中医成药:归脾丸中年长痘、补血、益气健脾、养血安神、心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢

中医成药:归脾丸 中年长痘、补血、益气健脾、养血安神、心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。


归脾丸——滋补心脾的妙药

 

 

今天,给大家介绍一个中成药:归脾丸,这个归脾丸在中国的每个药店里基本都有卖的,但是,我们往往不知道它是治疗什么的,我介绍一下,这样大家就能有个了解了。


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先聊聊这个方子是怎么来的,这个方子,先是南宋的医家严用和出的,这位严用和可是位高人,他字子礼,南宋庐山人,宝佑元年(1253年),集临证三十余年之经验,著成《济生方》十卷,刊刻于世。我们现在药店里面卖的“金匮肾气丸”实际是叫“济生肾气丸”,就是严用和出的方子。


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但是严用和的归脾丸的方子还没有完整,到了明代的时候,我们熟悉的另一位高人,薛立斋又给增加了两味药:当归和远志,这样,这就是我们今天见到的归脾丸了。

 

薛立斋大家都熟悉了,我在《这才是中医》里面专门写了,他是明代太医院的院长,手段那是非常的高强。

 

那么,这个归脾丸是治疗什么的呢?我从一个例子开始讲起吧。

 

那是很多年前的事儿了,当时,有个家长找到我,要给她的儿子治疗肾病,这个小孩八九岁,当时我一看这个孩子,吓了一跳。

 

这个孩子的脸色,一看就是病色,整个呈现出一种枯萎的黄色,中医叫萎黄,那种土黄的颜色,这种颜色我们在生活中很难见到,所以一看到,都觉的有些害怕。

 

当时这个孩子是肾小球肾炎,尿检蛋白很高,在西医医院住院,用了激素以后,稍微控制了一些,但是改善不大,于是西医最后劝他出院,找中医调理吧。

 

其实当时我看到这个孩子的脸色,都不想给调理了,但是心中不忍,就说试试吧。

 

开始我怀疑他肝是否有问题,因为脸这么黄,孩子的母親说:西医也这么怀疑,但是检查没有异常。

 

这个孩子的脉是洪大的,来势汹汹,我心里想,这么大的热啊!

于是,开方凉血活血。七副药,希望清热。

 

结果,七天后,没有任何效果。

 

这让我非常的痛苦,我觉的不能耽误人家了,当时差点说另请高明吧。

 

这时候,一位老中医提醒我:病了这么久了,应该不是实证啊。

 

这句话点醒了梦中人,我再细诊脉,重按无力,再看脸色,分明的萎黄啊,这是脾血亏虚之极啊。

 

那么,什么药物可以滋养脾血呢?于是我就想到了归脾丸,我告诉家长,现在服用中药汤剂的同时,服用归脾丸,同时开始撤激素,每撤一次激素,服用的归脾丸的药量就随之增加一点。

 

结果,孩子再次来的时候,我吃惊的发现,他整个的脸色萎黄已经基本消失了!

 

当时一走廊的人纷纷出来看,都说这个孩子“活过来了”。

 

后来,他的情况继续好转,到了西医医院复查的时候,西医的主治医非常的奇怪,说这是怎么变过来的,家长就告诉说中医调理的。

这里面,就是这个小小的归脾丸的功劳。

 

归脾丸的方子是:党参、白术(炒)、炙黄芪 、炙甘草、茯苓、远志、 酸枣仁(炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)

 

主治:1、心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。

 

2、脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细者。

 

大家别看归脾丸的方子简单,但是里面的学问可大了。

 

首先,方子里面上来就包含着四君子汤,这是补气的,再加上补气的黄芪,乍一看,大家一定会觉的整个的归脾丸是补气的方子,但是,在方剂学里面,归脾汤确是补血的,这,又是为什么呢?

 

原来,这要从气和血的关系谈起,中医认为,气属阳,血属阴,气和血的关系,就像是白天和黑夜一样,谁都离不开谁,他们两是互生的,气生血,血生气,大家看到我们八卦图中的阴阳鱼了吧,这个气和血也是这么抱在一起的。

 

那么,高明的中医就明白这个道理了,当他想补血的时候,往往会考虑这个人的气是否不足,如果不足,您单单补血那是不够的,因为血之化源不足,那怎么补血都会没有后劲的。

 

而补气,其实主要就是补脾气,这个脾主气,和气的关系密切,我们今天说“脾气”的时候,主要是指“发脾气”,发火,这个词是怎么演化来的,值得追究一下,仔细想想,一个人要发火,确实是需要脾气足的,才能有力气发火。

 

在中医里面,认为脾胃为后天生化之源,气血都是需要脾胃吸收食物里面的营养物质来转化的,所以,要想养血,一定要调理好脾胃,这就是归脾汤这个方子高明的地方。

 

但是,更高的还在后面呢!方子叫“归脾汤”,意思很明确,是对着脾去的,怎么里面还加入了龙眼肉、酸枣仁、当归等养血的药啊,尤其是薛立斋,还给补上了宁心安神的远志,这是为什么啊?

