我才20多岁,为啥腰如70高龄?

娄医生,跟你咨询个事儿呗?

“你说,小王”

“最近站着洗了双袜子,几分钟的时间,站起来就酸痛得不行,出现这种情况好几次了,我的腰不会废了吧?我才25岁啊……”

“废倒是立刻不会,就是症状这么明显再不爱惜你的老腰,以后恐怕是……会废!

相信类似有小王这样情况的年轻人很多:我才二十多岁,为啥腰如70岁高龄?腰这么不给力了!出现腰痛的症状到底意味着什么?

难缓解的痛可能是脊柱关节病

首先,一个人的年龄以及腰部疼痛的特征可以帮助你判断病情:

  • 45岁以下急性发病最常见的原因是过度劳累、扭伤或外伤,比如

    打网球、高尔夫球的时候猛烈转身瞬间腰部闪电样疼痛;

  • 青年人群(按世卫组织划分:15-44岁),逐渐发生且难以缓解的

    下背痛可以判断是潜在的骨异常,如脊柱关节病或椎体前移;

姿势不对,腰再好也要废

其次,现在的年轻人常常坐班,好不容易熬到下班,回家就躺尸懒得动。这其中有很多的不良坐姿和不良生活坏习惯都会给腰部造成“伤害”,引发腰痛。

一、不良坐姿

我们的椎间盘就像一个“包子”,长在椎骨之间,起到缓冲的作用。其中,纤维环是包子皮,髓核就是包子的馅儿。如果受到的压力过大,骨头间的“包子”就可能会被挤破皮,里面的馅就可能会漏出来,然后压迫到神经,出现腰腿疼痛等症状,即腰椎间盘突出。

而这个“包子”承受的压力,跟人的姿势息息相关。比如说,当人平躺着时,“包子”承受的压力大概有30;站立时,“包子”的压力会增加到70;坐直时,压力会变成120;如果弓着腰、歪歪斜斜地坐着,这个压力会更大。如果养成不良姿势的习惯,久而久之,“包子”就会不堪重负,腰椎疾病也就找上门来了。常见的不良坐姿有如下:

  • 跷二郎腿

人的脊柱有四个生理弯曲:即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲,从侧面看上去如同两个“s”叠在一起,跷二郎腿时容易弯腰驼背,使骨盆发生旋转,造成肌肉拉伸,久而久之,脊柱变形呈“c”字形,造成腰椎与胸椎的压力分布不均。长此以往,还会压迫到神经,引起背部疼痛。

另外,正常人的脊柱弯曲的幅度不超过10度,都属于可接受范围,但向两侧弯曲长时间超过15度,就很容易发生病变。跷二郎腿时,脊柱为保持身体的平衡,会自动协调做出补偿性的弧度,例如跷右腿,腰椎会向左侧弯曲,上半身就会右倾,令头部保持平衡的正中点,而身体长时间的倾斜会使腰部肌肉处于紧张状态,容易引起疼痛,导致腰椎间盘突出症。

  • 葛优瘫

为什么大家会觉得这种姿势很舒服呢?其实是因为你坐久了会感到乏累,这种累来源于肌肉的疲劳,所以身体用感觉累的信号提醒你换个姿势, 比如最好起来站站、走走,放松腰背部的肌肉。但是很多人误解了这个信号,用一个自我感觉放松的姿势来替代原来的姿势,比如“葛优瘫”。

这种坐姿看起来让本来不舒服的肌肉解放了,但却连累了颈椎、腰椎和脊椎,承受了负重与挤压。如此一来,原本正常的S形脊柱往后推成C形,使支撑身体的腰部和腹部肌肉逐渐失去了原有的作用,这个天然的支撑与保护屏障被逐渐削弱,腰椎间盘突出症的发病几率就增加了。

