孩子身上常见的两种“疹”,掌握这些就能巧应对

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读书答题  第 15 期

本期题目:

顾护孩子的脾胃,辨清孩子是什么体质是关键。以下关于儿童生理、病理和体质特点的说法,许教授认可的是:

A.孩子的生理特点是稚阴稚阳,脏腑娇嫩,形气未充。

B.孩子就是成年人的缩影,是小版的成人,出生即脾胃健壮。

C.小儿“纯阳之体”的学说,意思是孩子的阳气很盛。

D.孩子多为虚寒体质,“儿为虚寒”,年龄越小,虚寒越明显。

E.小儿虚寒是假“寒”,所以生活中应注意温阳益气,慎用寒凉清热、功法太猛的药食。

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孩子身上起红疹、高烧不退,总让家长操碎心。

近日,许尤佳教授应邀前往新塘进行“儿童常见病家庭综合防治”主题的公益讲座。

讲座中,许教授对出疹性疾病进行了详细的科普,为想要照顾好孩子、却又摸不到要领的家长们答疑解惑。

小儿常见的出疹性疾病中,奶麻和水痘较为常见许多家长叹称自家孩子没少受出疹的折磨。

这两种出疹性疾病有何特点?如何区分?又该如何防治?

熟悉其基本病情和防治方法,家长在应对类似的问题时就能少担心。

奶麻:

来势汹汹,热退疹出

奶麻,又称幼儿急疹、婴儿玫瑰疹。老年人口中的“烧疹子”,说的也是它。它是一种由人类疱疹病毒6、7型感染引起的急性发热发疹性疾病。

奶麻多发于3岁以下的婴幼儿,以6-12个月的孩子最常见。6个月以后的婴幼儿之所以容易患奶麻,是因为母乳中的抗体含量逐渐下降,不足以抵挡人类疱疹病毒。

孩子患奶麻后,身上、尤其胸腹部会长出直径2-3mm的圆形斑丘疹,颜色酷似红玫瑰——这也是“玫瑰疹”一称的由来。

奶麻起病异常“凶猛”,孩子感染后会突发39°C-40°C的高烧。有的家长带孩子去医院,打针、吃药都不退烧,可急坏了。

其实,面对奶麻,家长大可不必过于担心。奶麻来得快去得快,分为“高烧期”和“出疹期”两个阶段,且具有“热退疹出”的特点:

高热期,孩子表现为高烧不退,嗓子发红,在耳朵后面或枕骨后两侧可摸到黄豆大的淋巴结,并伴有厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状。

高烧3-4天后, 病情自然过渡到出疹期,孩子突然退烧,全身出现红色斑丘疹;1-2天后疹子退去,不留痕迹。

水痘:

传染性高,“三代同堂”

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发病于婴幼儿和学龄前儿童

它的传染性较高,易感儿发病率可达95%以上,即使在结痂期,孩子都可以通过接触、飞沫、吸入传染。

与奶麻不同,水痘起疹的特点是“三代同堂”,即患水痘的孩子皮肤上会出现丘疹、疱疹、痂疹三种皮疹。

孩子感染水痘后,通常有两个星期的潜伏期,并于发烧后第1-2天开始起疹,疹子多现于躯干部与头面部。

此外,孩子通常有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等症状。

出疹性疾病调护:

宜补阴津

这两种小儿高发的出疹性疾病都有一定自愈性,家长无需过度担心。

孩子发病期间,最好不要使用抗生素进行治疗,因为抗生素对其治疗效果不大,更容易刺激孩子病时娇弱的脾胃功能,使孩子的抵抗力进一步下降。

但值得注意的是,极少数患儿会因高烧发生热性惊厥。出现这种情况需引起家长高度重视,及时就医。

孩子得了奶麻、水痘该如何调护?

