上篇:有人说角膜塑形镜是骗人的?我亲自跑了趟眼科医院,一探究竟...
这些年,无论网络还是江湖,对OK镜的流言极盛,有些吹嘘神乎其神,可以治愈近视,永不反弹;又有些批判、指责,说会引发眼球感染,让眼睛瞎掉......甚至直接有人说,这玩意卖那贵,压根就是个“骗局!!!”
这对于那些期待通过OK镜防控孩子视力的家长们来说,无疑是扎心的!
这玩意到底能不能治疗近视?这货到底有没有风险?估计很多人心里是没底的!
为此,小编特意去了一趟眼科医院,为纠结困惑的你们一探究竟。同样作为一位母亲,我对“可怜天下父母心”一样感同身受。
在一探究竟前,我们首先要了解一下,到底什么是OK镜?
隐形眼镜的学名叫“角膜接触镜”,市面上的是“软性角膜接触镜”;例如我们熟悉的强生、博士伦、视康等品牌。像RGP和角膜塑形镜都属于“硬性角膜接触镜”。
RGP和OK镜 都是于“硬性角膜接触镜”,硬性角膜接触镜分为“日戴型”和“夜戴型”;其中“日戴型”我们通常叫做RGP,可以验配到±2400度(近视或远视)散光在600度以内;“夜戴型”也就是我们常说的“OK镜”,现在通常叫:“角膜塑形镜”,而角膜塑形镜属于国家三类医疗器械,必须有专业的验配资格医生方可准许验配,而且角膜塑形镜有很多品牌,并且不是所有人都能验配角膜塑形镜的。
所以,角膜塑形镜并不是你随时想戴就能戴的,不满足条件一样戴不鸟,给再多钱也是白搭!
那到底哪些才能适合呢?莫慌,看我后面慢慢跟你讲......
因为小编也不是专业的,网上搜索这方面知识也发现很杂乱,所以心一横,直接亲自跑了趟眼科医院。然后就去了离公司比较近的普瑞眼科,联系到了当时正在坐诊的儿童眼科专家林珊医生,来帮我们得意的网友答疑解惑。
小编过去时,林珊医生正在给前来看诊的小朋友检查视力!
因为正在看诊,小编就在旁边转了转,和家长聊了一下,才知道原来林医生在这里很有名,很多家长都是在她手上看孩子近视问题好多年了的,属于她的资深粉丝啦。旁边的墙上也很醒目的挂着对她的介绍,“眼科硕士、多年治疗少儿眼部疾病的临床经验”,这次能够有幸采访到她,小编真的觉得找对人了!而且在后来的交谈中,也可以感觉到林医生是一个非常严谨,认真的好医生。
普瑞眼科医院的小儿眼科就在一楼,穿过一片配框架眼镜的片区,很明显就能看到指引牌。
小编去的时候,已经是下午4点左右,接近医院下班的时间了,而且是工作日,可是看诊的等候区却还是坐了不少陪同孩子来看病的家长,可想而知现在少儿近视率增长的是有多快!电子产品等一些高科技虽然便利了我们,可却也是毒害了多少青少年啊!再加上日益沉重的学业,各种补习班作业升学考试,十个孩子里面能有几个能够熬过不近视,简直就跟中了头彩一样~
看到这个小朋友看向我的神情,心里止不住一阵心酸。这么小的年纪,可爱的小脸蛋上却要戴上如此沉重的框架,还有一半眼睛被遮住光芒,更别谈可能被其它同龄小伙伴看到嘲笑了,真的好痛心。终于等到林医生有时间了,我迫不及待的把所有问题一一丢出来,林医生笑了笑,说:“你别急,我来一个一个回答你。”
一。到底什么要求的孩子是符合戴角膜塑形镜的?
符合群体:近视,和白天佩戴的RGP塑形镜不同,不能远近视都能使用,它是专门针对近视所用。
符合年龄段:最佳年龄是7-8岁以上,但前提也是一定能够理解配合佩戴的方法及注意事项,这款角膜塑形镜是可以一直不断更换佩戴的,可以直接过渡到成人,一直佩戴到40岁以内都可以。
符合佩戴的眼部条件:在无任何眼部慢性疾病,或家族遗传等因素造成的青光眼,白内障等情况下,近视度数控制在400-600度以内,散光度数控制在200度以内的近视群体可以佩戴。PS:现在国内大多数角膜塑形镜的品牌都把近视度控制在400度以内为最佳,绝少部分可以满足近视500度的要求,目前国内只有1个品牌是可以达到600度的近视要求标准的。
二。角膜塑形镜是通过什么原理来让孩子不用手术,也能重见清晰世界?
