2019年日本乳腺癌治疗医院排名
日本乳腺癌医院排名
1.癌研有明医院
2.圣路加国际大学附属病院
3.圣玛丽安娜医科大学医院
4.国立癌症研究中心
5.相良病院
日本癌研有明医院
癌症研究会(简称癌研)成立于1908年,已有110多年的历史,是日本率先开创的治疗癌症的专业机构。癌研有明医院作为癌研的附属机构也已经有70多年的历史,是日本历史悠久的癌症治疗医院。自成立以来,本着“克服癌症,造福人类”的理念,始终致力于研究及开发前沿的癌症治疗技术,拥有世界先进的诊断和治疗技术,一直推动着日本乃至世界癌症治疗领域的革新。在日本各大杂志的医院实力排名中,癌研有明医院对各类癌症治疗历年都排在前列,可以说目前在日本癌症治疗医院中占据领先地位。尤其是消化系统的癌症手术治疗方面,该院的水平在全世界名列前茅。
癌研有明医院院长，佐野·武教授说：癌症治疗日新月异。在许多癌症患者的支持下，世界各地的临床研究日益深化，不断催生出「更好的治疗＝新标准治疗」。 癌研有明医院始终采用最新的知识，并考虑如何将其应用于患者。此外，为了主导领先世界的临床研究工作，我院投入了大量的人力和时间。癌症研究会始终坚持「战胜癌症，为人类福祉做贡献」的基本理念，也是我们的实际目标。
癌研有明医院——乳腺治疗中心
乳腺外科是以乳腺癌治疗为主，同时负责乳腺各种疾病的诊断和治疗的科室。癌研有明医院将乳腺外科和化疗科成立了新的“乳腺治疗中心”。2012年以来，乳腺治疗中心开始分为“乳腺外科”和“乳腺内科”。癌研有明医院乳腺科诊断会邀请放射科、病理科在内的各个领域的医生一起会诊，让乳腺综合治疗更加顺利。癌研有明乳腺中心会对本院乳腺手术治疗的患者进行术后观察、药物疗法、放射线疗法等后续治疗。
乳房实质病变的良恶性、恶性肿瘤的分化及转移程度等直接关系到治疗方式的选择，因此，术前明确诊断尤为重要。本院运用各种诊断法和检查法来提高确诊准确率，提高手术的安全性。关于手术，根据详细的诊断结果，以安全、可靠为手术方案目标，本院医生团队会运用多种检测手段确诊，并选择适合每个人的手术方案。
近年来，乳腺癌手术中的乳房保留手术越来越多，乳腺癌局部切除术变得重要起来。2005年乳腺癌手术数量为731例，2007年后每年手术数量超过1000例，乳房保留手术的实施率约为70%。在根据病理学判断已安全切除的情况下，我院还在开展对于保存的乳房不进行放射线照射的临床试验。
对于术前未见腋窝淋巴结肿大的病例，使用色素和RI（放射性同位素）进行前哨淋巴结活检（SNB（sentinel lymph node biopsy）），如果术中的快速病理诊断为阴性，则省略淋巴结廓清。此外，自2014年3月起，对于存在前哨淋巴结转移的病例，如果只有1个淋巴结转移或仅为微小转移，我们也在进行省略淋巴结廓清的试验。因此，手术创伤更小，住院时间更短，恢复效果更好。
本院最大程度为术后患者考虑QOL（术后生活质量），积极与整形外科合作，向乳房全切的患者提供同时手术和重建的选项。结果，乳房重建病例数量持续增加，2014年对超过300例的患者进行了重建同时进行。2012年保留乳房手术和乳房全切手术数量几乎相同，受2013年开始保险覆盖乳房重建手术的影响，乳房全切再次超过50%。
手术住院时间：原则上手术前一天住院，进行保乳手术和省略淋巴结廓清的患者，住院约4日。进行乳房全切或淋巴结廓清的患者，平均一周出院。无论哪种治疗手段，本院都提供安全、可靠的治疗。同时，乳腺外科、乳腺内科、放射线科、病理科医生对患者保持密切的关注，绝不忽略任何一位患者，为每一位患者用心进行治疗。
大野真司: 副院长 乳腺中心主任
日本外科学会认定医
日本がん治疗认定医机构暂定认定医
日本乳癌学会専门医 指导医
日本外科学会指导医 日本乳癌学会指导医
乳腺癌病理类型
乳腺癌分为：非浸润癌、浸润癌、湿疹样癌（又称乳腺派杰氏病）三大类。
非浸润癌，是指癌细胞停留在上述“乳管”和“腺叶”阶段的癌症。很多时候没有结块，通过仪器检查和超声波被发现，或者通过乳头血液性分泌物被发现。非浸润癌属于早期原位癌，不会发生转移，所以在这个阶段接受治疗基本上可以完全治愈。受益于本院精密体检的早癌筛查和乳腺检查，本院所有乳腺癌中非浸润癌约占20%。
浸润癌，癌细胞从“乳管”向“间质”扩散的过程被称为浸润癌。癌组织向间质内广泛浸润，形成各种形态癌组织与间质相混杂的图像。通过触碰检查到结块的乳腺癌几乎都是浸润癌。浸润癌分为一般型（硬癌、乳头腺管癌、充实腺管癌3种）和特殊型（粘液癌、浸润性小叶癌等12种）。本院浸润癌患者比例，一般型约为90%，特殊型约为10%。
湿疹样癌：又称乳腺派杰氏病，是乳头糜烂病变的乳腺癌。在全部乳腺癌中不到1%的比例，是很罕见的。如果出现很难治好的乳头、乳晕皮肤糜烂，可能是乳腺派杰氏病，请去乳腺科接收检查。
2018年癌研有明医院乳腺癌手术数量
癌研有明医院70年代-00年代乳腺癌存活率
