明师课堂 | 中医药方的创制是基于什么原则进行的?

张教授敲重点

张仲景先生还有一个方子,叫做半夏泻心汤。半夏泻心汤,凡是学过这个方子的人都明白,它的配伍特点,叫做辛开苦降。

虽然名字叫做泻心汤,但并不是泻心,它泻的是中焦脾胃的胃,还是治疗中焦疾病的方子。

所以大家可以看看半夏泻心汤这个方子,看看张仲景先生在他的原文当中是怎么讲的,然后再看看今天的方剂学里边又是怎么讲的。

什么叫做辛开苦降?这不是药味的配伍吗?同样的道理还有很多,比如说还有着辛甘发散的配伍方;比如说辛味的,桂枝就是辛味;甘味的,甘草就是甘味,那么桂枝甘草汤就是典型的辛甘发散的配伍方法。

那么再比如说还有着甘淡利湿的配伍,甘味的属脾,淡味的属脾,由于这两个味都是属脾的,因此是个健脾的方法。

甘淡利湿的配伍一定是健脾,通过健脾利湿的方法,达到治疗水液代谢障碍类疾病这么一个目的。

在中医基础理论、五行学说当中,曾经学了一个治疗方法,叫做培土制水,所以五苓散就是典型的一个甘淡利湿的配伍。

再比如说还有着辛散酸收这一类的配伍。

所以后世在很多方子里边,他们创制方子的过程当中,就是基于了内经当中的这一句话,不同的味归属到了不同的脏,不同的味又有了它不同的性质。

同时味和味的配合,它的功效可能会发生一定的变化。所以整个中医在治疗疾病的过程当中,你看见一个医生简简单单的开了一个方子,很不起眼,但是它里边蕴含的内容的的确确很多很多,都是基于黄帝内经而来的。

所以这就是为什么,我们把黄帝内经叫做医学的圭臬,准绳类的东西。

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