在不了解这个项目前,很多人一定和小编一样有着错误的理解,认为只要用了这个东西,就能控制孩子的近视,甚至可以像医院看病一样,治疗一段时间,眼睛就会变好了......
在这里,必须强调这个误区:
角膜塑形镜只能起到防控作用,并不能治疗近视!在18岁成年之前,所有近视都是不可逆的!18岁以后,如果你想摆脱近视,唯一能做的就是近视手术,比如现在半飞秒/全飞秒/晶体植入等各项手术来实现了! 那这个时候,问题就到了,既然无法治疗,那角膜塑形镜真的有用吗?不会是闹眼子的吧!林医生给我们了肯定的答复,角膜塑形镜绝对不是骗局,它是用一种物理方式来帮助你恢复清晰视力。
首先,角膜塑形镜是可逆的,它可以不需要手术也能帮你恢复清晰视力。
【使用方法和特点】:1. 使用方便。只需夜间睡眠时配戴,次日即可恢复正常视力。不需手术,即可达到手术的效果。
2.虽然它能迅速矫正近视和散光,并延缓其度数的加深,但是佩戴者的视力清晰度一般只能维持白天的时间,而且对晚上佩戴的时间要求也比较严格,一般要求佩戴睡眠时间在8-10个小时内为最佳。如果睡眠时间不足,就可能缩短白天清晰的效果。
另外,度数的高低也会对此效果有所影响。度数越高,清晰的时间就越短(所以这就是为什么度数要求会控制在600度以内),度数较低的,效果越明显,如果持续佩戴,可以连续好几天维持视力清晰,不需要佩戴。这里面的原理后面小编也会说到!
3.适用年龄广(6—40岁),无任何饮食及用眼禁忌。4.镜片使用寿命正常情况下在1年-1年半左右,这个时间段之后就要重新配置新的角膜塑形镜,很多小朋友都是会一直戴到18岁以后,然后再考虑是否选择激光近视手术来摘镜。
【优点及好处】:1、短期内视力即可提高。2、近视屈光度降低效果好,可无需再戴眼镜或隐形眼镜。3、操作简易,使用方便。4、没有风险,其它眼功能不受影响。5、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。6、可满足某些特殊职业(如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等)对远视力的要求。其次,它并不是靠任何药物或者手术,只是用一种物理方法帮助你的眼睛恢复正常视力。下面来着重讲一下它的作用原理:
因为人的眼睛出现近视眼其实是由于不合理用眼导致角膜曲率增大,致光线通过眼睛屈光系统(角膜、房水、晶状体、玻璃体等)成像于眼底视网膜的前方。因为只有正好成像于视网膜上我们才能看清楚远处物体,所以就出现了近视眼的人看不清远处物体的情况。
那么,角膜塑形镜恢复视力的原理就是利用镜片与角膜的接触把已经变凸的眼角膜往回压、重新塑形,使角膜中央部分趋于平坦,让光线通过眼睛的屈光系统正好成像在视网膜上,从而达到矫正视力的作用,同时积聚泪液,湿润角膜表面,增加镜片中心部分与角膜中央相互作用的安全性和有效性。
三。听说角膜塑形镜会对眼睛造成伤害?这是真的吗?
市面上,关于角膜塑形镜的各种夸大其效很多,但是各种负面新闻也很多,这让许多想给孩子佩戴此物的家长们内心十分纠结,也十分困惑,不知道该怎么办才好。为此,小编也搜集了许多家长共同的疑问,来让林珊医生专门解答给你们听。
1.角膜塑形镜与我们平常说的隐形近视眼镜有何区别?