图1表示了各个年代（1970年代、80年代、90年代、2000年代）乳腺癌患者的生存曲线。很明显每个年代生存率都在提高。90年代，乳腺癌整体5年、10年存活率分别达到89%和79%。2000年代治疗成绩进一步提高，5年生存率达到93%。乳腺癌存活率提高的原因：①乳腺癌早期发现比例的增加（参照图2），②乳腺癌治疗法（特别是药物治疗）的进步，③日本人存活率的提高。我们发现乳腺癌存活率不断提升和以上三个因素是有关系的。
乳腺癌主要原因：
乳腺癌是跟女性荷尔蒙（雌激素）直接相关的癌症。初潮早、闭经晚、初产年龄晚或者高龄未产，暴露在放射线时间过长等是容易患乳腺癌的条件。另外，过度食用高脂肪食品、肥胖等也会导致乳腺癌患癌概率升高。这是因为人体通过脂肪的堆积，会影响内分泌系统，使雌激素或催乳素含量增高。原本欧美发病率较高的乳腺癌在日本数量逐渐增加，是因为女性进入社会生活方式和饮食生活受欧美影响比较大的关系。
日本圣路加国际病院
圣路加国际医院,是由Rudolf B. Teusler博士于1901年设立而成，距今已有120年历史。日本圣路加国际医院是一所集医疗、科研、教学为一体的综合医院，也是日本医疗史上第一所现代化医院，位于东京中央区明石町，医院创立的目标是在基督精神之下、以患者为中心的医疗照护。目前全院员工约1400人，其中护理人员670人，医生211人。自成立以来，我们一直传承基督教精神，秉承以患者为中心的理念，实践着我们的医疗与看护。
圣路加国际医院规模很大且规格很高，拥有优良的室内外环境、高端的设施、细致的服务。医院设有520张病床，追求住院病人的舒适感和尊重个人隐私，除了小儿科病房外，所有病房皆为单人房。2012年7月23日，圣路加国际医院取得了国际性医疗设施认证机关JCI认证。
超高客户满意度，高达95.7%。在住院患者出院的时候，医院进行了 满意度调查。其中95.7%的患者对医院“非常满意”、“满足”。本院坦率地接受别人的评价，努力让患者更满意。
日本圣路加国际病院乳腺外科
圣路加乳腺外科以手术为主，高质量的治疗效果为核心。按照标准医疗指导方针进行治疗的同时，贴近患者，以为患者提供最好、最优质的医疗服务为目标。
为了达到这个目标，可是会定期与各个部门进行会诊会谈，以团队为主体进行诊疗，根据不同客户的情况，为其选择最适合的治疗方案。另外，作为综合医院的优势，我院也积极接受患有乳腺疾病及并发症的患者。
本院乳腺癌手术接收需要5-7周时间，手术住院时间为4天-2周时间。乳腺癌保乳手术治疗，术后仅需要2天住院时间即可出院。
圣路加临床新型治疗手段临床试验：术后荷尔蒙治疗和S-1并用治疗手段
适用于：原发性乳腺癌（仅限于雌激素受体阳性，HER2成阴性的情况）
接受该项治疗的患者需要满足以下几个条件：
①在组织学上被诊断为罹患了浸润性乳腺癌的女性（病情发展阶段处于IIIA或IIIB以前）；
②实施过以根治为目的的手术，以及标准的术前术后化疗（根据具体情况，也可以没有标准化疗）；
③雌激素受体阳性并且HER2阴性；
④再发的危险为中高。
参与此项试验的患者，将会被施予标准的术后荷尔蒙治疗方法（单独），或者标准的术后荷尔蒙治疗方法加TS-1治疗方法。不管哪种情况，标准的术后荷尔蒙治疗方法都会实施5年。在实施标准的术后荷尔蒙治疗方法加TS-1治疗方法的情况下，除了标准的术后荷尔蒙治疗方法，TS-1将会实施一年。
早餐后和晚饭后，一日两次对患者投入根据TS-1体表面积以及肌酸酐清除率算出的剂量。连续投入14天之后，停药7天。这算是完成了一个疗程。从用药开始算起，在之后的一年里重复这个过程。
本院乳腺外科治疗疾病包括：
乳腺癌手术数量：
山内英子 主任
日本圣路加国际病院
乳腺外科主任：山内英子
曾就职于美国哈佛大学医学院Dana-Farber癌症中心
主要经历：
聖路加国際病院 一般外科研修
Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School
Lombardi Cancer Center, Georgetown University Medical Center
University of Hawaii Surgical Critical Care
University of Hawaii Moffitt Cancer Center
认定资格：
美国一般外科専門医（American Board of Surgery）
美国外科集中治療専門医（American Board of Surgical Critical Care）
美国臨床腫瘍学会会員（American Society of Clinical Oncology）
美国腫瘍外科学会会員（Society of Surgical Oncology）
厚生労働省 臨床研修指導講習会修
厚生労働省健康局長 医師緩和ケア研修会修
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