【科普】哺乳期患者做完MR增强后多长时间可以哺乳

由于磁共振的软组织分辨力高，而且无电离辐射，在人体绝大多数的部位及器官应用非常广泛，当磁共振的平扫不能满足疾病的诊断时，需要进行磁共振增强检查，增强时在静脉内注射含钆的对比剂，利于疾病诊断，钆对比剂的不良反应发生率也很低，因此临床应用较广泛。

哺乳期患者注射完钆对比剂多长时间可以哺乳

①首先，对于哺乳期进行MR增强需要注射钆对比剂的患者，在注射前要严格按照体重给药；

②对比剂注射后，大多数通过肾脏排泄，所以在检查结束后大量饮水，肾脏排泄也是在签署知情同意书时严格询问患者肾功能的原因，1%通过胃肠道吸收，0.04%通过乳汁排泄，被婴儿摄取的量为0.0004%，因此上有非常少的钆对比剂被婴儿摄取；

③如果考虑非常少的钆对比剂被婴儿摄取对婴儿造成的影响，可以不给婴儿食用钆对比剂注射后24小时内的乳汁；

④为了安全起见，在钆对比剂注射后24小时后给婴儿进行哺乳。

美国妇产科医师学会在2017年发布的妊娠期及哺乳期影像学检查指南中指出：妊娠期可以做磁共振，但不建议增强检查，仅在效益大于风险时才考虑妊娠期使用钆对比剂，同时也指出哺乳期使用钆对比剂后无需中断哺乳。

欧洲泌尿生殖放射学会（ESUR）对比剂指南指出：哺乳患者注射了大环类钆对比剂之后可以正常进行哺乳。