这两种是完全不同的类型,角膜塑形镜是是硬性的,通过塑形角膜使角膜变平;效果是暂时性的,摘掉后是可恢复的;佩戴时间一般在晚上,所以角膜塑形镜的透氧性非常高,目前已经达到了90-100以内,基于这个原因,也只能做硬片。
我们通常所说的隐形眼镜相当于把框架近视镜片内置于眼睛角膜上,它的原理是通过对光线的发散作用让眼睛看到的物体成像于视网膜上,也就是说两者矫正视力的原理是不同的。
两者佩戴的时间正好相反,我们知道通常所说的近视隐形眼镜与框架镜一样,白天佩戴,晚上睡觉就可以摘掉。
2.现在很多广告都打着“在睡梦中摘掉眼镜”,真有这么神奇吗?
正确使用角膜塑形镜确实可以达到矫正视力的效果,但是需要注意的是,它只是起临时性的作用,若停止戴镜,眼睛又会缓慢地恢复原来的近视度数。这一点很多患者不了解。现在一些商家的广告对这种角膜塑形镜的效果宣传的有些过度美化,甚至对人产生误导。
角膜塑形镜也确实应该在晚上睡觉时佩戴,早上起床时摘下。但是这并不意味着患者可以永久性的摘掉,角膜塑形镜对于近视并没有治疗作用,而仅仅是暂时的矫正。
“在睡梦中摘掉眼睛”的说法容易让人理解成佩戴角膜塑形镜后,被压平的角膜就不会变化了——并不是这个概念。
3.戴上角膜塑形镜后起到矫正视力的效果要多长时间?效果能坚持多久?
这跟每个人的角膜硬度、角膜曲率有关,比如角膜硬度不一样,角膜曲率反弹的时间也是不一样的。所以出现效果的时间和效果坚持的时间就因人而异了。
一般情况下,患者至少要持续佩戴一周左右,其视力才能达到1.0左右。也并不是说前一天晚上开始佩戴,第二天就能达到矫正视力的理想效果;如果晚上不再持续佩戴,效果坚持的时间也很短,过两三天视力可能就会逐渐反弹,慢慢的又看不清物体了。
另外,每个孩子情况都不一样,与孩子的用眼习惯有很大关系,有些孩子戴了三年,一只涨了25度,一只涨了100度,一个孩子两只眼睛度数变化都不一样更何况每个人的差异了。如果平时自己也很注意用眼习惯和操作卫生,很多孩子三年度数变化在25-50度左右,也有一年长了75-100度的,但是不会涨幅太高。所以在一定程度上,它是可以延缓近视度数的加深的,但是需要家长和孩子的配合。
4.佩戴角膜塑形镜到底好不好?听说会导致眼睛发炎,干眼症?
首页,我们来看看什么类型的孩子比较适合佩戴角膜塑形镜: 如果孩子近视度数一直加深,比如每年50~100度的恶化,孩子本身对OK镜又不是特别排斥,可以配合佩戴,眼部无急、慢性眼表疾病,专业检查和试戴显示配适良好,家长对这种技术了解并理解,有一定经济能力,并能按照规定时间复查和随访,佩戴OK镜对孩子来说,应该是利大于弊,值得推荐的。
再来说干眼症的问题:干眼症的形成与自身体质及用眼习惯有关,而并非完全有戴塑形镜后形成的。在验配初期一般都会检查孩子是否有干眼症,如果患有严重的干眼症是不适合配的。我国大多数的近视青少年都有眼干及结膜炎的症状,只是在配镜之前我们没有定期做这方面的检查,所以不知道这些问题,而戴镜后因为要定期做复查,期间医生有可能提到孩子眼干等症状,所以很多家长以为是戴镜以后造成的,其实非也,再看看那些没有戴塑形镜的孩子,照样都会有这种问题。
其实如今国家目前规定,夜戴型的镜片DK值(透氧率)要在90以上,而现在角膜塑形镜的透氧率都在100以上,甚至达到140,这种情况出现还是比较少的。
另外各位家长看看孩子平时的用眼量,尤其是中学和高中的孩子,几乎没有休息时间,不是在学校上课,就是在家里做作业,或者在补习班补课,睡眠时间严重不足,视疲劳现象很严重,这样会无形当中增加眼部负担,造成一些眼病的发生。
不管是所谓的干眼症,还是佩戴中出现的各种炎症,其实都跟自己的用眼习惯和操作手法有关!所有下面这些注意项目你做到了,基本上不会有什么问题!
