外伤性白内障的发病原因和起因

　　外伤性白内障病因概要：

　　外伤性白内障的病因主要有三个：眼部钝挫伤或眼部爆炸，液体向晶状体缝合间和板层流动，形成放射状混浊;眼球穿通伤，晶状体囊膜破裂，房水进入皮质，晶状体很快混浊;电击伤，晶状体前囊及前囊下皮质、前后囊及皮质混浊。

　　外伤性白内障详细解析：

　　【病因】

　　外伤如眼球穿通伤、钝挫伤、辐射性损害，电击伤等。由于外伤的性质和程度不同，引起的晶状体混浊也有不同的特点：

　　l.眼部钝挫伤所致白内障挫伤时，瞳孔缘部虹膜色素上皮破裂脱落，附贴在晶状体前表面称Vossius环，相应的囊膜下出现混浊，可在数日后消失，或长期存在。当晶状体受到挫伤后，其纤维和缝合的结构受到破坏，液体向晶状体缝合间和板层流动，形成放射状混浊，可在伤后数小时或数周内发生，可被吸收或永久存在。受伤后，囊膜完整性受到影响，渗透性改变，可引起浅层皮质混浊，形成板层白内障。

　　严重挫伤可致晶状体囊膜、尤其是后囊膜的破裂，房水进入晶状体内而致混浊。囊膜破口小时，可形成局限混浊，有时混浊可部分吸收。当破口大时，晶状体可在短期内完全混浊。钝挫伤还可引起前房出血、前房角后退、晶状体脱位、继发性青光眼等。

　　2.眼球穿通伤所致白内障穿通伤时，可使晶状体囊膜破裂，房水进入皮质，晶状体很快混浊。如破口小而浅，破口可很快闭合，形成局限混浊。如破口大而深，晶状体全部混浊，皮质进入前房，可继发葡萄膜炎或青光眼。

　　3.眼部爆炸伤所致白内障 爆炸时气浪可对眼部产生压力，引起类似钝挫伤所致的晶状体损伤。爆炸物或掀起的杂物也可造成穿通伤所致的白内障。

　　4.电击伤所致白内障 触电起晶状体前囊及前囊下皮质混浊。雷电击伤前后囊及皮质均可混浊。多数静止不发展，也可逐渐发展为全白内障。