  • 身体前倾

对于久坐的人来说,坐着的时候身体前倾感觉更舒服,但其实这种姿势给对腰部的压力比端坐时还要大。这是因为当身体向前倾斜时,腹肌不需要用力,但腰背部的肌肉会像拉紧后的弓弦一样用力拉着身体,这样长时间持续的收缩发力,会使腰部肌肉不堪重负,甚至产生疼痛和痉挛。

二、不良生活习惯

  • 坐垫、床太软

不想年纪轻轻就一把“老腰”,除了时刻提醒自己“坐有坐相,站有站相”,还需要注意一些日常生活用品的选择。

比如椅子坐垫和靠垫就不能太软,最好选择稳固性好、支撑力强的,不会因为身体重量压迫而倾斜。如果座椅易动过软、支撑力差,人的腰部肌肉会本能地紧张,更容易发生劳损。

还有,睡软床垫也可能会引起腰酸背痛。腰背部的肌肉受压,从而加重腰肌劳损、腰椎间盘突出。而且,在软床上翻身,往往需要更大的力气,一不小心又会给腰椎带来伤害。这就是为什么,很多腰椎间盘突出的患者,医生都会要求他们睡“硬板床”。需要注意的是,睡硬床≠睡木板,还是要在床板上垫一定厚度的软垫。

  • 不注意保暖

腰部肌肉对温度敏感,寒冷会导致肌肉过度收缩,减缓腰部的血流速度并升高该部位的压力,甚至会加快腰椎间盘的退变速度,引发腰酸腰痛。夏天很多女性喜欢穿露腰或露肚脐装,还有些人夜晚睡觉不盖被子,这些不良的习惯都会让腰部受到寒冷的侵袭。

  • 长时间穿高跟鞋

穿高跟鞋时间长了,是可能会损伤女性腰部健康的,特别是鞋跟超过3厘米的高跟鞋会使女性的骨盆前倾和腰部后仰,过度拉伸腰部和背部的肌肉,让腰椎的关节以及关节囊长期处于紧绷状态,引发酸痛。

看了这些,相信很多年轻朋友对为什么会腰疼有了一定的了解,在这里,我简单为大家介绍几个动作,平时可以用来缓解短暂的腰痛,但是如果疼痛明显且影响了生活工作,建议早日就医,若确诊后有疾病不要盲目尝试通过运动缓解。

1.锻炼腰背部肌肉的动作

比如俯卧撑、引体向上、哑铃操等训练,就能很好达到增强背部肌肉力量的目的。

2.麦肯基疗法(Mckenzie therapy)

首先保持俯卧的姿势,双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势,接着伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身,最后将背部要伸展到能承受的最大程度,手臂也要尽量伸直。

3.桥式运动

平躺仰卧,双膝并拢,双手平放或放在腹部,头和肩膀靠近地面,利用腰部力量让你的腰部、臀部和大腿离开地面,整个人将成拱桥状,坚持5秒钟。

最后祝大家不管年龄多大,都有一个20岁的好腰!

编辑:白各

图片来源:123RF图库、soogif、美国运动协会官网视频截图、Spineuniverse

参考文献:

[1]陈龙,竺义亮,李绪贵,王小阵,晏艳祥,王小娟,鲁齐林.单侧经椎间孔外腰椎间融合术治疗中青年腰椎病变10例[J].中国中医骨伤科杂志,2019,27(06):66-68+72.

[2]陈永强.军人腰肌劳损的治疗效果与体会[J].智慧健康,2019,5(07):123-124.

[3]宋传权.高校大学生腰肌劳损运动处方的构建理论研究[J].当代体育科技,2018,8(20):14-15.

[4]何升华,赖居易,王业广,孙志涛,王建,谭维维.腰椎弹性内固定系统联合纤维环缝合修复术治疗青年腰椎间盘突出并椎间不稳症35例[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(10):45-47.

[5]张德辉,黄昌林,刘鼎成.青年下背痛患者躯干肌力及腰椎曲度的临床研究[J].中华物理医学与康复杂志,2003(08):25-27.

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