孙锡高教授治疗鼻咽癌案例

2012-12-26 8396人阅读

孙锡高

主任医师南京航天医院

临床病案实例分析

李书明,男,48岁。江苏镇江人。

2007年6月患鼻咽癌,即予放、化疗处理,经数年治疗至今。近来病情发展,经多方治疗, 但效果不佳,反而副作用大,当地医生已放弃治疗,谓:“绝症,无法可医”。亲友四处探访,慕名前来就诊。

2009年3月11日初诊:

病人消瘦,鼻塞不通,时流浊涕带血脓水,头痛,下颌耳后广泛硬结,放疗后引起口干,舌 头活动不利,进食时呛咳不已,心烦口渴,舌红,苔黄少津,脉细弦而数。

病人证属长期放化疗后,阴伤津枯,正不胜邪,邪毒蔓延。治以扶正养阴生津,清热解毒抗 癌。 本案类似何炎焱老师曾治愈一例患者,遂遵师意以治之。

再生草30g 大力子30g 苍耳子15g 大贝母15g 金银花30g 蒲公英30g 辛夷花15g 野菊花30g紫花地丁 30g 白花蛇舌草30g 甘草10g 麦门冬20g 能消草20g 长生草50g 牡蛎30g 露蜂房10g 西洋参15g 七叶一枝花30g 斩龙剑10g

水煎,日一剂。早晚饭后1小时服。

2009年4月3日二诊:病人服药后,头疼消失,睡眠安宁,药效明显。方药中的,守方继进。

2009 年6月15日四诊:吞咽已不困难,能食软饭,气色好转,精神状态好;但大便溏稀,大剂汤药不宜久用,乃拟 一丸方,缓图之:

黄芪200g 白术 150g 茯苓180g 夏枯草200g 天门冬200g 麦门冬200g 炙鳖甲200g 牡蛎200g 生地黄200g 丹参 200g 能消草200g 熟地黄150g 七叶一枝花250g 甘草150g

用大锅,加水浸过药面,煎两次,去渣,文火煎之使稠,再入以下药物:

西洋参250g 三七150g 玳瑁150g 牛黄10g 麝香5g 珍珠粉20g 熊胆10g 共为细粉,将药粉与上述药液和匀,再加淮山药粉捣成软糕状,搓为小丸,每服10g、以长 生草30g、白花蛇舌草30g、再生草30g煎汤送服。每日3服。先后服用两个疗程,病情日见好转,今年4月份回访病人生活情况良好。

孙锡高教授认尉案病例患者经放化疗几经处理,不但放化疗副作用大,疗效不佳,而且病情继续恶化。医生和患者都已失去了治疗信心。在这痛不欲生的情况下,家属亲友热心关爱,四处求医,经患者介绍前来就疹。

届时患者病情属到了晚期棘手之时,无法手术,也不能再进行放化疗处理。因长期放化疗伤 阴耗津,正气衰败,而致癌毒弥漫深重。证虽险恶,但病机不甚复杂,首当挫败燎原之势,用大队清热解毒抗癌之类的金银花、大力子、白花蛇舌草、再生草、长生草、蒲公英、紫花 地丁、野菊花、七叶一枝花、斩龙剑、露蜂房等;再以救援固本扶正之法,用西洋参、麦冬、能消草、甘草等养阴扶正固本。辛夷花、苍耳子、贝母为之佐使。经过治疗,使得病情化 险为夷。但大剂汤药不易久服,故改用丸剂以缓图之。

本案虽视绝症,气势凶险,只益证得当,有胆有识,绝处亦能逢生。绝不能因一个“绝” 字而坐失良机。

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