对于冠心病，我没让患者放支架，以瓜蒌为军...

对于冠心病，我没让患者放支架，以瓜蒌为军，薤白做桥，白酒引路打通经脉，没放支架却胜过支架。

冠心病放支架已经成了大家约定成俗的事情了，加上监管部门的大力出手，一副支架的价格现在已经降到700了，但是你只是知其然不知其所以然。

要知道支架在一定意义上也是一种商品，他是有产业链的，所以光支架的价格下降了，病人要掏的钱并不会少多少！

我接诊的一位冠心病的患者，在医院造影的时候发现堵塞75%，他开始想的是不行就放个支架，但是最后一算账一副支架放下来之后依然要一两万，效果好一点的药物球囊也要近3万多，无奈之下，他来中医保守治疗。

做为一名中医我肯定是不愿意患者放支架的，因为支架一方就是一辈子，不可能在拿的出来，而且临床总结发现，放入支架的人普遍都有以下的问题：

1、很大程度上会导致心肌炎缺血；肝肾功能的损害；经常性的局部地方出血，如消化道出血，鼻出血等。

2、需要长期吃药，防止再次堵塞。

3、服用的药物副总用特别大，因为副作用不大的话这药就没有了效果。

有人会问，你不让患者放支架，那中医能治好吗？

我的回答是能，因为在临床治愈过很多的冠心病患者，让他们避免了支架，但是并没有百分之百的治愈率，因为即使是做手术放入支架也不能百分之百的给你保证。

冠心病在中医上属于胸痹的范畴，四诊合参之后我给他拟方：全瓜蒌，薤白，清半夏，桂枝，生甘草，羊红膻，枳实， 丹参，香附，郁金，天麻，川牛膝，夏天无， 生姜，大枣。

二诊的时候首先是他的头晕和胸闷气短有了很好的改善，呼吸也比之前更加的有力，于是为效不更方，在剂量上酌量的加减。

三诊的时候整个人感觉轻快了不少，人也变得有精神了，之前的症状大有改观，于是我换方用以善后。

为何给他用了这副药后效果会如此明显呢？

这里辨证病机很重要，诊脉发现他关、尺脉滑胸闷气短这是胸阳不振导致的；另外他舌淡苔白而且伴有头晕这是痰气互结形成的。

因此我辨证他这是痰於阻于脉络导致了堵塞。于是我先给他用瓜蒌作为前锋用以宽中下气，化痰散淤。但是再怎么厉害的战将到不了战场也是无济于事。

这时我用薤白来搭桥，因为薤白偏温，可以让温通心阳的瓜蒌直达战场最前沿。

光有桥和路还需要一个引路的人，这时我们就用到白酒，它可以轻清上扬、专主上焦，有溶解、化合的作用，是很好的载体和引经报使药。

另外再以厚朴和枳实打辅助，厚朴辛苦温，行气消积、降逆除满，枳实破气消积，化痰散痞，两药合用以降气祛痰为主。

桂枝温通心阳、降逆，与薤白相须为用。

羊红膻温中散寒、强心益肾。夏天无活血通络、行气镇痛，因为他还伴有高血压所以用它来止痹痛。

天麻祛风治头晕，川牛膝引气血下行。生姜散寒，大枣益气养血。

这样一来痰消淤化，他的经脉不通都难。看似一个不经意的小方子却远比放一个支架要有效的多。

中医其实没有那么不堪，只要不是堵塞85%以上的那种急病，用中医调理都有着很好的疗效，而且对于已经植入支架的患者，用中医调理可以在很大程度上抵消掉长期服用西药带来的副作用，当然前提是你要找到靠谱的中医师。

生而为医应该善良，患者在被疾病折磨的时候已经够痛苦了，我们要做的就是将这个痛苦最小化直至消失，而不是放大。