治疗失眠,我个人临床“用药”经验汇总,失眠常选专药——上篇

《中药学》教材中,将安神药分为:养心安神与重镇安神,然而我在临床数十载中,接诊过数以千计的失眠患者,安神之药远远不止于此,如:情志不遂、肝郁气滞,则需用解郁安神药;心火亢盛、烦躁不安,则需用清心安神药等等, 我个人总结,共有八大类型的安神药,临床上只有契合患者身体,选择合适的安神药,治疗失眠才能事半功倍。
一、解郁安神
1、合欢皮
合欢皮味甘,入心、肝经,有安神解郁、宁心、活血之功,临床用于心神不安、忧郁失眠亦有良效;临床我常以:合欢皮与白芍配伍,达柔肝宁心、养血活血、安神定志之功,用于血虚木郁的失眠类型;以合欢皮、郁金、夜交藤配伍,则行气解郁、安神之功,用于情志所伤之忧郁失眠。
另外合欢花与夜交藤配伍,养血解郁,宁心安神,用于阴虚血少,心神失养,虚烦失眠者
二、重镇安神
重镇安神药有抑制之功,主要用于心火亢盛、阳气浮动、惊痫癫狂者
1、磁石
磁石属于金石之药,有潜阳纳气,镇惊安神之功;磁石配合朱砂,用于心神不安,心悸失眠者;磁石与茯神、酸枣仁、远志配伍,达养心镇惊之功。
2、龙骨
龙骨属于地质时期动物的骨骼化石,有平肝潜阳,镇惊安神,收敛固涩之功,临床主要用于心悸失眠,伴有自汗盗汗,蹦漏泻痢,惊痫癫狂者。
3、龙齿
龙齿与龙骨是同一类型的,区别就是一个骨头,一个牙齿,龙齿镇惊安神,除烦的作用比龙齿更强,通常二者入药取其一。

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