李辛 | 《经典中医概论》27:文明的历程
文明的历程
学中医的方法,就是体会。
体会自己的身心,体会精气形神各个层面的细微变化和规律,在已经细微化的身心感受基础之上,来体会外物、体会他人、体会外在世界与内在世界的交感互通。
只有经过这一训练过程,才可能真正理解传统中医所用的表述语系,沉潜于其中,在自己的生活中观察万物的阴阳变化、体会到神气的流动与开阖,以及病人身上的寒热虚实和风寒燥火。
作为一个现代人,学习中医,如果能够保持学习精神,不拒绝学习现代科学与哲学,比如现代医学、物理学、心理学、科学哲学,学习其语言和表述习惯,及其所揭示的关于客观世界的另一象限的知识和观察,那么,就有可能进行传统与现代的对话,更容易向现代人介绍中医讲的是什么。
难吗?并非想象的那么难,就是跨学科。
就像一位物理学家,他也可以同时成为一个艺术家,科学的理性思维带来现代维度的部分“实像”,艺术的直观思维,帮助他获得自然维度的部分“实像”,两者可以融合互补,构成相对更完整的关于存在的面貌,就像拼起一个立体画面的不同部分与不同层面。
就本质而言,人类所见所知的“实像”,只是“识相”,是人的心灵所映射的结果。人类的观察能力与心智的运行程序,是受到社会环境与文化的强烈影响和制约的,这个影响已经成为每个人与生俱来的背景知识,这是更大的更加无形的“限制”。
就像前面谈到,一个学科,会受限于该学科所观察的角度、维度、层次,以及用来表述该学科的语言、概念、学术体系的限制,这两种限制造成了人类思想与认知的受限,一种无意识的受限。
我们可以做个图示:
第一层次代表宇宙的本源,古人称之为“道”、“混沌”或“太始”;
第二层次代表人类可以达到的最高认知水平,可以用“心灵之光”、“智慧”、“真理”来指代;
这两个层次分别是主体与客体的最高层面,人类在此相遇,耶稣基督与老子、佛陀在此握手言欢,各民族的圣人与智者在此会心。
第三层次是不同的人类的组织结构、社会文化、价值观、群体意识,这个部分有很多“风俗习惯”、“教理法规”、“伦理道德”……;
再向下分离的第四层次,是不同的学科,不同的表述习惯、语言文字,和大量无休止的争论与讨伐;
后两个层次,因文化、人种、地域、时代而千变万化,也是人类社会一切争端与冲突的源头。
打个比方,西方的传统故事中,有人类因为误食智慧之果,形成自我意识,而知道了“我”“你”“他”之别,与上帝同在的纯然喜乐从此断离,被逐出伊甸园、流落人间的故事。
东方的传统故事中,也有太始之时,太初之境,那时候时间与空间尚未分化,混沌一元而人天合一的传说,后有好事者硺开混沌之七窍,开通心智意志,后天意识成为主导,而天人途绝,以致天下纷纭、杂说陈然,而以智力相雄之弊。此弊流传至今而不绝。
文明的开始,源于意识的肇萌,而文明的发达,如果只是片段化的知识和概念的泛滥与垄断,某种意义上,更需要警惕。
针灸的补泻效应
学生:艾灸和针灸如何来完成补泻?
