拒绝“病耻感”，精神健康不容忽视

这种情况，你最近有吗？

面对反复出现的疫情，担心身边的家人、朋友会受到感染。无力感让自己呼吸不了，肩膀上总是好像多了几斤石头，心跳加快和出汗，甚至失眠；有时不能控制自己，会突然暴怒、无法控制情绪，肢体会不自主颤抖、全身紧绷、易紧张......出现这些症状时，当心你的精神健康出现问题！

根据世界卫生组织的定义，“健康”不单是指身体强壮或没有疾病，而是在体格、精神，甚至在社会活动方面，都处于良好安宁的状态。短时间出现不安、焦虑和精神压力再正常不过，但若长时间出现上述征状，我们便要多加留意。

精神健康疾病（以下简称精神病）比很多人了解的更为普遍，每一个人都有患上精神病的可能。据英国的一项调查结果显示，在职人口之中每六个人便有一个人患有精神病，即患上精神病就如患上哮喘病一样普遍。此外，每二十位六十五岁以上的长者中就有一位会患上老年痴呆症。世界卫生组织曾预期在2020年，抑郁症将成为全球第二大重症，仅次于冠心病。

精神疾病患者往往面对更多的“病耻感”

许多人认为“精神病”就是指表现出混乱行为及胡言乱语等较为严重的精神状态。正是由于持着这个刻板印象，所以很多人害怕去精神科就诊会被贴上标签。这种“标签化”与成见对患有精神疾病的病人来说，不但不公平，也带来许多歧视与误解。

由于患者和家属均存在“病耻感”，担心受人歧视，很多家属不能正视现实，不能面对甚至不敢承认患者患病的事实。人们常抱着侥幸心理，找出各种原因和证据，否认、拖延或掩饰病情，甚至有的明知患有精神疾病，却避重就轻，不及时就诊治疗，错过了最佳诊疗机会，增加了治疗难度，影响治疗效果。

但在高压现代社会，心理生病其实是件很正常的事。身体病了要去看医生、心理病了当然也要，因此处理精神病，我们首先必须大方坦然地承认这就是一种病。

“精神”怎么会生病呢？

当我们伤风、感冒了，会流鼻水、喉咙痛、发烧，这样我们就会很清楚知道自己生病了，需要看医生。可是当心情低落且睡不好的时候，我们会感觉到有情绪上的困扰，但通常不会认为自己可能生病了（患上某种精神疾病）。毕竟沮丧是一种情绪，是正常生活经验的一部分。那么，如何才能判断我们的精神健康出现问题了呢？

根据2014 年美国精神医学会出版的“精神疾病诊断准则手册第五版”，其中定义精神疾病为“一种症候群，病人在认知、情绪调控或行为上有显著的障碍，且这些障碍反应了精神现象内在所本的心理、生物与发展过程的功能异常。精神疾病常常与社会、职业、或其它重要活动的失能与痛苦有关。但是要注意某些情况虽然也会显著影响个人的认知、情绪或行为，但是并不属于精神疾病的范畴。例如面对压力或失落事件时的反应，如果属于一般可预期的或社会文化上可接受的范围，则不是精神疾病。对于在宗教、政治或性的层面上的社会偏差行为，以及发生在个人与社会之间的冲突冲撞，除非可以用前述个人的精神功能异常来说明，否则不属于精神疾病”。

简单来说，精神疾病就是因心理、生理上异常而导致精神功能障碍。再简单点说，就是因为我们的“脑”生病了。常见的精神病有抑郁症、广泛性焦虑症、精神分裂症、自闭症、社交恐惧症等。

通常情况下，精神疾病主要与遗传物质、环境因素、神经发展或神经退化，以及与神经传导物质功能发生问题等相关。一直以来，有很多关于精神病的错误猜想。例如，精神病都是假扮出来的、精神病人是咎由自取的、精神病反映懦弱的性格，或精神病是无法医治的。事实上，精神病是由于脑部不同部位受损所造成的，而目前有各种治疗方法可以帮助脑部复原。

遗憾的是，并不是每一个人都了解精神健康问题，你或许会发现有人会对你的诊断产生误解，甚至使用冒犯性的言语对待精神病。期望大家对精神病多一点认识，多一点关怀，少一点误解，少一点偏见。让我们共同关注精神健康，拥抱美好生活。

本文由广东医科大学蚂蚁医学传播工作室主任、国家二级心理咨询师叶馨进行科学性把关。

达医晓护供稿