心脑血管防治记住生活七法则

来源：健康时报网

最新出版的《中国卒中报告2019》显示，2018年，每5位死者中至少有1人死于脑卒中，带病生存的脑卒中患者在我国已多达1300万。2018年，中国卒中死亡率为149.49/10万，占我国居民总死亡率的22.3%。首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心主任、党支部书记，中华医学会神经病学分会脑血管病学组副组长赵性泉教授在《人民名医》直播中强调，90%以上的脑卒中是可以预防的，而这种健康密码在你自己的手里。

90%以上脑卒中可防可治，超过40岁要习惯量血压

“脑血管病研究的数据表明，如果我们把已知的危险因素控制好的话，对中国人来讲，90%以上的脑卒中都是可以避免的。”赵性泉教授强调，脑血管病不可怕，首先要控制血压。“2019脑卒中报告中也发现，某些地区脑血管发病率下降是因为对高血压良好的控制。”赵性泉教授指出，公众了解自己的血压就像了解你的体重一样，尤其是40岁以上人群，要有量血压的习惯，如果你的父母有高血压，你本身肥胖压力大，那么更应该养成监测血压的习惯。

同时，要避免血压高仍不愿意服药的误区，“很多人高血压不愿意服用药物，认为通过锻炼，改变饮食能够把血压控制下来”。赵性泉教授强调，这种情况只适用于早期较轻的高血压患者，大部分病人发现高血压之后还要及早的给予适当的药物，血压要达标在140/90mmHg以下。

把握溶栓黄金期，脑血管病治疗首选药物

对于脑血管病，一旦发病对于大脑的损害是巨大的。赵性泉教授指出，脑细胞一旦没有血液供应只能存活几分钟时间，黄金治疗时间仅仅3小时左右，如果无法迅速把血栓溶开，那么严重的会出现生命危险。

赵性泉教授介绍，脑血管发病分为几个时期，在急性期，首先要在3小时内用抗拴药将血栓溶开，接下来用药物控制血管硬化。同时经过评估后如果发现有严重的血管的狭窄，那么可以选择放支架或是手术切掉狭窄的血管增厚部分的斑块。

值得提醒的是，脑血管病治疗不能忽视康复，脑血管本身可以致残，康复进行得越早，患者越能获益更多。

临床上，目前脑血管治疗药物主要以像阿司匹林、他汀类等西药为主，但赵性泉教授也指出，有些患者会出现对西药不耐受情况，其实选择中药治疗也是很好的办法。

赵性泉教授介绍，我们国家有部分中药已经通过了临床的验证，对于服用阿司匹林后有肠道出血、牙龈出血，服用他汀后有肌无力等副作用的人群，就可以选择中药治疗。像临床上常用的通心络胶囊，对动脉粥样硬化斑块是有明确的治疗作用的。

脑健康在你自己手里，心脑血管防治记住生活七法则

关于心脑血管病在内的防治，赵性泉教授介绍了一个生活七法则：

1、不吸烟：戒烟对于脑血管健康非常重要。

2、要有良好的BMI(身体质量指数)：不要体重过高。

3、合理的健康的饮食：提高水果和蔬菜的摄入量，降低淀粉类主摄入量。

4、适当的运动：运动可以改善身体能。

5、血压达标：不经过治疗的血压要达标。

6、血糖达标：保证血糖稳定。

7、血脂达标：减少高脂摄入，保证血脂健康。

“生活七法则当中的四种是掌握在你手里的，是你自己来决定的。所以健康在自己的手里头。”赵性泉教授表示，尽管遗传因素也影响疾病进展，但是真正的家族性高脂血症，家族性的高血压比例相对比较少，更多还是后天因素导致的。

另外，赵性泉教授提示，由于生活节奏加快，很多年轻人熬夜、暴饮暴食，导致在体检时血压、血脂不正常的人更多，这都是要注意的地方。