【今日解读】产科常见药品使用 之五 “临床高危因素与阿司匹林的应用”

作者姓名：桂顺平、漆洪波作者单位：重庆医科大学附属第一医院产科具有超过一项高危因素或超过 2 项中危因素的女性，建议在 12 周至 28 周间（最好在16 周前）开始应用小剂量阿司匹林（81mg/d）预防子痫前期，并持续至分娩。01临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级高）临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级高）危险因素推荐① 子痫前期病史，尤其伴有不良妊娠结局建议具有一项以上高危因素患者，使用小剂量阿司匹林。② 多胎妊娠③ 慢性高血压④ I、II 型糖尿病⑤ 肾脏疾病⑥ 自身免疫性疾病（SLE、抗磷脂抗体综合征）02临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级中）临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级中）危险因素推荐① 初产考虑具有大于一项以上中危因素的患者，使用小剂量阿司匹林。② 肥胖（BMI≥30）③ 子痫前期家族史（母亲或姐妹）④ 社会人口特征（非洲裔、低社会经济地位）⑤  年龄≥35 岁⑥ 个人病史因素（低出生体重而或小于胎龄儿分娩史、前次不良妊娠结局、距前次妊娠大于 10 年）03临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级低）临床高危因素与阿司匹林的应用（风险等级低）危险因素推荐前次无并发症的足月分娩史不建议应用阿司匹林