挠破皮也解决不了的老年人皮肤瘙痒，这几个方面您注意了吗？

七十多岁的张大爷，边看电视边挠痒，小腿上都有血痂了。“昨天刚洗了澡啊？！唉，不看了，真闹心”，于是脱衣上床睡觉，可是身上越来越痒，后背、胳膊、腿上……都挠不过来了，而且越挠越痒，直至挠出血、感觉到疼了，才稍稍止痒而入睡。类似场景是不是很熟悉？老爸老妈们必备的痒痒挠是不是都派上用场了？这些很可能就是我们所说的“老年皮肤瘙痒症”。

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什么是老年皮肤瘙痒症？

老年皮肤瘙痒症是指60岁以上老年人，仅有皮肤瘙痒而无明显原发疹、每日或几乎每日瘙痒，持续6周以上，可累及全身或局部皮肤。秋冬季节更常见，初起并无皮肤损害，由于经常搔抓，患处可出现抓痕、血痂等。

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老年人皮肤瘙痒与哪些因素相关？

首先，随着年龄增加，老年人的皮肤萎缩变薄、皮脂腺分泌减少，皮肤保湿、屏障功能退化，在干燥、寒冷、静电等刺激下容易诱发皮肤瘙痒。

其次，还与大家的一些日常生活习惯有关，部分老年人在天冷的时候喜欢用很烫的热水洗澡，喜欢长时间泡澡，喜欢用肥皂或药皂，更喜欢使劲儿搓澡，这些都会使本就干燥的皮肤失去皮脂的滋润，还会破坏角质层，导致皮肤保湿、屏障功能进一步受损。

另外，还与许多系统疾病有关，比如糖尿病、胆汁淤积、肾功能不全、过敏性因素、部分肿瘤等也可以导致皮肤瘙痒。

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对于老年人皮肤瘙痒，预防更重要

无论何种原因导致的皮肤瘙痒，以下措施对老年人来说都非常重要。

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做好皮肤保湿，修护皮肤屏障

洗澡或者泡脚后毛巾轻轻擦拭皮肤，立即足量使用保湿乳。如有反复瘙痒，可每日数次使用。临床上很多老年患者对皮肤保湿止痒的效果都非常认同。推荐使用含尿素、甘油、维生素E、硅油等软膏进行补水保湿。近年来修护皮肤屏障的身体乳，添加富含神经酰胺类、脂肪酸类等成分模拟细胞间脂质，具有修护、保湿双重功效，越来越得到皮肤界的认可。

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正确洗澡、合理清洁

老年人需要保持皮肤清洁，但应注意避免过度清洗搓澡，次数不要频繁，每周1-2次即可；洗澡时间应尽量缩短，一般不要超过15分钟；避免以热水烫来达到皮肤止痒目的；避免使用碱性肥皂清洁皮肤，选择偏中性或弱酸性的沐浴产品。

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保持周围环境温暖、湿润

秋冬季节注意保持周围环境温暖、湿润，必要时使用加湿器。

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选择纯棉衣物

衣物及床上用品最好使用纯棉制品，减少或避免毛织、化纤制品，以减少静电产生诱发皮肤瘙痒。

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注意饮食均衡

老年人还要注意饮食均衡，多摄入富含维生素A、C、E的食物，避免辛辣刺激、容易导致过敏的食物，并且还要保证有一定的摄水量。

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什么时候需要到医院治疗？

如果采取前面的预防措施都没有效果，或者出现皮疹、水疱、继发皮肤感染等，则需要及时看皮肤科医生，除外皮肤疾病及系统性疾病（如糖尿病、肾功能不全、肝胆疾病等），并得到专业的治疗，切莫乱用药物，延误病情，加重皮肤损害。

文 | 老年内科 郝靖欣、刘慧琳