什么是CarT治疗

CarT治疗（CAR-T治疗）即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，属于免疫疗法中的一种，主要用于恶性血液病和恶性肿瘤患者的临床治疗。CAR-T治疗是在从患者血液中收集分离T细胞，然后进行基因修饰，增强其对抗癌细胞的靶向和杀伤能力，T细胞在体外大量培养扩增后，再输入患者体内，并继续繁殖，最终识别体内癌细胞，将其摧毁。

CAR-T治疗方法对于肿瘤细胞更具有杀伤力，并且靶向性更强，治疗也更加持久。每一种CAR-T都是根据患者体内肿瘤的表面抗原而特意设计的，因此更具有针对性。实验证明，当体内癌细胞死灰复燃时，这些经过基因修饰的T细胞仍然可以发挥抗肿瘤活性。

这种治疗方法可以应用于血液肿瘤以及实体瘤的治疗，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、胶质瘤、神经母细胞瘤等。当然，也要明确该治疗方法同样存在一定的不良反应，以细胞因子释放综合征最为严重，患者通常表现为高烧、恶心、低血压、呼吸困难等。严重时，还可能会出现癫痫、昏迷等神经毒性表现。

该疗法在临床暂未广泛应用，一方面原因是CAR-T细胞制备程序复杂，技术门槛高；另一方面，CAR-T细胞目前对实体瘤的疗效欠佳，众多实体瘤CAR-T临床试验正在开展当中，期望通过各种技术，打造更为高效的CAR-T细胞，以寻求在实体瘤中取得突破。好消息是，最近中国首款针对复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的CAR-T药物获批上市，或将进一步推进CAR-T治疗的临床应用。