肠外联合肠内序贯营养降低重症卒中患者肺部感染及上消化道出血风险
富奇志，单琦，陈文娜，张建强，马弯弯
河南科技大学第一附属医院
目的：通过对缺血性卒中重症患者急性期采取不同营养支持方案的对照研究，探讨卒中重症患者急性期合理的营养支持策略。
方法：采用回顾研究方法，将50例急性卒中患者按照随机单盲原则分为入院发病24h内给与单纯肠内营养组及肠内营养联合肠外营养组。比较两组间肺部感染、胃潴留、上消化道出血、低血糖及高血糖的发生率。以20d转出ICU为终点事件，Kaplan-Meier法比较分析两组之间差异。
结果：肠外营养联合肠内营养（肠外营养＋肠内营养）组和肠内营养组在高血糖和低血糖发生率上无差异（P>0.05），肠内营养组胃潴留及上消化道出血、腹泻及肺炎发生率明显高于肠外营养＋肠内营养组（P<0.01）。
结论：重症卒中患者急性期采取肠外联合肠内序贯营养可降低肺部感染、胃潴留及上消化道出血等并发症，可能缩短ICU住院时程。
通讯作者：富奇志，fuqizhi33@sina.com
原文参见：肠外与肠内营养. 2017;24(5):292-295.
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