 

原来,这就是心脾同治的方法,这是高手出招的手法。

 

方子里面的养血的药物,其实都是奔着心经去的,为什么呢?因为血液的耗伤,一个主要的方向,就是思虑过度,耗伤心血。

 

大家估计都有体会,比如最近工作压力大了,要连夜整理文件,每天焦虑的思考,最后一定会感觉心血不足,出现一些健忘、失眠、心悸等心脏方面的问题,这就是明显的耗伤心血的例子。

 

   所以,要想养血,就要把这个漏洞给补上,否则如果总是心神不宁,这个血总会耗伤的,所以方子里面就加入了远志,加入了酸枣仁、龙眼肉,这样,心血补足了,那么我们的血液就会更好的生发和保存了。

 

   这样我们就明白了,归脾丸这个中成药,可以治疗因为心神耗伤过度,引起的心血不足,比如出现心悸失眠、健忘等症状。

 

所以《沈氏女科辑要笺正》指出:“归脾汤方确为补益血液专剂”。

 

我给那个小孩子调理身体,其实用的归脾丸的量非常的小,小小的水丸,我当时好像只让他每次吃四丸,每个星期加两丸,大约是这个量,因为时间太长了,我记不住具体的量了,但是大致如此。我的意思是让他的脾足,然后生血,结果效果如此之好,说明中药贵在对证,未必需要那么大的量。

 

那么,为什么这个方子叫“归脾”呢?

 

这是说,要把脾所管理的水、血等物质,都重新归脾管理。

 

在中医里面,脾的功能很多,除了帮助吸收食物精微物质,还有运化水液的作用,还有统血的作用。

 

比如,血液在经脉中运行,就是在气的推动管理下运行的,如果脾虚,气不足,那么血液就会跑出经脉,这就叫“脾不统血”。

 

很多妇女的血证,比如崩漏等,都和“脾不统血”有关。而归脾汤(归脾丸)就是治疗脾不统血的一个主要的方剂。关于归脾丸治疗血证的例子很多,我就不多讲了。

 

脾还负责运化水液,所以水在体内的运行,也和脾有很大的关系。这也好理解,脾属土,我们中国人常说:“水来土掩”嘛,所以,管理水的部门,一定有脾一个。

 

我举个例子,这个例子比较典型,一位朋友,他的母親患了一个病,是小便不禁,总是不知不觉中,尿就出来了,很尴尬,就把我找去看看,我去了以后一看,老太太的手都肿了,手上没有皱纹,都是鼓的。

 

同时,她晚上睡眠不好,做梦,都是稀奇古怪的梦。

 

我于是明白了,这就是心脾两虚的问题,心血不足,血不养心,所以会梦多,水肿,这是脾虚不能运化水液的缘故。遗尿,也是脾气不足,不能固摄水液了。

 

于是,我就告诉她用归脾丸服用。

 

结果,几天以后,他儿子告诉我,老太太诸证皆愈,好了。

 

这就是脾气足了,能够管理水了,也就不再遗尿了,水肿也好了,能正常的运化出去了。

  

归脾丸是一个蕴含了中医关于气血互生的关系的方子,里面有着很精妙的奥秘,现在说吗书上的功能与主治是:“益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。”基本上是把主治症状都说了。

 

在中医临床中,对归脾丸、归脾汤的运用是非常广泛的,很多的病,只要是心脾两虚之证,都可以使用。

 

但是,对于这个方子,大家了解一下就可以了,毕竟它是药物,所以要在医生的指导下使用,如果觉的自己可能对证,就请咨询一下当地的医生,看看是否合适。——摘自罗大伦的新浪博客

失眠心悸肢体乏力?有个一揽子解决方法是归脾丸

 

文/罗大伦

 

现代人,生活节奏很快,消耗很多,很多人都是整日劳神费心,又缺乏运动,所以,很容易出现气短心悸、失眠多梦、肢倦乏力、食欲不振这些气血不足的症状。那么,很可能您是需要了解一下这个中成药,就是归脾丸。它又与补中益气丸有什么区别呢?

 

你有这些症状么?