1.验配一定要到专业正规的眼科医院进行,而且必须由相关医生来参与,根据孩子条件来判断是否符合佩戴该塑形镜的标准:①近视度数100度——550度之间,水平散光小于175度,垂直散光小于75度②角膜曲率40.00-40.50之间,眼轴小于26.5mm③快速通过视力体检人群,控制视力下降人群④良好的卫生习惯,良好的依从性不符合的情况:①如果患者的眼睛有结膜炎、角膜炎等,是绝对不能佩戴角膜塑形镜的。否则眼睛很容易出现角膜溃疡等并发症,这样治疗起来是比较麻烦的。
比如,若是特别小的孩子佩戴,由于缺乏用眼卫生意识,再加上家长不能保证正确给孩子佩戴的话,孩子眼睛是很容易感染的。
②如果是要参军,参加招飞的青年人则更不适合用角膜塑形镜。在部队训练出汗或者摸爬滚打之后不注意卫生的话更容易出现角膜感染。
2.验配前要做一系列仔细的检查,每一个步骤都不可以疏忽。
其中详细检查的项目包括: 电脑验光 、裂隙灯检查外眼 、角膜曲率的检测、角膜地形图检测 、 非接触式眼压仪测量眼压 、眼底镜检查眼底 、综合验光及插片验光 、A超的检测等,最后才来评估适合哪款角膜塑形镜,
并从中挑选出性价比最高的那款,然后进行试戴。
我们在医院现场也看到了很多眼部测试的相关仪器:
小朋友的视力检测表,制作的萌萌哒!
小朋友已经检查出来的数据结果表!
门口的验光仪器!
林珊医生办公室里专用的眼检查仪器!
然后,大家可能都注意到了最后一个步骤“角膜塑形镜的试戴!”是的,没错,因为每副角膜塑形镜都是单独定做的,所以一定要进行试戴,来测量出适合自己眼球尺寸的角膜塑形镜各项数据。
这就是医院里进行试戴的地方!消毒液,各种工具都有!试戴方法:按标准眼球做的镜片,然后进行调整。戴上去大了还是小了,紧还是松,偏位没有,用尺子量出来。医院还会模拟睡觉,30-40分钟,进行模拟评估,看看睡眠质量。不管是看视力还是恢复程度,都会有专门评估的表。
传中的角膜塑形镜!
整体包装盒神马的,长这样!
这个盒子里就是提供的各品牌专门用来试戴的角膜塑形镜!那么如今市面上有的角膜塑形镜有哪些品牌呢?价格又如何?
首先谈谈国内目前存在正规合法的角膜塑形镜(在国家食品药监局注册的),大致可分为进口与国产的。
进口品牌:
1易安易(美国,香港易安易公司在经过深圳鑫华创贸易有限公司)
2欧几里德(美国,上海欧几里德贸易有限公司)
3阿尔法(日本北京远程有限公司)
4露晰得(韩国,上海有康医疗器械)
5.C & E菁视Essence(上海菁视投资管理有限公司)国产品牌:梦戴维(合肥欧普视康)亨泰(台湾南鹏亨泰有限公司)
关于价格:
价格的话,国产的一般3000-5000左右;进口的就要6000到一万多左右了,这价格的区别主要跟品牌,角膜塑形镜的设计,透氧度,材质等都有一定关系。 个人认为角膜塑形镜这种东西,关系到孩子的眼镜健康和一生的问题,考虑更多的应该是安全,是否有效等,价格上不应过于顾虑。
说道具体的如何选择,个人觉得还要看如下几个方面:
第一是材质:目前的镜片主要分为美国BOSTON和PARAGON两种。BOSTON XO:香港易安易;韩国露晰得;合肥梦戴维BOSTONEQUALENSII 材质:美国欧几里德;台湾亨泰BOSTONNEM :日本阿尔法PARAGON HDS 100: 美国菁视(CRT OK镜的材质)。据业内人士了解和与用户的接触经验来说,BOSTON材质是目前全球用量最大、使用最普遍、使用人数最多的材料,透氧与湿润度都较高,舒适度也不错。PARAGON材质目前国内仅有美国菁视使用,也属于较新型的材料,各方面表现都比较平衡,最大的特色就是其材料的纯度最高,一些用过好几种品牌的用户,大多表示美国菁视的舒适度比BOSTON材质的要好很多。
