科普||真菌感染性皮肤病的防治
真菌感染性皮肤病在皮肤科属于常见病、多发病。常见的几种真菌感染性皮肤病有:头癣、体癣、手癣、股癣、灰指甲、花斑癣、癣菌病、念珠菌病等等。
真菌感染性皮肤病主要是由于感染了真菌引起的。真菌是一种微生物,该微生物属于厌氧菌种,喜阴暗、潮湿、无氧的环境。人类直接或间接接触被患者污染的物品(如:澡盆、浴巾、鞋、袜)等而感染。而糖尿病、消耗性疾病及长期服用皮质类固醇等患者,平时不注重个人卫生,喜欢喂养小动物的人更容易感染此病。
真菌感染性皮肤病临床表现:真菌感染性皮肤病感染不同类别的真菌及感染的部位不同其临床表现也不尽相同。如感染头皮,可引起头皮瘙痒、脱屑、头皮有分泌物渗出,伴有恶臭味。感染手足、臀部、腹腹沟等部位,可引起局部皮肤瘙痒、皮疹、渗出、异味,如继发感染可表现为疼痛。也有患者无自觉症状。
真菌感染性皮肤病中医的病因多由脾胃湿热、脾不摄水、湿热下注、湿热蕴阻、风燥热毒等原因引起。
真菌感染性皮肤病临床诊断:根据患者的临床表现:瘙痒、皮疹、脱屑及患病部位基本上可以确诊。必要的时候可以借助辅助检查如:真菌镜检、滤过紫外线灯〈Wood灯〉检查、真菌培养等进一步确诊。
真菌感染性皮肤病治疗:西医方面主要是口服抗真菌的药物,如灰黄霉素、伊曲康唑、斯皮仁诺、特比萘芬、氟康唑等,而且必须按疗程,足量服用。由于此类药物经肝脏代谢,对肝脏的损害比较大,必须定期复查肝功能,如出现肝脏损害,必须立即停止服用并进行护肝治疗。外用抗真菌药膏,如克霉唑霜、益康唑霜、咪康唑霜、特比萘芬软膏、利拉利酯软膏。外用药物必须持续使用至皮损消失后继续使用一周。
中医针对真菌感染性皮肤病的治疗是辩证施治:如湿热下注,清热除湿,杀虫止痒;风盛血燥症,养血润燥,祛风杀虫;湿热蕴阻症,清热解毒,除湿杀虫。常用药物:荆芥,防风,白鲜皮,泽泻,薏仁,地肤子,苍耳子,蝉蜕等,杀虫药物如:大风子,百部,硫磺,斑蝥,土槿皮等。
真菌感染性皮肤病的预防相对于治疗尤为重要。由于真菌生存能力强,繁殖能力强及传染性强,它一般通过直接接触,间接接触传染。所以我们必须提高人们的真菌感染性皮肤病的认识,加强个人卫生保健知识,注重个人防护及个人清洁卫生。发现病人应积极治疗,患者的面盆、毛巾、梳子、帽子、衣服等要专用,及时灭菌。尽量少接触!直接切断传染途径。
副主任医师 医疗美容主诊医师
于2005年取得医疗美容主诊医师资格证。对黄褐斑、雀斑、色素沉着、痤疮、皮炎、湿疹、糖尿病溃疡有独特的治疗方案。熟练掌握调Q激光、CO2激光、点阵激光及体表肿物、良性肿瘤的切除术,并将美容技术运用于手术之中。
文字:殷建新
编排:肖芳
审核人:王粟