加减黄龙汤《圆运动的古中医学》

病在气分证中,加日晡潮热谵语,腹满拒按,舌胎由白转黄,燥而且厚。脉象右大而实,左则弱小。方用加减黄龙汤。大黄、枳实、厚朴各一钱,元明粉五分,党参二钱,当归、柴胡、炙草各一钱,白芍二钱,分三服。

病在气分,失于清降,则热结肠胃而成潮热腹满胎黄之下证,自当用承气汤下之。但热虽实,胃并不实,且气血均为热所伤耗,只宜大黄等味轻剂,并用参归补益气血,炙草补益中气,柴芍疏解木气。如一服,半日后放臭屁,腹已不满,右脉已平,无论已否得下,即止后服。虽未得下,脉平腹不满,已不拒按,是热实已解,黄胎亦将自退,不能再受下药。如脉已平,腹已不满,而身热不退,用三豆饮浓煎以养中滋木,热即退矣。因温病只有虚证,无有实证故也。如服后,半日不放臭屁,腹仍满,仍拒按,脉仍不平,再服一服,得下稀粪少许即勿再服,即能热退人安,养息即愈。

以上各方,乃治温病大法。无论何证中兼见他证,如乌梅汤证兼见面红目赤,三豆饮证兼见羞明咽痛,枳实银菊散证兼见小便长多,或无小便,加减黄龙汤证兼见泻利黄水等,皆仍用乌梅三豆等本方。因病之状态虽异,病之原因则同,原则既同,方法亦同。

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