第二是设计:目前的设计可分为VST与CRT,还有一些其他的要么就是噱头要么就是不正规的,不多做介绍。VST:(VisionShaping Treatment )视觉重塑治疗, 专利为BOSTON的专利,采用曲率半径方式设计。除了美国的菁视,国内的镜片都是采用VST设计。CRT:(cornealrefractive therapy)角膜屈光矫治,为PARAGON的专利,采用角度设计,即为线性设计(在很短的角度,几乎为线性的),国内目前仅有美国菁视(C&E)采用。其实这两种设计,无非避免一些专利的纠纷,各自商业上的区别,CRT目前为听闻美国最大的销售量,两款设计各有千秋,更有异曲同工之妙。其次很重要的一点,不管哪种设计,还要看是否有技术专家针对用户进行个性化设计。因为每个人的角膜特点都是不一样的,而角膜塑形镜又属于硬性的接触镜,若是采用千篇一律的框架镜片式的设计,不能与患者角膜形状进行完美匹配,那么必然在矫正效果和舒适度上会受到不好的影响。再来看看镜片的加工工艺,何为镜片的工艺呢,举例子说说,例如我让哪个工厂加工出100片出来,工厂生产出的每片数据的精准度是否很小,每片都控制非常小的误差之内,能做到这点是非常可贵的,再看镜片的边翘处理,边翘处理是否圆润,处理得圆润,那么异物感也就相对小了些,佩戴起来的舒适度也会大大提高。
就这点来说,进口的可能就好些了,比如美国加州的GP Specialist,有些镜片,特别是国产的,可能就做不到以上说的那几点了。
3.平时的佩戴方法一定要注意,且佩戴后,一定要进行复查!因为如果佩戴不合理的话,眼睛可能会出现不规则散光,所以下列步骤一定要学起!
镜前准备: 1、剪除过长的指甲。 2、在洗手盆的下水口放一过滤网,以防止镜片被水冲走。 3、用肥皂三次洗净双手,尤其是接触镜片的手指更应反复冲洗。 4、在操作台面的镜子前放一块干净毛巾。 5、打开镜片盒。
戴镜法一 :将镜片内曲面向上置于右手食指尖端,在镜片凹面滴入一滴舒润液,配戴者双眼固视正前方,用左手食指拉开上眼睑,并固定在眉弓上,右手中指拉开下眼睑,将镜片轻轻放置于角膜中央,先松开下眼睑,在松开上眼睑,轻轻眨眼,对着镜子确保镜片戴在角膜上。
戴镜法二 :用戴镜侧手的食指和拇指打开双睑,手指的位置尽可能的靠近睑缘,镜片放置于另一只手的食指指尖上,将镜片轻轻戴在角膜中央,先松开下眼睑,在松开上眼睑,轻轻眨眼,对着镜子确保镜片戴在角膜上。 注:可在眼前放置一面镜子,戴镜时,应同时睁开双眼,让眼睛固视镜中一处,在戴镜时要控制眼球的转动,另外,要保证镜片在角膜上放置稳妥后,才可缓慢放开牵拉眼睑的手指,过早放开有可能使镜片偏移或脱落。另外镜片浸泡时间必须大于4小时方可配戴。
清洗方法:
关于复查:佩戴角膜塑形镜后,一定要定期去医院进行复查。1周、1个月、3个月、6个月。每6个月的复查,主要检查四项客观指标:1。角膜是否健康;2。裸眼视力是否满意;3。戴后地形图是否正常;4。镜片是否损坏。这四项检查结果是患者最关心的,直接高效。有任何问题都可据此做出正确的决策,确保长期健康。
5.听说散瞳验光,会对孩子眼睛造成伤害吗?
要和大家强调散瞳验光并不会伤害眼睛,这绝对是谣言!
1.散瞳验光的原理是使眼睛睫状肌完全松弛,以得到眼睛真正的屈光状态。一般,14岁以下青少年初次配镜必须散瞳验光,来确定是真性近视还是假性近视。青少年近距离用眼时间较长,易产生调节紧张,在短时间内难以恢复到调节放松的状态。因此,通过药物麻痹睫状肌,减少调节带来的假象,保证验光度数的真实性和准确性。
那么如何来区别真性近视和假性近视吗?