传承发展好中药炮制技艺

中药炮制又叫修制，最早见于《黄帝内经》， 《伤寒》《金匮》更倡之，此后中药炮制学术及技艺日臻完善，形成系列理论及有系统的技术和操作规范。总体来看，炮制可分为火制、水制、水火制三大类，炮制旨在强化药物疗效，同时使药物更加安全可靠。

炮制技艺涉及火候、水质、用具标准、制作程序，望、闻、摸、尝，一切经验操作，不让分寸，过了不行，少了也不行，以求达标为准，这些动手、用眼、用脑的操作，不是三两天便能掌握的。比如，蝼蛄是逐水药、通淋药，在野间垠边捕获，放在新瓦上慢火焙干，焙干的蝼蛄为了保鲜，以防虫蛀变质，炮制时有的用盐腌制，这是错误制法。水肿忌盐是常理，蝼蛄焙干后裹上石灰粉用矿子石灰放置在缸里密藏，才是传统正规炮制法。

江油附子甲天下，火神派喜欢使用它。如何使用附子才安全，怎样炮制才能最大程度减毒增效？按照仲景用药的要求，一是掌握剂量标准，以四逆汤为准，附子用一枚约合15克，强人附子大者一枚约20克，为一天量。二是使用正确炮制方法：去皮、火中炮令开裂、破八片、蒸熟为熟附片。这种炮制方法的关键在“蒸制”安全。以往仅蒸熟即可，还有麻性，这在使用时并不十分安全。临床使用附子造成的医疗差错不少，主要原因是炮制不当和大剂量使用。又如炙黄芪、炙甘草，闻之清香，观之晶亮黄润，见之即有胃口，非常美妙，炮制方法如下：1.先清炒黄芪、甘草至焦香后取出；2.蜂蜜与药材比例为2:10；3.将糖入锅内文火不断炒起泡沫，蜂蜜不断炒到焦黄用筷子挑起而能挂起丝方可，这时蜂蜜焦香呈透明深琥珀色，去火，再将炒好的黄芪、甘草倒入不断搅拌，蜂蜜均匀附着在每片药材上，趁热装入瓷器内，外面加盖封实。这样灸制的黄芪待稍冷用手掰取炙片，发出沙沙之声，且不粘手，黄芪、甘草焦香入脾增强培中效力。炮制方法必须严格按工序操作，服从于临床并以保证安全使用为准则。

古代的药堂必须有几位技术过硬的药工师傅，招收一批徒弟，方能完成一两百种以上的中药炮制，工作量大，技术必须娴熟过硬。炮制药师是坐堂医生的坚强后盾和得力助手，亲如一家，互相配合。炮制出来的子、果、草、茎、根、花、叶，名目繁多。有酒、醋、盐、糖佐料，又有炒、熬、煎、煮、烤、烙、煅、燀、炙等制法。炙黄芪黄而油润，炙款冬的香溢、炙枇杷叶的清香、蒲黄炭的松软，坚硬的醋龟板发出陈醋香，如花泡白色的炒王不留子，咸香的香附子、晶莹可爱的通草丝、圆圆的梹榔花片、红得可爱的酒炙红花、黄金色的炒栀子等，分明是花果园、盛果汇，是百草盛宴。大师的炮制技艺，巧夺天工的杰作，其间技术的老道，精雕细琢、非良工弗为。

“芳草之气美”，美在人工精选、精制、精炙。“芳草之气美”，美在它的疗效，与人亲近。“芳草之气美”，美在贴近生活，就在身边。上古神农尝百草到于今，百草君子乐为。试想一下，人类何时能离开百草？亦食亦药，谷肉果菜，天天伴随。

炮制就是人类的杰作。大自然养育人类，芳草以奉献人类，它是人类的良朋好友。从生药到择药、再到饮片修制、最后到炮制变为标准中药材，这便成了中药。以四气五味之属，力化治保主治之殊，有严格阴阳属性、有配伍比例之别、有炮制之精专、有治疗疾病之由，这就是中药的特殊定义。这与金石药、化学药“石药之气悍”形成鲜明对比，这便是中医中药的大特色。（陈代祥、杨丛维）