【麻黄附子细辛汤合黄芪桂枝五物汤加减,温...

【麻黄附子细辛汤合黄芪桂枝五物汤加减,温阳通脉治脚冰凉】

解某,男,75岁。夜里2点,感觉脚趾如在冰水中一样被冰醒,至天快亮时自愈,当时未在意。后来每天夜里都会在2时左右被冰醒,且被冰的范围逐渐扩大,上移至全脚和小腿。为防脚凉,在下身盖被子,而上身却汗出甚多。

查见体胖,脉细弦,舌正常。足背动脉搏动细弦,触之脚趾凉,双腿肢体血流图未见异常。证属寒滞经脉,肢端失养。

治宜温经散寒,疏通经脉。方用麻黄附子细辛汤合黄芪桂枝五物汤加减:

制附子,麻黄,细辛,肉桂,柴胡,当归,赤白芍,桂枝,黄芪,川牛膝,川芎,炙甘草。

方中麻黄附子细辛汤温经散寒,加肉桂引火归源并可加强温肾之力。黄芪桂枝五物汤乃桂枝汤加味:桂枝汤调和营卫,调和营卫就是调和阴阳,阴阳调和则经脉通。加黄芪补气;加当归补血活血;加川芎活血调经,祛风止痛;加川牛膝引药下行,使药力直达病所。

二诊:夜里就未再犯病,剂尽病愈。

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