行医30年,前列腺肥大,我从没让患者做过...
行医30年,前列腺肥大,我从没让患者做过手术,,因为我明白,治病要是没有一颗兼济天下的善心,最终只会害人害己,得不偿失。
其实我很鄙弃那种动不动就让患者做手术的医生,这种不为患者着想,不负责任的做法,真是让人深恶痛绝。
就治病而言,中医一般是从整体出发,这跟我们古代文化思想是息息相关的。现代医学主要受制于西方征服思想的影响,所以治病多以局部、对抗为主。
就像之前的一位患者,从3年前开始,精神不佳小腹时感不适,渐至胀坠,尿后淋沥。近1周来,尿路闭塞,点滴不通,少腹膨隆,胀痛难忍。当地医院导尿2次,每次都导出大量尿液,导尿后,少腹胀痛缓解。此后,尿仍不通,诊断为老年性前列腺肥大,压迫尿路,而致闭塞,建议施膀胱造痿术。病人不愿进行手术。几经周折找到我。
经过我一番诊断,发现患者舌体胖大,舌质淡嫩,苔薄白润,脉虚大无力。
我辩证为中气下陷。治以补中益气,升阳举陷。
拟方,黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草、当归。
一星期后,患者精神转佳,气力渐增,尿路通畅,坠胀消失,尿液涌出,且尿量多,已无所苦。患者要求继续服用,巩固疗效。
半年后随访,未在复发。
上述患者虽以“小便闭塞不通”为主症,但观其舌脉,“舌体胖大,舌质淡嫩,苔薄白润,诊脉虚大无力”,加上患者年老体衰,脾胃虚弱,健运失常,土病及水,膀胱气化失职,而成小便癮闭,舍症求脉。辨证为中气下陷,使用“塞因塞用”之法治之。
我们简单来说下这个方子:
黄芪——味甘,主入脾经,补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌,是补气的良药。
党参——补脾益肺、益气生血等,还能增强机体免疫功能。
白术——补气,健脾,燥湿,利水。
陈皮——理气健脾。
升麻——味辛,微甘,微寒,入肺、脾、胃、大肠经,具有清热解毒,升阳举陷的功效。
柴胡——解表退热、疏肝解郁、升举阳气。
炙甘草——健脾益气、清热解毒。
当归——补气活血。
药不在多,在于精,准确说,在于准确辩证,在于配伍精准。
这位患者只是个例而已,我觉得治病没有一颗兼济天下的善心,最终只会害人害己。为什么这样说,因为就中医而言,中医与中国哲学联系紧密,所以医德不好,医术最后也会进入一个瓶颈,很难再得到提升。
医者,本就不是一个以赚钱为主的行业,然而当下这种现况,令人担忧。而我能做的就是,行医一时,鞠躬一生,不求闻达,但求利人。