李辛:我在大学毕业之后,每个周末就帮妈妈做艾灸,当时还帮一个老师灸,有一天晚上,印象很深,在他后背做膀胱经穴位,做到某个点,感觉穴位里就像有喷泉一样往上鼓,像是把悬空的艾条顶起来的感觉。
这种感觉,说明是实,“实则开”。人体内部有多余的能量,自然会向外扩散。“虚与实”是实实在在的,训练之后你能感觉到,不是推理。
虚是什么感觉?艾灸悬在穴位上有被吸进去的感觉,当时我一下子就理解了穴位是“神气游行出入之所”,古人不虚言也。
虚的地方,灸到一定时候,好像下面就满了,满了之后,就没有吸力了。后来,我甚至发现,如果自己足够放松的时候,拿着艾条的手会自己动,病人后背的气场会在艾灸过程中变化,把你的手,其实是艾条,推到身体需要的地方。
这个状态常常发生在双方都很放松,艾灸师“虚己忘我”的状态。如果艾灸师心不定,注意力不集中,或者目的性太强,虽然专注,但执着、用力,就感受不到这些了。
这个时候,还需要考虑补泻吗?前面说过,补泻的功效,第一是建立在病人本身的状态上;第二,和操作者的意向有关。但是,是病人本身的状态决定了你能够补还是泻,而不是操作者主观想要怎样。
如果病人不虚,你却要补,就会干扰到他;反过来,病人需要补,你却去泻,也会干扰到他。
所以诊断与辩证的目的,是如实了知病人本来的状态,以及当下的神气形决定了开阖补泻方向,医生只是顺应趋势的精巧执行者,而不是妄作妄为的主导者。
比如灸前面腹部区域的时候,常常会有病人说“我觉得热量好像会灌到腰里面,灌到了小肚子”,说明这个人本身下焦虚。
如果把人体当做一个动态的太极球,跳出皮肉筋骨和经络穴位的习惯思维,你不管从哪个位置补,能量都会自动灌流到它需要的地方,最后达到均匀,均匀之后,虚实的势能差别逐渐消失,成为平常,平常就是无病,这就是针灸作用的真实面貌。
灸腹部关元,敏感的人会有热能灌到腰里的感觉,腰里灌满了之后,“实则开”。会有两种可能,一是往下肢足部走,经过关节,最后通到脚上。在这个过程当中,会感觉到原来集聚在下肢、腰部的风寒湿火会从手脚的缝缝里流出来,就像小空调在往外吹一样。同时,患者的局部肌肉还会有轻微的抽动和调整,操作者常常会感觉到寒湿或者郁热从病人的艾灸处,甚至整个下肢、躯干部散出。
这个过程当中,患者的肚子里有时候还会“咕噜咕噜”响,肌肉自己会跳,还会出现排气、打嗝。
灸到这个状态,意味着人体气血得到补充,原本迟缓的气机开始复运,阻滞的经络重新接通,内外的开阖交流恢复了。医生所要做的不再是补虚泻实,而是保持这个稳态,帮助机体在这个状态维持得久一些,“经气已至,慎守勿失”,人体会自己完成一切调整。
第二种可能,腹腔后腰里面的热能充足了以后,中焦、下焦气已经能通到脚上,然后就会往上向表面走。这个阶段,肚子里像开了锅一样,会放屁,大便增多、打嗝,这提示中焦的郁积开始外排。
而且会出汗,甚至出一些很脏很黏的汗,或者会有皮肤过敏,长一些疙瘩或者轻微的疮疡出来,这就是艾灸增加了人体的能量,气进去了,该通的通,该排的排,它在鼓荡、在游行,这就是正气的作用。
针也是这样,学针灸,可以拿出一个小时,没什么事情,待在房间里给自己扎一针。扎上之后呢,静心体会一下,是什么感觉?以前说的像扔一块石头在池塘里,一层层的播散出去,自己身体哪里堵塞、哪里通利慢慢就知道了。
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主讲人:李 辛
地点:北京 辛庄师范
文字校对:甘露泉 青莲 甘草·巴比 奕阳
文字整理:定鱼知楽 昨夜西风 庞贝之石 蝶儿 采三影 窗外别名 鼗 黑猫 三界 蓝色玫瑰
编辑:光明丫
校对:李辛
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点击阅读 李辛 | 《经典中医概论》26:超出医学范围的“邪病”
李辛医师
中医师,心身医学硕士。
师承国家级名老中医宋祚民先生。
现任上海自道精舍、熙和堂中医门诊部、北京东源文际医疗顾问,瑞士自然疗法工作者协会(ASCA SWISS)继续教育讲师。
著有:《Traditional Chinese Medicine: Back to the sources for a Modern Approach》(瑞士,2013)
《儿童健康讲记:一个中医眼中的儿童健康、心理与教育》(立品图书,2015)
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