家长应当将孩子隔离,避免交叉感染;适当补充维生素B、维生素C等;若孩子出现轻度的腹泻症状,可使用蒙脱石散止泻。

此外,这类出疹性疾病会使孩子阴津受损,这种情况有不少中成药都可以治疗。比如金莲清热泡腾片,对又发热又出疹又容易伤阴的患儿,治疗效果比较好。

孩子出疹时可配合药物服用荷叶芦根水,具有清热透疹的功效;蜂蜜能帮助溃疡面愈合,有助于孩子退烧和痊愈。

此外,孩子出疹期间应该吃清淡、容易消化的食物,如稀粥、烂面条等,并少吃黄豆。

以下食疗方可作为参考。

许尤佳教授 推荐

出疹调护食疗方

荷叶芦根水(清热透疹)

材料:荷叶10克、芦根10克、侧柏叶8克、杷叶8克、淡竹叶3克、桑叶8克。

用法:800毫升水煮至50-100毫升,分次服用即可;6个月-1岁的宝宝用药量减半。

蜂蜜水(愈溃退烧)

材料:蜂蜜适量、温水

用法:温水冲泡引用;需注意1岁以下的孩子忌食蜂蜜。

最后注意:防秋燥,除了饮食调养外,也要注意室内环境的保湿。平时可以在屋里放一盆清水,保持室内的湿度。

如果用加湿器,建议门窗打开保持空气流通,这样加湿的空气质量会更好。但要记得到了夜晚关上窗户,避免寒气入侵。

牛蒡粳米粥(发表透疹)

材料:牛蒡10g、粳米60g、盐适量

用法:粳米洗净加水煮粥,牛蒡洗净取片加水煮30分钟去渣,粥半熟加入牛蒡水,加盐食用。

绿豆金银花粥(清热解毒)

材料:绿豆30g、粳米50g、金银花10g、蒲公英10g

用法:把蒲公英和金银花一起煮汤,绿豆、粳米加水煮粥,煮开后把蒲公英和金银花汁液加进去,加盐食用。

许教授小贴士:

高热不退,有时反而是好事

孩子出疹,时常伴随着高烧不退。家长需牢记一点,孩子发烧温度的高低不是评价孩子的病情轻重的指标

其实,孩子生病的时候发高烧,有时反而是好事,家长无需过度紧张。

从中医的角度来看,生病高烧是孩子体内正邪相争的表现。比如上文提到的奶麻,就是由于邪毒从孩子口鼻进入,侵犯肺胃,体内正气与病邪相搏,正进邪退,孩子才会发烧出疹。

有家长问,“我的孩子以前生病都不会发烧,为什么这次烧到39度?”

了解后发现,这个孩子得了比较严重的疳积,身体底子弱,之前孩子有炎症不发烧,反而证明他体内的正气是不足的;现在发高烧,也能表示他的免疫力较之前有所提升。

如何判断孩子发烧病情是否严重?孩子发高烧,看他精神好不好。

如果孩子生病发高烧,吃了退烧药后精神有所好转,恰恰证明孩子病得不重。若孩子生病低烧、精神萎靡脾气差,反而需要引起家长的重视。

要注意的是,孩子身上有疹子时,不宜进行小儿推拿。但若处于奶麻“高烧期”未到“出疹期”,孩子高烧不退时,可用小儿推拿的手法辅助退热:退六腑50-100下、清天河水100下、揉合谷300下、清肺经200下、清胃经200下,清大肠经200下;捣小天心和掐老龙可有效防止孩子高热抽搐。

“读书答题”上期正确答案

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读书答题  第14 期

本期题目:

免疫力差的孩子很容易过敏。以下关于过敏类药物的使用说法,正确的是:

A.一般是抗生素等西药可能导致过敏,中药是不会导致孩子药物过敏的。

B.孩子药物过敏有一定的潜伏期,需要观察4~20天。

C.有些药物过敏症状会引发哮喘、鼻炎、皮炎等。

D.孩子出湿疹,都可以涂标有治疗湿疹或其他皮肤过敏的药霜药膏,好得快。

E.不宜长期大剂量服用抗过敏药物。

正确答案:BCE

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