人的大脑和心肺温度的下降。

我们知道人体有非常强的调节能力，在寒冷天气下会优先保障重要器官的供血。比如肌肉颤抖收缩啊，加强心肺脑的血流量，拼命的消耗糖原来产生的热量。

但是如果温度下降过快，人体产热能力不足，即使有这些机制核心体温还是保不住。但是在冰天雪地里只要有防寒装备，人体产热的速度大于丢失热量的速度就不会有问题。

但是短裤短袖的运动员，突然降温，暴风骤雨，快速带走体温，在很短的时间内核心体温保不住。这时候你再去跑步刺激也没用，流汗只会让体温更快流失，甚至喝烈酒什么的都没用。

这时候唯一有用的就是降低体温下降的速度，比如用保温毯包裹，或者找地方御寒。

而且这个反应要很快，如果慢了你已经全身颤抖，没办法做动作了，失去自救的机会了。所以就出现很多运动员，想要下撤的时候，手脚已经不听使唤了，撤不下来了。

还有哪些情况会失温？

最常见的就是突然冬天突然落水，这时患者体温会在短时间内急剧下降。

《泰坦尼克号》里的杰克，虽然保住了破碎的甲板，但是依然会在快速流失体温，慢慢地抖动，说胡话，昏迷，最后才死亡。

有些落水者，即使打捞上来，由于全身湿透，核心体温骤降依然是保不住。这时候立刻脱去潮湿的衣服，擦干身体，换上衣服，再来个火堆或者空调，才是最有效的救治方法。

被冻死前会脱去衣服，微笑着死亡？

救援人员发现很多被冻死的人居然会面带微笑。好像卖火柴的小女孩就是如此。在法医学中，有一个专业名词叫“反常脱衣现象”，指的是那些冻死的人，很多时候会将自己的衣服脱下，赤身裸体并且面露微笑地死去。

当体温降到30摄氏度以下时，四肢血液减少，血液涌入大脑保证脑部供血充分，即便如此体温也维持不住了。

这时候，人的血管开始自暴自弃，放弃抵抗了。四肢血管收缩不动了，内脏核心器官的血又流到四肢。血管的血流量突然增加，大脑认为：暖和了，没事了！

此时皮肤将这个热信号传递给了体温调节中枢下丘脑，下丘脑发出错误指令，让大脑产生一种浑身都很热很温暖的错觉，这才使人脱衣服并且面露温暖的微笑。

但其实，这个阶段人已经逐步迈入死亡，当温度继续降低，下丘脑将会衰竭，呼吸和心跳将会停止。

失温如何救治呢？

比如我们在对于脑损伤的患者会进行亚低温治疗，这时候需要极其严密的监护，并且用呼吸机帮助患者呼吸。

而野外重度的失温患者，的确很难救治。目前有研究表明只能延长生命，很多器官已经无法恢复。

但是对于轻度失温，的确需要专业的急救。

对于普通人来说就是尽量找到温暖的环境并且核心部位复温，例如脖子、腋窝、腹股沟。这时候不能加热太快，如果太快，四肢的血管开放，大脑又会混乱，让血液流到四肢，重要脏器突然失去血液，导致休克。

在这里还有一个小知识，有时候患者出现四肢僵硬，这在常识中，人就是死亡了，但是在低温环境下，低温反而会保护大脑和内脏，让死亡过程变得相当缓慢，短时间进入了类似“动脉的状态”。所以对于冻得冷冰冰的患者，判断死亡必须要判断大动脉搏动，比如颈动脉，有时候一分钟心跳只有几下，这时候患者都没有死亡。只有温暖的尸体，才代表着死亡。

最可怕的还是这种超级马拉松，普通马拉松是平地42公里多，即便这样也经常有人猝死。而这种超级马拉松赛事本身的设计就是各种挑战极限。比如就有100公里跑，200公里，400公里；12小时，24小时跑。赛事都不是平地，会选择山地、高海拔，越野，疯狂增加难度，甚至选择往无人区跑。

而我的老乡也是据传在这次赛事中遇难的梁晶，此前完成过85小时，跑完400公里，难以想象，85小时不睡觉你能做到么？何况是跑步？

所以，这其实是一种极其危险的极限运动，即便不是这次极端天气，很多时候有个别人员遇难一点也不少见。所以，这不是一般的锻炼身体，而是一些人寻求灵魂的洗礼，即便跑完之后都要立刻住院观察或者治疗一段时间。

所以我说的是，出了这么大的问题，赛事主办方肯定需要承担责任。

但是，需要明确并不是主办方做了准备就安全了。

善泳者溺，善骑者坠，人类在大自然面前永远要保持一种敬畏之心！