 

1、气短心悸,稍微一运动或者劳作,就感觉自己心脏乱跳,感觉自己气都接不上。

 

2、失眠多梦,头昏头晕,尤其是劳累过后,更是感觉头晕。

 

3、肢倦乏力,动辄自汗。稍微一劳作,就感觉力不从心,尤其是饭后,总是感觉四肢一点劲都没有,总是会躺在沙发上休息。

 

4、食欲不振,吃过食物后,总是感觉肚子胀,不消化。

 

5、面色肤色萎黄。这种黄,是透着那种枯槁的黄色,感觉像有一层涂抹在面部或者皮肤上。

 

6、各种脾虚导致的失血出血症。

 

7、舌质淡白,舌边有齿痕。脉细弱。

 

以上这些症状,如果您感觉自己是存在的,那么,很可能您是需要了解一下这个中成药,就是归脾丸。

 

一揽子解决方案为什么是归脾丸?

 

这个归脾丸,过去是用作汤剂的,叫归脾汤,是宋代著名医家严用和在《济生方》里记载的方子,但方中无当归、远志,后来到了明代,名医薛己补上了这二味药,形成了我们现在所用的方子。

 

让我们来看看这个方子的组成吧,首先,是党参、白术、茯苓、炙甘草,以上就是著名的补气的祖方四君子汤,然后,再加上黄芪,这样,就奠定了补脾补气的基础,在中医的方剂学里,归脾汤是作为补血的方子出现的,那么,为何补血的方子要用四君子汤打底呢?

 

原来,古人认为,人之气血的来源,是脾胃,脾为营卫气血生化之源,《灵枢·决气》曰:“中焦受气取汁,变化而赤是为血”,脾胃受伤虚弱,则血液无法化生,所以会血虚。因此,这个方子里面用四君子汤打底,补脾益气以生血,使气旺而血生。

 

然后,方子里面龙眼肉、当归来养血,在前面补气的基础上,来更有效的养血。其中的龙眼肉,补脾养心,滋养气血,我经常推荐的玉灵膏里面,龙眼肉就是主要成份,对于血虚失眠患者,两方同用,效果更好。

 

而远志、酸枣仁两味药,可以养心安神,这是这个方子最令我佩服的地方,就是此种病症,多是由消耗心神,导致心神失养而来,如果不能宁心,不能保持心中的安静,则会心神不断耗散,一味滋养是不起作用的。

 

而方子里面的木香,是为了防止滋补而引起的滞腻而设,所以名医汪昂在《医方集解》中评论此方:“此手少阴、足太阴药也。血不归脾则妄行,参、术、黄芪、甘草之甘温,所以补脾;茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦,所以补心,心者,脾之母也。当归滋阴而养血,木香行气而舒脾,既以行血中之滞,又以助参、芪而补气。气壮则能摄血,血自归经,而诸症悉除矣。”

 

所以,古人用此方主治心脾气血两虚证:心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。

 

因此,当我们发现自己劳心太过,消耗心神太多,导致心脾两虚的气血不足的时候,可以服用此方。

 

现在这个方子做成了中成药,主要有两种,一种叫人参归脾丸,一种叫归脾丸,其中人参归脾丸里面用的是人参,补气的作用比较强;而普通的归脾丸里面用党参代替人参,党参比较平和,没有人参力道那么大,不容易上火,所以如果觉的服用人参归脾丸上火的人,可以服用这个归脾丸。

 

另外,这个归脾丸还有帮助人体收摄水液的作用。那么,这是什么道理呢?

 

是这样的,中医认为:血液、津液等物质之所以能够正常在身体里运行,是因为气的推动与收摄,如果气虚了,则它们会循行缓慢,甚至离开自己的轨道。

 

这可以打个比方,比如一个孩子,手里用一根绳子拴着一个沙口袋,然后抡起来玩,当他抡圈子时,沙口袋会一圈圈的转,可是为何没有飞出去呢?这是因为有绳子在拴着它。各位朋友,这个绳子,就好比是气,它在固摄着血液、津液。

 

此时,如果孩子的手一松开,则口袋会飞出去,离开圆周轨道。这就好比气虚了,无力固摄,则血液、津液等会离开正常的路径,导致出血等等问题。所以,过去在中医治疗吐血、便血等疾病的时候,如果发现患者气虚,则会用补气的方法来调理的。

 

在服用的时候,如果能够切一片生姜,用三五个大枣,熬水,用这个水来冲服,那效果是更好的。

 

归脾丸与补中益气丸有什么区别

 

区别是:补中益气丸在补气的同时,会将气机向上提,用来恢复脾胃升清降浊的功能,主治脾胃气虚、气陷之少气懒言、发热及脏器下垂等症;而归脾丸是气血同治,在补脾补气的同时,多了养心养血的功能,治疗的是因为思虑过度导致的心脾两伤之症,补气的同时养心安神。

 

