周末分享：运气与脉的特异性

导语：内经五运六气学说里的南北政，古今很少有人真正读懂了悟透了。正因如此，中医自仲景后总给人以今不如昔之感；也正因如此，很可能本文刊出后很多人会不知所云如读天书。本文作者末流郎中先生能运用自如，自然是懂了的人之一，由此我们感到由衷地庆幸！

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运气与脉的特异性

末流郎中

张君体素虚，不慎外感。证见：发热、恶风寒、鼻鸣干呕、自汗出，就诊于友人黎君处。切脉良久，因患者两寸脉沉，黎君心中疑惑，开车领其来找我处方。

切脉后，径处桂枝大剂。黎君问，寸脉如何？我亦直言，沉紧也。黎君又问，沉紧之脉，兄长为何用桂枝汤，莫非你死背伤寒条文，不重脉象？

我笑而答之，此正乃为兄重脉之处也。今岁丁酉，卯酉之岁，北政两寸不应也。故张君虚而外感，未现浮缓之脉。

黎君又问，为何未见沉缓之脉？

答曰：沉缓在里，其力不张，未得有向表之力，今脉沉紧而数，脉有向表之势而未能达之之势也，故细品有隐隐上浮之力也。其证其舌，口不渴，桂枝之证，故处桂枝汤。不应之理，乃因今岁丁酉，阳明燥金司天之故也，金曰从革，肃杀而降，故脉异于常情而实乃常情也。

黎君大悦，又问脉不应病之理。余告曰：甲己之年，南政也。乙庚丙辛丁壬戊癸北政也。若遇南政，两寸脉不应病也，若遇北政，则两尺脉不应病也。岁在丑未，遇南政，左寸脉不应病；遇北政，则右尺不应矣。若夫寅申之岁，遇南政不应者，左尺也，遇北政不应者，右寸不应也；岁逢卯酉，见南政两尺不应，见北政而两寸不应矣。辰戌当令，南政右寸不应，北政则左尺有偏；时逢巳亥，南政右寸不应，北政则左尺不应也。夫脉之不应者，非不应于指，乃不应于病也。

比如外感，不宜见沉脉而见之，或其脉见浮，未必亦是外感，此皆不相应和之故也。

临床见证，有见脉证相反不符者，浅陋之人，多言舍脉从证或舍证从脉也。其错有三：未知危候脉证相反而实可协调统一之理，此其一也；未知真寒假热与假热真寒之理，此其二也；未知运气之理，未知脉病不应之理，此其三也。明乎此三条，世间有舍证从脉和舍脉从证之理乎？

千古荒唐语言，误后世不少，今为兄剖析于汝。

黎君大悦，次日烟酒茶贿赂末流郎中也。

未几，张某愈。

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