心肾阳虚

病人，就是一个缓慢性心律失常的患者。这个人是男性，大概有60多岁。

发病当天早晨，他就感觉自己心慌胸闷。他以为是自己没睡好，于是起床后坐在沙发上休息。

渐渐地，他感觉好了一些，于是起身去洗脸。结果，就在洗手盆边上，他忽然就眼前黑了一下，咣当一声倒在地上。

刻诊，见患者脉象沉迟，四肢不温，脸色苍白。自述平时畏寒怕冷，腰膝乏力，舌淡苔白。

我老师问，从前有没有冠心病？患者答，确实确诊过冠心病、心肌缺血。

我老师当时就说，这是心肾阳虚、心阳不足所致。

当时，我老师口授，我在一旁抄录，一张配伍就出来了——

桂枝10克，人参10克，制附子10克，细辛6克，荜茇10克，川芎10克。水煎服。制附子先煎。一剂药煎两次，药液混匀，早晚分服，饭前服用。

桂枝，能温通心阳。人参，补元气，安心神。附子温补肾阳。川芎活血化瘀，荜茇温阳散寒。细辛，也是通行阳气的东西，辛散走窜之性很强。

改善心肾阳虚所致的患慢性心律失常，中医还往往用到参附汤加上右归丸。

灸胸前的膻中穴，后背的心俞穴，肚皮上的关元穴。这些，对保护、振奋心阳，都是有用的。