如何分辨胃溃疡、十二指肠溃疡!如何饮食调理和治疗?
每个人都会经历过这样的情况,吃饱过后或是空腹太久引起的腹部疼痛,但是有的人认为腹部疼痛是特别小的一件事情,所以不是很重视,但是一旦查出有溃疡了,才会感觉到非常的后悔,因为胃肠道的溃疡比较难愈合。今天我们就来谈谈胃溃疡和十二指肠溃疡。
胃溃疡是什么?
胃溃疡是胃壁黏膜受损,造成黏膜损害的原因可能与细菌感染、胃酸过多、药物刺激、吸烟、饮食习惯不良,以及心理压力有关。若患胃溃疡,患者会感到腹部疼痛,痛感约在进食后半小时左右发生;如果在疼痛发生后进食,患者会感到疼痛加剧。除了腹部疼痛,胃溃疡还会造成出血、休克,甚至还与胃癌有关。
至于另一个常与胃溃疡摆在一起的词是十二指肠溃疡,它又是什么呢?
十二指肠溃疡是什么?
若溃疡状况出现在十二指肠近幽门处之肠壁黏膜,即称为十二指肠溃疡。至于疼痛表现,十二指肠溃疡患者会在饥饿时感到腹部疼痛,与胃溃疡不同的是,十二指肠溃疡患者在疼痛时进食反而可舒缓不适感。在致病原因、症状、预防、检验及治疗方面,十二指肠溃疡与胃溃疡大致相同,两者差别在于发病位置与疼痛表现,以及十二指肠溃疡与胃癌较无关联。
为了进一步了解胃溃疡与十二指肠溃疡,让我们先从食物消化过程谈起。
食物消化过程
当食物从口腔进入人体、经过食道、贲门进入胃部后,胃就会分泌胃酸(pH值1.5至3.5,属强酸)消化食物,并于适当的时机将消化道一半的食物经幽门送往十二指肠,再转交小肠继续消化。照理说,胃部应该也会被强酸腐蚀,是什么因素使胃在消化食物时,不会被强酸伤害呢?答案就是胃部黏膜!消化食物时,胃也会分泌黏液,并在胃壁形成一道黏膜,借以保护胃部不受强酸侵蚀。
当胃酸分泌时,胰脏会收到讯号,并分泌胰液(具有中和胃酸的功能)至十二指肠,酸性的食物进入十二指肠时,胰液会与食糜结合,借以保护肠壁黏膜。然而,若黏膜抵御胃酸的能力降低,或是胃酸分泌过多,导致胃壁或十二指肠前端肠壁(靠近幽门)的黏膜受损,就会形成胃溃疡或十二指肠溃疡。
明白胃溃疡与十二指肠溃疡的差异之后,接下来让我们看看它们有哪些常见并发症。
常见并发症
出血
除了腹部疼痛,胃溃疡与十二指肠溃疡还造成出血,患者会出现吐血、呕出咖啡色物体或解出黑色粪便的状况。严重时会出现心跳加快、血压下降、头晕、四肢冰冷,乃至于昏倒休克,若有以上症状,须立即将患者送医治疗。幽门阻塞
若溃疡发生在连接胃部与十二指肠的幽门附近,溃疡处结疤后就会导致幽门阻塞,影响消化过程,患者会有人恶心、呕吐等症状。
胃穿孔
这种病症发生于胃部,如果溃疡状况持续深化,进而穿透胃壁,患者的上腹部会感到持续剧痛,且痛感常扩及下腹部。此外,因为胃中物质可能经孔洞流入腹腔,患者也可能因此感染腹膜炎,产生发烧、恶心、呕吐、腹泻等症状。
致病原因
幽门螺旋杆菌
胃部是一个拥有强酸的环境,过去人们一直以为强酸可灭菌,直到1982年,科学家在人类胃部发现一种耐酸的细菌,称为幽门螺旋杆菌,胃中无菌的神话终于被打破。胃溃疡患者中,感染幽门螺旋杆菌的机率有70~90%,其感染率在十二指肠溃疡的患者中更高达90%以上,这种细菌会分泌毒素,伤害胃部与十二指肠黏膜。此外,幽门螺旋杆菌也是胃癌的主要成因之一,有研究发现,感染幽门螺旋杆菌会提升罹患胃癌的风险。
胃酸分泌过多
某些疾病会使人体分泌过多胃酸,但这种案例较少,相关疾病如胃泌素瘤、囊肿纤维症、副甲状腺机能亢进 等,当胃酸变多,肠胃受侵蚀的机率就会增加。
药物刺激
药物不只能治病,也可致病。以消化性溃疡来说,若未遵照指示使用非类固醇抗发炎药物、类固醇、阿斯匹灵等药物,肠胃黏膜可能因此受损。
吸烟
吸烟会使胰脏分泌胰液(具中和胃酸效果)的效率降低,提高肠胃被胃酸腐蚀的机率,且吸烟者胃部中的幽门螺旋杆菌密度也较高。
饮食习惯不良
你是个无辣不欢的人吗?事实上,辛辣食物会伤害肠胃黏膜,而咖啡、红茶、绿茶、可乐、汽水等刺激性食物也是肠胃的敌人。此外,糯米类制品如年糕、粽子等难以消化的食物可能加重肠胃负担,食用后可能造成肠胃不适。有些人用餐不定时、不定量,习惯暴饮暴食,久而久之,也会提升患病风险。
压力、负面情绪
如果长期处于高压或负面情绪,肠胃黏膜血液就会循环不良,影响黏膜的防御能力,提高发病风险。除了以上常见原因,家族病史、遗传基因也可能是导致胃溃疡与十二指肠溃疡的因素。
日常饮食与保健
如果已患胃溃疡与十二指肠溃疡,该如何降低发病时的不适感呢?
胃溃疡与十二指肠溃疡患者需要定时定量进食、少量多餐、细嚼慢咽、以轻松的心情进食,并于餐后充分休息,例如可在饭后散步、避免从事激烈运动。选择食物时,应注意以下事项:
忌冰冷、辛辣(辣椒、咖喱、胡椒、生蒜头等)、甜食(甜食会刺激胃酸分泌)、刺激性食物(油炸类、咖啡、浓茶、可乐等)。
戒烟也是必要的作为之一。虽然没有明显证据显示酒精和胃溃疡与十二指肠溃疡有关,但酒类仍有可能使肠胃黏膜受损。
由于脂肪可抑制胃酸分泌及促进肠胃蠕动,患者可在医生的指示下摄取健康的食用油(动物性、植物性油脂等),但不包含刺激肠胃的油炸食物。
维持良好的作息与心情,对抗消化性溃疡不只与饮食有关,患者应避免熬夜,并保持心情愉快,以免胃部血液循环不良,提高发病风险。
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