「每日一药」 抗抑郁药——氯米帕明片
作者：广东省药学会 中山市第三人民医院 主管药师 梁灵君
药品分类：抗抑郁药
本药可用于哪些疾病？
☆ 治疗各种抑郁状态。
☆ 治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
如何使用这个药品？
☆ 口服。
☆ 治疗抑郁症与强迫性神经症：初始剂量一次25 mg，一日2-3次，1-2周内缓慢增加至治疗量一日150mg-250mg，最高一日不超过300mg。
☆ 治疗恐怖性神经症：剂量为一日75mg-150mg，分2-3次口服。
应用本药时有哪些注意事项？
☆ 肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾病患者慎用，使用期间应监测心电图。
☆ 本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂14天，才能使用本品。
☆ 患者有转向躁狂倾向时应立即停药。
☆ 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
本药的常见副作用有哪些？
☆ 治疗初期可能出现抗胆碱能反应，如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。
☆ 中枢神经系统：嗜睡、震颤、眩晕。
☆ 体位性低血压。
☆ 偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
有以下情况的要注意用药：
☆ 严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者禁用。
特殊人群可以服用本品吗？
☆ 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
☆ 6岁以下儿童禁用，6岁以上儿童酌情减量。
☆ 老年人小剂量开始，缓慢增加剂量，酌情减少剂量。
如何才能获得本品呢？
☆ 本品为处方药，需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。
如何保存该药品？
☆ 遮光、密封保存。
审稿专家：广东省药学会 中山市第三人民医院 主任药师 杨瑾
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