鼻整形手术过程详解：鼻整形手术等于旧房改造？丨科普篇 / 开普饭

导语

最早的鼻整形手术起源于公元前6世纪的印度，那时候印度有一种酷刑，就是将俘虏或者罪犯的鼻子割掉，被割掉鼻子的人很受公众的歧视，于是没有鼻子的人都想再造一个鼻子。这时一个印度的泥瓦匠从中看到了商机，他结合“拆东墙造西墙”的泥瓦匠手艺，选择将额部的皮肤转移到鼻子的部位再造一个新的鼻子。这个手术现在仍然应用在鼻缺损的修复手术中。

泥瓦匠的工作是如何建造一所新房子，而鼻整形医生的工作是如何搭建一个好看的鼻子，工种虽然不一样，但整体的工序差不多，不同之处无外乎是鼻子原本就长在脸上，而建造新房子则需要从零开始。假设原本就有一所旧房子，需要按照房屋主人的意愿改建，那思路基本就差不多了。

因此为了给大家形象的说明鼻整形的手术过程，我会以一个泥瓦匠的视角，来向大家说明一所旧房子是怎样一步步的改造成新房子的，也就是一个精致耐看的鼻子是怎样从一个肉鼻头、塌鼻梁、宽鼻背、朝天鼻孔或者有其他问题的鼻子一步一步做成精致耐看的鼻子的。这就是这篇文章题目的由来：鼻部整形之旧房改造。

一. 旧房改造第一步：

房屋的整体设计

旧房改造之前，先要对旧房子进行一个整体的测量，然后结合房主人的主观要求，在旧房的基础之上来进行一个整体的规划与设计。

鼻整形手术也是如此，手术之前医生首先要对患者进行面诊，进行一个初步的评估，然后结合患者的具体要求（当然要求有切合实际的或者不切合实际的），形成一个具体的手术方案。例如一个塌鼻梁、肉鼻头、鼻翼宽大及短鼻的患者，在面诊完成后，医生可以有一个初步的方案：抬高鼻背，抬高及缩小鼻尖，缩小鼻翼，延长鼻子长度等。

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随着网红经济的崛起，一部分人的审美被网红带偏。被带偏的这部分人来医院之后往往诉求明确，例如想将自己典型的短鼻做成一个欧美风格的夸张、高挺、立体的鼻子，且没有商量的余地。而这种过于强医生所难的要求往往不会得到一个很好的术后效果，我们之所以把鼻整形比作旧房改造，就是旧房是有自己固定的框架，一切的改造都是基于这个框架的基础上。而对于鼻子来说它自身的皮肤延展性是有一定限度的，超出这个限度的话皮肤就会由于张力过大导致血液循环障碍，进而导致鼻小柱切口的坏死、鼻小柱的歪斜等一系列问题。因此，在面诊环节一定也要参考医生给的意见，莫不要让网红审美绑架自己。

二. 旧房改造第二步：

材料的选择

旧房改造离不开各种材料，材料的充足与否、质量的好坏往往会决定改造后房子的整体质量，而旧房改造的材料可分为架构材料（钢筋混凝土、砖瓦、木板等）及装修材料（油漆、壁纸、装饰品等）两类。

鼻整形手术也是如此，鼻整形材料的充足与否往往会决定鼻子的改善程度。其中材料也可分为架构材料（肋软骨、耳软骨、鼻中隔软骨、medpor等）及修饰材料（软骨膜、硅胶假体、膨体、真皮、脂肪、耳后筋膜、耳后皮肤、玻尿酸、各种线类等）。

例如一个短鼻的充分矫正往往需要一个强有力的支撑结构，而自体的肋软骨因支撑力强、材料来源充足、搭建的支架牢固可靠，因此可以作为首选，鼻背的修饰可以选择硅胶假体或者膨体；而如果选择支撑力较弱的耳软骨，除了耳软骨支撑力有限难以获得满意的效果外，后期因为鼻部皮肤的弹性回缩、瘢痕的牵拉及耳软骨的部分吸收等原因，可能会产生鼻小柱的歪斜，但如果自身基础较好，仅仅想轻微抬高鼻背，改善一下鼻背弧度，精致一下鼻尖，则可以选择自体耳软骨跟硅胶假体的组合。

隆鼻手术常用的几种材料：1.耳软骨；2.耳后筋膜；3.自体脂肪；4.肋软骨；3.肋软骨骨膜；6.硅胶假体；7.埋线类的线雕；8.玻尿酸。

三. 旧房改造第三步：

房屋格局的重新建构。

旧房改造最关键的一步就是房屋架构的重新搭建，旧房改造后的格局与外部的装修完全就是以此为基础展开。同理，鼻整形手术最关键的一步就是鼻子支撑结构的搭建。

东方人相比于西方人，东方人内部的鼻软骨支撑无力，鼻骨短，鼻前棘不发达，鼻中隔软骨小，从而导致东方人整体的鼻背较低、鼻小柱较短、鼻孔外露、鼻背宽大、鼻翼基底宽大。而鼻子的高度与基本外形完全是由内部的支架结构（鼻骨、鼻中隔软骨、侧鼻软骨、鼻翼软骨等）决定的，因此重建强有力的支架结构是决定一个鼻子高度与基本外形的核心。而支架结构的重新搭建则完全依赖于材料（如步骤二所述）。

支架结构搭建的完成仅仅是完成一个框架的构建，外部的细节则需要装修材料的帮忙，例如鼻尖高度的微调可选择软骨膜或筋膜材料；鼻背流畅度的微调也可以选择软骨膜或筋膜；过于紧绷的缝合切口可选择耳后全厚皮片的移植等，这些装修材料使细节得以完善，从而使手术效果更佳确切。

四. 旧房改造第四步：

房屋的维护与保养

旧房改造完成后，需要定期的维护与保养，才能保持房屋改造后的现有格局，如果不注意维护，新房则很快变危房。

有专家说，手术的结束只是完成了鼻整形手术的70%，另外30%则要靠后期的护理。手术完成后的夹板固定（压迫止血、塑形等）、鼻腔的清洁（防止异物堆积导致细菌增生导致感染发生；减小疤痕等）、预防性抗生素的应用（预防感染）、禁忌烟酒（防止伤口延迟愈合；预防感染；预防瘢痕增生；预防血管危象等）、防止碰撞（预防假体歪斜）等都是鼻整形手术不可忽视的一环，患者只有遵循医嘱，才能保持一个稳定的手术效果，让自己长期住在“新房子”里，而不是“新房”几天就变“危房”。

五. 旧房改造第五步：

拍照显摆

旧房子改造成了这么漂亮的新房子，肯定立即在朋友圈、抖音、快手、微博......显摆起来，以后再也不做隐形人了，要做一个聚光灯下的女人。