怎么知道是否得了乳腺炎？得此病还能哺乳吗？你想知道的都在这里

今年4月份，小陈刚生了宝宝，为了不让宝宝饿着，她拼命喝汤，各种能下奶的汤餐餐不落。效果似乎不错，小陈奶水充足，于是她就把每次宝宝喝剩下的奶挤出来放冰箱冷冻保存着，想着上班后宝宝能继续喝上母乳。

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现在宝宝两个多月了，食量也在慢慢增加，每次吸完奶后也不剩多少，再加上带孩子也累，小陈就懒得把多余的奶水挤出。谁知没过几天，一边乳房开始胀痛起来，而且越来越肿大，乳房也逐渐变红、变硬，甚至还发烧。小陈赶紧来到医院看病，医生检查后诊断小陈得的是哺乳期急性乳腺炎。

怎么知道是急性乳腺炎？

疾病初起会感到乳房疼痛，排乳不畅，乳腺局部出现肿块，形状为楔形或不规则形，可发生于乳房的任何部位。乳房皮肤可出现红、肿、热、痛，病变区域皮温升高，呈蜂窝织炎表现，有压痛。

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如果不加重视，随着炎症进展，疼痛呈波动性，可有寒战、高热、脉搏加快、全身出汗、头晕、乏力等症状，体温可达39~40℃，常伴有淋巴结肿大和触痛。数天后可形成脓肿，脓肿的位置可位于乳房表浅或深部，表浅脓肿可触及波动，深部脓肿需经过超声检查才能诊断出来。脓肿可以是单房或者多房的。感染严重者，可导致乳房组织的大块坏死，甚至并发脓毒症。

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急性乳腺炎怎么治，还能继续哺乳吗？

在脓肿未形成前，刚出现乳房胀痛并且未出现局部症状前，停止患乳哺乳，排空乳汁，待症状消失患乳即可继续哺乳，健侧乳房不受影响。

如果出现了局部的红、肿、热、痛等症状，应患乳停止哺乳，排空乳汁、热敷，药物（40%硫酸镁甘油湿敷）外敷或红外线灯理疗。中医可行通乳围刺法、乳房按摩与穴位指压法等。

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当感染波及全身，出现高热、寒战、脉搏加快等症状时，应使用抗生素进行抗感染治疗，同时可选用蒲公英、野菊花等清热解毒药物。如脓肿形成，需及时穿刺抽脓或行脓肿切开引流术。

在此提醒，健侧乳房一般不停止哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养，且提供了乳汁淤积的机会。

作者丨广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科主管护师 黄 罗

副主任医师 李 富

来源丨《医药星期三》

编辑丨周思初

二审丨张越

终审丨刘慧英 张如贤