“抽屉式”管理，清晰每个人的“职、责、权、利”

随着医疗改革的不断深入，以及在医院的发展过程中，想要把医院做强做大，探究其意义，只是一个过程。而在这个过程中，每个阶段所要面临的不同问题赋予了医院在发展过程中不同的意义。

在一所医院的发展过程中，管理方式是充分体现医院整体运行功能，以取得最佳医疗效率和医疗效果的重要层面。霍尔斯认为“抽屉式”管理方式是一个非常有效的人力资源管理工具，“抽屉式”管理流行于西方发达国家的大中型企业，那如何将这种管理方式运用到医院管理中呢？

“抽屉式”管理的实施步骤

“抽屉式”管理也叫做“职务分析”，主要是明确每一个业务科室和管理人员的职务，并制定说明书，包括科室与个人“职、责、权、利”的说明，所有管理人员办公桌的抽屉里都放一本。

科室的职务分析是对整个科室的职责权限范围进行分析，以完成企业的目标任务为前提，设置科室的各项管理职能，并分解成具体的管理业务，细化指标，明确规定，层层落实。

个人职务分析是对科室内部每一位管理人员的职务进行确定，包括个人职务的内容、性质、工作方式、任职要求、任职条件等，明确人员的管理层次，其关键在于集权与分权的处理。

按照科室及管理人员的职务分析，“抽屉式”管理的实施步骤一共分为五步：（1）建立由各部门组成的职务分析小组；（2）正确处理企业内部集权与分权的关系；（3）围绕企业总体目标层层分解、逐级落实职权；（4）编写职务说明书，制定每个职务的要求准则；（5）制定考核制度与奖惩制度，与职务分析配套执行。

建立由各部门组成的职务分析小组

该小组的负责人一般是总经理或分管人力资源的副总经理，通过上层领导的决策，在企业内部实施“抽屉式”管理。牵头者则是人力资源部的主管，召集所有科室的一把手，由小组负责人指挥协调，完成“抽屉式”管理的会议讨论，并在会议上对各科室和管理人员的职务进行总体分析，规划合理的管理流程，最后构建“抽屉式”管理的整体框架。

正确处理企业内部集权与分权的关系

职务分析小组应紧密结合企业管理目标、科室管理职能、个人职务内容，通过各方协调，进行集权与分权的关系处理，什么地方应该集中管理，什么地方应该放权管理，要做到一目了然。

小组负责人代表企业与各科室签订权力使用责任书，真正做到权责不分家，科室与个人有自主管理的范围，但牵涉到生产、安全等重要领域，个人有权越级汇报，让事件得到妥善、快速的处理。

围绕企业总体目标层层分解、逐级落实职权。

这是“抽屉式”管理的核心所在，也是管理职权细化落实最重要一步。所有层次的职权落实都要以企业总目标为纲领，一切都是为了提高企业的经济效益和管理效益，每一个层次的职、责、权、利都不能停留在口号上，而应有具体的落实步骤。

科室领导应与内部的每一位管理人员签订责任书，确保管理措施落实到位，基层管理人员也应给出自身管理范围的工作计划，明确管理重点和容易出问题的环节。

编写职务说明书，制定每个职务的要求准则

主要是将科室和个人的职责书面化、规范化，白纸黑字，清清楚楚，一方面是为了方便科室管理人员对职权条例的记忆，只要打开抽屉，就能拿出职务说明书查看。

另一方面是为了配合考核制度和奖惩制度，管理人员违反任何一条职责要求，都能够在职务说明书上找到违反的是哪一条，并给予相应的奖励或惩罚。

制定考核制度与奖惩制度，与职务分析配套执行

“抽屉式”管理应有科学合理的考核制度，在公平、公开、公正的基础上，完成对科室及每一位管理者的考核，并配合职务分析，制定详细的奖惩制度，对表现优异者给予一定的表扬和奖励。

“抽屉式”管理的实施重点

“抽屉式”管理的“职能明确”和“目标分解”特点，对我国企业的内部管理有一定的启示意义，如果运用得当，可以收到较好的成效。

在实施“抽屉式”管理的过程中，要注意以下几个重点：（1）倡导企业的团队合作精神；（2）树立管理“一盘棋”的思想；（3）明确分级管理的精要。

倡导企业的团队合作精神

“抽屉式”管理虽然细化到科室和个人，但对于企业来说，是一个整体的战略，需要企业领导、每一个科室、每一位管理人员的通力合作，才能真正发挥效果。

树立管理“一盘棋”的思想

“抽屉式”管理是从上到下的管理，企业高管要有大局观，做好“一盘棋”的引导和指挥，科室负责人、基层管理人员要以大局为重，听从指挥，配合企业下好“一盘棋”。

明确分级管理的精要

“抽屉式”管理在职务分析时，强调一级管一级的思想，目标任务层层分解、逐级管理，除了发生重大事件，一般不允许越级汇报或越级管理等，而应在自己本职工作范围内兢兢业业，做好每一件事情，并向上一级负责。

例如某科室领导发现另一科室的管理人员违反了条例，不能擅自作出处罚决定，而应平级沟通，将情况反映给另一科室领导，由另一科室领导作出处罚，避免“双头”管理，维护企业的内部和谐。