解读十枣汤及临床运用

跟王付大师学经方

跟全国著名经方大师王付教授学经方,用经方,以王付大师的经方体系为核心,系统研究、学习、总结、整理,以全新的解读方式,全面部析十枣汤基本脉证,弄懂仲景本意,学好用活十枣汤。

第十一届河南经方医药研究院跟师学用经方高级精英班学员个个都是中医治病救人之精英

1
【组成】

芫花熬、甘遂、大戟各等份。

2
【功用】

攻逐水饮。

3
【用法】

上三味,等分,分别捣为散,以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合,去滓。内药末,强人服一钱ヒ(1.5~1.8g),赢人服半钱,温服之,平旦服。若下少病不除者,明日更服,加半钱,得快下利后,糜粥自养。

4
【适应证】

水结悬饮证:咳唾引胸胁痛,短气,咳逆气喘,不得平卧,或呼吸困难,心下痞硬而满,头痛,汗出,或干呕,苔白腻,脉弦或沉。

5
【配伍原则与方法】

水结悬饮证的基本病理病证是水气阻结于内:脏腑之气壅滞。所以,治疗水结证,其用方配伍原则与方法必须重视以下几个方面。

1.针对证机选用逐水药  水气停留于胸胁,胸胁经脉经气因水气所阻滞不畅,则咳唾牵引胸胁疼痛,短气,咳逆气喘,其治当攻逐水气,在用药时最好选用既要逐脏腑之水气,又要逐经隧之水气,还要逐胸胁脘腹之水气,以此而用药则可取得攻逐水气之目的。如方中大戟、甘遂、芫花

2.合理配伍顾护胃气药  攻逐水气药,因其作用峻猛而易于损伤胃气,故在组方用药时,一定要合理配伍顾护胃气药,以期使峻猛药攻逐水气而不伤胃气,并能使峻下逐水药能留于胸中而缓缓消之。如方中大枣

3.随证加减用药 若大便干结或困难者,加大黄、芒硝,以泻下通实;若小便不利者,加泽泻、木通,以利水滲泻:若胸胁疼痛明显者,加延胡索、川楝子,以行气活血止痛,等等。

6
【临床应用】

1.药用个性大戟苦寒有毒,善泄脏腑之水气,主十二水,腹满急痛。甘遂苦寒有毒,善行经隧脉络之水气。芫花辛温有毒,善消胸胁脘腹四肢之水气。大枣甘温,以顾护胃气,缓和峻药之性,使峻药攻而不猛,并使邪去而正不伤。

2.药用共性根据十枣汤方中药用主治的个性、共性及特殊性,再根据方中用药相互作用的协调统一性与个体差异性,从而决定认识、研究与应用十枣汤治法不仅可主治水结证,还可主治其他诸多病证如实邪水肿等,并对下列所举病种而具有十枣汤主治病理特点者,以法用之,则可取得明显治疗效果。

实邪水肿证:一身浮肿,尤以下半身为甚,腹胀满,或喘,小便不利,苔薄白,脉沉或弦。

本方可以用于治疗滲出性胸膜炎、滲出性腹膜炎、流行性出血热少尿期肾衰竭、结核性腹水、肾小球肾炎、心源性水肿、晚期血吸虫病、肠梗阻、肠粘连等病证而见上述证机者,均可以本方加减治疗。

7
【原文应用】

1.太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕,短气,汗出,不恶寒者・此表解里未和也,十枣汤主之。(152)

2.病悬饮者,十枣汤主之。(第十ニ22)

3.咳家,其脉弦,为有水,十枣汤主之。(第十二32)

4.夫有支饮家,咳,烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤。(第十二.33)

勤求仲景.博识经方
遵义经方研究所
(0)

相关推荐

  • 效方:控涎丹,治“痞满”、气鼓。

    王姓患者,年龄50多岁,病"痞满",病已30多年,回忆说20几岁时,有一次正吃饭,因事生了气,从此便觉胃脘连两胁胀,闷,撑(月真),轻时只觉不舒,重时胀闷难耐,二三十年不断的治疗, ...

  • ♥中医学堂解读高血压病临床治疗遴选药物搭...

    ♥中医学堂解读高血压病临床治疗遴选药物搭档汇总,以方便指导高血压人群能合理使用降压药物! ✔高血压是以体循环动脉血压(收缩压/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱), ...

  • 经方大家黄煌教授为你解读五苓散的临床应用

    导读:黄煌老师回答的二十二个关于五苓散的问题,参考各家经验,衷中参西,内容涉及各个方面,十分精彩. 黄煌教授年轻时 五苓散的临床应用 一.五苓散的经典方证是什么? 答:五苓散是古代水逆病的专方,经典的 ...

  • 深入浅出讲伤寒第51篇:现代语言解读“十枣汤”

    后三期发文预告:吴茱萸汤.当归散.桂枝茯苓丸. 发文规则:周一.周三.周五更新.点击关注@三甲医院中医袁大夫查看更多文章. 本系列文章用通俗易懂的现代科学语言解读中医方剂背后的机理及适用范围,帮助读者 ...

  • 解读猫爪草及临床运用

    猫爪草(学名:Ranunculus ternatus Thunb.)是毛莨科,毛莨属一年生草本植物.簇生多数肉质小块根,顶端质硬,形似猫爪,茎铺散,高可达20厘米,多分枝,较柔软,大多无毛.基生叶有长 ...

  • 性激素解读实例(临床病例分析)

    HAOYISHENG导语在妇科内分泌疾病的诊治过程中,性激素化验单的解读是一项关键的临床能力.性激素的化验单和其他的临床检验有几个明显的区别 首先就是性激素随着女性月经生理的变化会发生相应的改变.其次 ...

  • meta分析森林图的解读,肝胆杂志,,临床肝胆病杂志

           森林图是meta分析中很重要又常见的元素,它以一条垂直的无效线为中心,用平行于横轴的多条线段表示每个被纳入研究的效应量和可信区间,用一个菱形描述合并的效应量及其可信区间.但,森林图具体怎 ...

  • 解读温经汤及临床应用

    跟王付大师学经方 跟随全国著名经方大师王付教授学经方,用经方,以王付大师的经方理论体系为核心,系统研究.学习.总结.整理,以全新的解读方式,全面剖析温经汤的基本脉证,弄懂仲景本意,学好用活温经汤. 刘 ...

  • 解读大黄牡丹汤及临床运用

    跟王付大师学经方 跟随全国著名经方大师王付教授学经方,用经方,以王付大师的经方理论体系为核心,系统研究.学习.总结.整理,以全新的解读方式,全面剖析大黄牡丹汤的基本脉证,弄懂仲景本意,学好用活大黄牡丹 ...

  • 解读大黄附子汤及临床运用

    跟王付大师学经方 跟随全国著名经方大师王付教授学经方,用经方,以王付大师的经方理论体系为核心,系统研究.学习.总结.整理,以全新的解读方式,全面剖析大黄附子汤的基本脉证,弄懂仲景本意,学好用活大黄附子 ...