张仲景“平衡阴阳”的经方!治胃胀、失眠、口苦,值得学习
本文理论依据:《临床仲景方剂学》、《中医基础理论》、《方剂学》、《现代临床方剂学》
你好,我是中医人,文君然。
品读经方,感受魅力,珍视健康。这篇文说,文君然继续带您领略仲景经方之美。
我要说的,是仲景记载在《伤寒论》里面的一张方子。
如我标题所说,它可以平衡阴阳、调和寒热。这绝对不是夸张。
老规矩,来听我讲一个故事吧。
话说有这么一个男性,年42岁,什么毛病呢?胃胀腹胀,爱放屁,整个人还食欲不振、没力气。大便糊状,根本不成形。
这怎么回事啊?在当地,他在医院里按照“慢性肝炎”治了10个月。有效吗?有一点,但是随后病情又反复,以至于5年当中先后住院4回,好了犯,犯了再好。每一次,胃胀、乏力、便溏、食欲不振的现象都很明显。
这患者也灰心了,觉得自己好不了了。家人劝解不要颓唐,不如找中医看吧。
于是,此人转投中医。接待他的,是中国当代著名中医临床家,姓岳。多了我就不多说了。他一看,这个患者脉象沉而有力,右关虚弱,舌苔白润而偏于微黄,就问,你到底是怎么个胀法?
患者就说,主要是胃的部位发胀,按下去还发软,不像是长了什么瘤子,另外还微微口苦,睡不好觉,嗳气的时候返酸臭味,浑身是一点力气都没有,什么都不想干,心里烦乱,甚至想轻生。
岳老前辈听完,写下一个方子:党参9克,清半夏9克,干姜4.5克,炙甘草4.5克,黄芩9克,黄连3克,大枣4枚。用水500毫升,煎煮到300毫升,去渣再煎取200毫升。早晚分服,每日一剂。
结果呢?前后用药40多剂,患者所有症状全部消失。
这什么道理啊?我告诉你,这个患者其实就是脾气虚弱,寒热错杂,气机升降失常所致的痞证。痞证者,胃胀也。
其实,人胃胀,有好多原因。吃多了,或者气滞,都可能胃胀。但像这个患者的胃胀,就是寒邪和热邪交织在一起,形成寒热错杂之态,就像两股势力拧成一个麻团,所以让人发胀。怎么知道有寒啊?你看这患者,他便溏、舌苔白润、身体乏力、食欲不振,这就是脾胃虚寒。怎么知道有热?你看他舌苔还偏于微黄,略口苦,身心烦闷,苦闷不眠,总要自我放弃,这就是有热。
那这个局面怎么出现的啊?原因它素来脾胃虚弱。他脉象右关虚弱,就是脾胃虚的表现。
怎么办啊?把脾胃的虚弱弥补起来,把错杂的寒热之气调和开来,让他中焦的阴阳二气平衡理顺。这才行。
医案中的方子,其实化自张仲景《伤寒论》里面的半夏泻心汤。原方配伍是半夏12克,黄芩、干姜、人参各9克,黄连3克,大枣4枚,炙甘草9克。
这里面,半夏是开痞降逆止呕的。你不是腹胀吗?半夏专门散结消痞。黄芩、黄连来清热,干姜来温中散寒,人参、大枣和甘草固护中焦,增进脾胃之气。这就是基本意图。
我为什么要写这个医方和医案啊?
我跟你讲,现在有很多慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、消化不良的人,证属脾胃虚弱、寒热错杂,表现出来就是胃胀、口微苦,便溏,舌苔白腻微黄,浑身乏力。怎么造成的?成天胡乱吃喝,伤了脾胃正气,使得寒热错杂交织于中焦。这个时候以半夏泻心汤打底,适当加减化裁,是比较科学的。因为它确实能够平衡阴阳,调和寒热。
好了。文章就写这么多吧。希望我的文字,能帮助您理解疾病、增进知识,感受中医的魅力。
全文完。