UC头条：一个妙方: 理痰汤

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‍这世界，有好人就有坏人，坏人之间还分坏人，比如有种叫流窜犯的，流窜作案。

人体也是一个世界，流窜犯同样存在，且四处作案，比如痰涎。

胸之横膈部有痰，会阻住气机运行，以致胸闷短气。

肺中有痰，肺叶极力抵抗，引起喘促咳逆。

痰随气而行，阻住心神回家的路，以致惊悸不寐。

滞留于胃，则胀满哕呃。

满于经络，影响气血运行，引起肢体麻木或偏枯。

留于关节、着于筋骨，则俯仰不利、牵引作疼。

随肝火上升，则眩晕不能坐立。

有一个治痰方剂，出自民国大医张锡纯，这是他年轻籍籍无名时创设，被一个地方医者李龙章看见后夸为异方，铁口直断张锡纯日后必能成名（没错）。其后此方果见奇效。张锡纯说：就算痰症垂危，服之也可挽救。

这就是理痰汤。

所谓理，不能撇开理气不谈。痰之所以到处流窜，有一个交通工具，这就是气，痰随气行，

上至巅顶，下至脚底，五脏六腑，无处不到。

所以古有治痰先治气之说。

治气，一为肺脾气。

肺为贮痰之器，脾为生痰之源。

若肺气宣降不利，津液不知所措，进也不是，退也不是，犹豫之间变成痰涎。

脾主为胃行津液，若脾气不健，运化水谷精微不力，行不了胃中津液，日久凝结生痰，故有痰之标在胃之说。

而化痰名方二陈汤（制半夏，陈皮，茯苓，甘草），主治一切痰饮为病，有化湿痰，和脾胃之功。可治痰之标。

胃主降，若胃气上冲呕逆，半夏可降胃安冲。

半夏制过后为制半夏，辛散温燥，如天空中的阳光散开脾胃肺寒湿痰饮，令脾阳升清，胃浊降下，让痰无落脚之所。肺气亦如晴朗的天气，上行高空，下行抖落树隙之阳光，宣降自如。

陈皮辛香，行气理气，苦燥降泄，且以温而让肺脾气机周流，由此理气健脾、燥湿化痰。是半夏的助手。

茯苓甘平淡渗，可以健脾渗湿使生痰无源，并以连线心肾，益肺气之功而导浊生津。助半夏陈皮化痰。

且半夏平胃气，陈皮理肺脾气，茯苓健脾补气，合而让气机正常，让痰涎没有可乘之车。

治气之二，治肾气。

肾为生痰之本，若肾气不利，阴阳两气互搏，形成冲气。冲气上逆，会把痰浊从肾中带上来。

芡实，味甘补脾，能利湿。味涩固肾，既收敛肾气，又收敛冲气。淡渗甘香，不湿不燥。既为脾胃之佳药，又为固肾涩精之妙药。就像捣了流窜犯之老巢，让痰所生无源。可多用量。

柏子仁甘平，养心气润肾燥，安魂定魄，益智宁神，可使心神回家而除惊悸，并止汗润肠通便，助芡实补肾。且与茯苓共安心神。

黑脂麻甘平，养肝补肾而缓肝明目，可治肝肾不足，解热毒，润五脏。同样可助芡实补肾。且有降肝之逆气止眩晕之功。

二味之油质，还可润半夏之燥。

茯苓之利小便，泄肾之痰浊，可使芡实柏子仁黑脂麻补肾之时，补中有清，补而不滞，杜绝痰之生。

生杭芍，白芍中之优品，苦酸，微寒。入肝入脾，既能助黑脂麻抑肝火上行而止眩晕，又能养血滋阴而通利筋脉，治肢体麻木或偏枯，筋骨流痰而俯仰不利、牵引作疼等。

且白芍还有滋阴止汗利小便之功，与茯苓之渗利小便相互配合，一则有助膀胱放空后吸引胃中水饮下注，避免胃中生痰，二则肾与膀胱是亲戚，膀胱利则肾也舒适，避免肾中生痰，从而解封”肾失封藏，痰涎内生。”

多味合用，正是理痰汤。二陈汤是治痰之标，由二陈汤加减的理痰汤则被誉为治痰之本。

组成：

生芡实30g，清半夏12g，黑脂麻(炒捣)9g，柏子仁(炒捣)6g，生杭芍6g，陈皮6g，茯苓片6g。水煎服。

简单梳理，方以半夏为君，降胃之冲气。

重用芡实收敛冲气，并收敛肾气，助其闭藏。

用脂麻柏实，既润半夏之燥，又助芡实补肾。

芍药、茯苓共利小便。

陈皮行气理气，配合半夏降逆气，并化开芡实、脂麻、柏实滞腻。

共达舒坦理气，共消痰涎而除病之功。

本方若用之得当，除了上文提到的病症，吸烟导致的痰涎，痰气交阻之甲状腺问题，痰湿内阻之男子不育，等等。均可用其治。

举两列张锡纯谓其果见之效：

一少妇患痫风，初两三月一发，渐至两三日一发，诊其脉滑体丰，为痰涎所致。用本汤加平肝降逆之赭石9g，数剂竟拔除病根。

所谓痫风，为肾中相火及肝胆之火暴动，使痰涎上涌扰乱心脑所致。

一女性40多岁，上盛下虚，痰涎阻滞，饮食减少，动则喘。用本汤，数剂病就好了多半，又将芡实减去12g，加生山药15g，连服20多剂，痰尽消，诸病愈。后未反复。

以上，坏人被管，病被药治。流窜犯痰涎，不仅被理痰汤拆了交通工具，还捣了老窝，难怪被懂行之人一眼识为神方。