所以,古代像叶天士这样的名医,在给虚损之人滋补的时候,经常会这样用药:早服补中益气,晚上服用归脾,为什么呢?因为早晨服用补中益气,将阳气向上提,而归脾具有养血安神的作用,可以晚上服用。

 

这个方子比较平和,现代人整日忙于工作,杂事繁多,耗伤心神的地方特别多,所以,此方一定会帮助到大家的。——摘自糖仁乐天青地白茶的新浪博客

 

失眠之归脾丸

 

笔者前记:春节前感冒,咳嗽了半个月,身体也耗的虚了。怕风怕冷,还开始失眠,第一、二天半夜醒来难入眠,但半个多小时后也能入睡到天亮,第三天(也就是前天)凌晨2点醒来异常清醒,躺到5点还是全无睡意,只好起床找些事情做,到6点半,感到头晕身体疲惫,到床上休息了半个多小时,中间小睡着一会,才恢复一些精力去上班。到下午4点左右,开始感到精力不支、晕沉,脸色较差。

 

当天上午、下午、晚上各吃归脾丸12粒,晚上10点半上床睡觉,一觉到早晨7点,睡眠神奇般的恢复了。计划再吃几天,把虚弱导致的失眠完全调整过来。

 

归脾丸,是我常备的中成药,主要针对失眠,对有段时间的中年长痘也有明显效果。(中年长痘,与脾虚、气血不足有相当大的关系)。

 

个人经验,归脾丸可以做为失眠的常备用药,在失眠初起时以归脾丸调理控制,效果是非常快非常好的。如果失眠日久,在服用归脾丸效果慢的情况下,可以加服“七叶神安片”,具体参见本人博文《失眠与七叶神安片》,都是笔者用自己的身体试验出来的经验之谈,希望对大家有帮助。

 

下面简单介绍一下非常安全有效的千古名方——归脾丸

 

归脾丸,为补血剂,具有益气健脾,养血安神之功效。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。

 

一般失眠一段时间,如果不调理的话,就会紧跟着出现“心悸”,笔者的表现是做恶梦,因为心悸导致的心紧、心闷、心头不舒服,睡着后自然恶梦连连,醒来头晕目眩,心情也压抑,有时还会哭醒、吓醒。

 

方中参、芪、术、草益气补脾以统血摄血;龙眼肉、酸枣仁、茯苓养血补心以安神定志;更用木香行气助运,以防补药腻滞碍胃。诸药配伍,共成健脾养心,气血双补之剂。

 

归脾丸主治病症:

 

1、体质亏虚。由于素体虚弱,出现头昏神疲、四肢乏力、少气懒言、面色无华、食欲不振、脉虚无力等症。

 

2、病后失调。病后身体虚弱、头昏眼花、倦怠无力、心悸失眠、面色无华等。(我目前的状态)

 

3、神经衰弱。长期休息不好,用脑过度出现夜寐朦胧不沉,易醒,心季怔忡,面色不华,倦怠无力,食欲减退等。

 

4、脏腑机能衰退。由于内脏功能减退,出现内脏下垂、精神不振、气短懒言、纳少神疲、四肢乏力等症。

 

5、严重贫血。大病或失血之后头昏眼花四肢倦怠、精神萎靡、面色萎黄。

 

6、气虚崩漏。妇女因气不摄血,血海不固,致成崩漏之征,出现骤然血崩或淋漓不绝,色淡红,质清稀。精神疲倦、气短懒言、不思饮食等。

 

7、脾虚腹泻。由于脾胃虚弱,而出现大便时溏、水谷不化、不思饮食、食后脘闷不舒等。(笔者经验,若有腹中气胀,加服“补脾益肠丸”效果明显)

 

8、心脾两虚。由于心血不足,脾虚不运而出现面色萎黄、食少倦怠、气短神怯,怔忡、健忘、少寐等,治宜补养心脾。

 

大量临床研究证实,归脾丸可用于治疗心律失常、房性早搏、冠心病、低血压、功能性zigong出血、内痔便血、血小板减少性紫癜等证属心脾两虚,气血不足者。

 

还可治疗喘证,泄泻,内伤发热,胃溃疡出血,上消化道出血,胃及十二指肠出血,乙型肝炎,肝炎伴血小板减少,慢性结肠炎,术后气血俱虚引起的夜间持续性抖动症,间脑综合征,癔病,脑震荡,脑外伤综合征,椎管内麻醉后并发头晕头痛,多发性神经炎,梅尼埃综合征等。

 

  另外亦见有用该药加减治疗巨幼红细胞贫血,再生障碍性贫血,霍奇金病,闭经,阳痿,男子早泄不育症,口舌生疮,输卵管结扎后出现伤口血肿,红斑狼疮,引产后乳衄及不孕症等报道。——摘自此生安乐的新浪博客 

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