脑胶质母细胞瘤:VAL-083辅助治疗可延长生存期

具有 MGMT 基因未甲基化启动子的多形性胶质母细胞瘤 (GBM) 患者接受替莫唑胺放化疗后,使用 VAL-083 进行辅助治疗可提高生存率。
VAL-083是一种双功能 DNA 靶向剂,临床前研究证明对多种实体和血液肿瘤具有活性,包括脑、宫颈和卵巢。该药物被 FDA授予孤儿药资格,用于治疗 GBM、髓母细胞瘤和卵巢癌。VAL-083还具有FDA的快速通道指定,用于治疗复发性 GBM。

在辅助治疗中 VAL-083 治疗 MGMT 未甲基化的GBM患者,未使用贝伐单抗的 2 期研究中,实验组患者在开始时通过静脉连续 3 天给予 VAL-083 30 mg/m2,每 21 天一个周期,持续 12 个周期或直到研究中止。该研究的主要终点是总生存期 (OS),次要终点包括无进展生存期 (PFS)、中位 PFS、OS、总体反应率、反应持续时间、安全性、生活质量和药代动力学的估计值。

研究人群由组织学确诊为 IV 级 GBM 且 Karnofsky 体能状态 > 60% 的 18 岁或以上患者组成。在加入研究之前,所有患者都必须从手术和任何毒性中恢复过来。患者还需要有至少 12 个月的预期寿命,以及足够的骨髓和器官功能。组中的人必须没有复发性疾病,在开始接受 VAL-083 治疗之前距离放射治疗 <6 周,并且必须没有接受过先前的研究药物。

结果显示,在 36 名可评估疗效的患者中,PFS 为 10.0 个月(95% CI,8.2-19.8 个月),而在该患者群体中历史上观察到的 PFS 范围为 5.3-6.9 个月。使用 VAL-083 的中位 OS 为16.5 个月(95% CI,13.3-19.3),而历史 OS 介于 12.7-16.0 个月之间。2 期研究的安全性结果与先前对 VAL-083 的研究一致。常见的不良事件 (AE) 是骨髓抑制,只有 2 名患者出现严重 AE。

新诊断的辅助治疗组的顶线结果是一个特别重要的里程碑。安德森癌症中心神经肿瘤学Barbara Jane O'Brien博士说:“我继续对研究的两个方面产生的临床数据印象深刻,并对 VAL-083 成为改变治疗规则以帮助患有这种致命疾病的患者的潜力感到兴奋”。

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